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题目内容
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单选题
以下哪项不是诊断视神经脊髓炎的必要条件?( )
A
视神经炎
B
脊髓MRI异常病灶>3个椎体节段
C
头颅MRI不符合MS诊断标准
D
脑脊液细胞增多显著,MNC>100×106/L
E
血清NMO-IgG阳性
参考答案
参考解析
解析:
视神经脊髓炎的诊断的必要条件包括:①视神经炎;②急性脊髓炎。诊断的支持条件包括:①脊髓MRI异常病灶>3个椎体节段;②头颅MRI不符合MS诊断标准;③血清NMO-IgG阳性。具备全部必要条件和支持条件中的2条,即可诊断NMO。
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考题
多选题病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后无发热流涕,无腹泻,二便正常。查体:神清,语利,颅神经(-),左下肢轻瘫试验(+),余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进,左侧Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退,左侧剑突平面以下痛触觉过敏,音叉觉减弱。视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别诊断那些是正确的()A视神经脊髓炎非白种人易患,多发性硬化白种人易患B多发性硬化CSF-中性粒细胞计数大于50×106/L较常见,而视神经脊髓炎罕见C视神经脊髓炎初期头颅MRI多正常,而复发缓解型多发性硬化多有典型多发性脱髓鞘病灶D视神经脊髓炎患者脊髓融合病变超过3个以上脊柱节段,而多发性硬化的脊髓病变极少超过1个脊柱节段E视神经脊髓炎的脊髓肿胀和强化较常见F视神经脊髓炎主要累及视神经、视交叉、脊髓,破坏性病变明显G视神经脊髓炎90%CSF寡克隆隆带阳性,多发性硬化少见H视神经脊髓炎多表现为急性横贯性脊髓炎
考题
单选题以下哪项不是诊断视神经脊髓炎的条件?( )A
视神经炎B
脊髓MRI异常病灶>3个椎体节段C
头颅MRI不符合MS诊断标准D
脑脊液MNC>100×106/LE
血清NMO-IgG阳性
考题
单选题患者胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力Ⅳ级,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性。脊柱无压痛。最可能的诊断为()A
狂犬病B
急性脊髓炎C
视神经脊髓炎D
脊髓出血E
脊髓肿瘤
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