单选题

TSH基础值增高，TRH兴奋试验TSH明显增高，呈强反应考虑（　　）。

A 原发性甲减

B 正常

C 垂体性甲减

D 下丘脑性甲减

E 以上都不对

解析：
原发性甲减TSH基础值较正常增高，注射TRH后TSH升高更明显但不持久，提示垂体TSH储备功能正常。