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多选题
患者男,53岁,陕西农民,因“发热5d”来诊。体温最高39.3℃,无头痛、咽痛;病后按“感冒”予以消炎退热治疗。查体:T39.0℃,P120次/min,BP120/90mmHg;双侧腋下及肩背部皮肤可见少许出血点,球结膜轻度充血、水肿;双肾区轻度叩痛。实验室检查:血WBC13.12×109/L,PLT53×109/L;尿蛋白(++)。进一步救治措施是(提示入院第3天查体:T39.3℃,BP100/80mmHg;HR112次/min。即报病危,快速静脉滴注平衡盐溶液、清蛋白、血浆和羟乙基淀粉40氯化钠(706代血浆),同时加滴多巴胺。动态复查血常规,白细胞渐升至37.88×109/L,血小板降至8×109/L;尿蛋白(+++),尿隐血(+++)。入院不足48h已静脉补入各类液体近10000ml,但血红蛋白仍无下降。)()
A

给予较大剂量退热药

B

强化生命体征监护

C

继续液体复苏(即扩充血容量)治疗

D

凝血功能检测,酌情给予各类止血药及抗纤溶药

E

应用阿托品或山莨菪碱(654-2)扩张血管,疏通微循环

F

静脉推注或静脉滴注氢化可的松或地塞米松

G

根据血气分析结果或经验及时纠正代谢性酸中毒

H

酌情给予血管收缩类升压药如多巴胺、去甲肾上腺素


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考题 患儿女,9岁。1天前开始头痛、咽痛及全身关节痛,发热,体温39.5℃,患者有哮喘病史,故退热应首选A.糖皮质激素B.阿司匹林C.消炎痛D.布洛芬E.对乙酰氨基酚

考题 患儿,3岁。因发热咽痛2天来诊。刻下症见发热,精神好,咳嗽较频,咽痛,喉中痰鸣,大便偏干。查体:体温38.5℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无渗出,双肺呼吸音清晰,舌边尖红,苔微黄腻,脉浮滑数。诊断为( )A.感冒,风热感冒B.感冒,风热夹痰C.咳嗽,风热咳嗽D.咳嗽,痰热咳嗽E.肺炎喘嗽,痰热闭肺

考题 患者男性,25岁,因“流涕、咳嗽、头痛”来诊。查体:体温38.9℃。诊断:流行性感冒。给予药物治疗。患者体温持续高热(38.5℃以上),可有效退热的药物是()A、头孢拉定B、阿昔洛韦C、氯雷他定D、沙丁胺醇E、吲哚美辛栓

考题 患者男,31岁,农民,因“发热(最高体温39.5℃)伴头痛4d,皮疹1d”来诊。查体:T39℃;结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验(+),出血热抗体试验(-)。治疗至体温正常后,停药时间是()A、继续用药1~2dB、继续用药3~4dC、继续用药7~10dD、继续用药1~2周E、体温正常即可停药

考题 患者男,31岁,农民,因“发热(最高体温39.5℃)伴头痛4d,皮疹1d”来诊。查体:T39℃;结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验(+),出血热抗体试验(-)。根据病情对该患者选用抗生素治疗,不应选用()A、四环素B、多西环素C、氯霉素D、磺胺类抗生素E、氟喹诺酮类抗生素

考题 女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为()A、低热B、高热C、中等度热D、超高热E、不确定

考题 患者男,26岁,农民工,因“发热、头痛1d”来诊。查体:T39.1℃;意识清楚,精神不佳,颈强直明显;心、肺未见明显异常,腹软无压痛;凯尔尼格征(+)。首选的治疗是()A、镇痛药B、经验性抗感染C、补液D、退热E、活血通络

考题 患者男,53岁,陕西农民,因“发热5d”来诊。体温最高39.3℃,无头痛、咽痛;病后按“感冒”予以消炎退热治疗。查体:T39.0℃,P120次/min,BP120/90mmHg;双侧腋下及肩背部皮肤可见少许出血点,球结膜轻度充血、水肿;双肾区轻度叩痛。实验室检查:血WBC13.12×109/L,PLT53×109/L;尿蛋白(++)。进一步救治措施是(提示入院第3天查体:T39.3℃,BP100/80mmHg;HR112次/min。即报病危,快速静脉滴注平衡盐溶液、清蛋白、血浆和羟乙基淀粉40氯化钠(706代血浆),同时加滴多巴胺。动态复查血常规,白细胞渐升至37.88×109/L,血小板降至8×109/L;尿蛋白(+++),尿隐血(+++)。入院不足48h已静脉补入各类液体近10000ml,但血红蛋白仍无下降。)()A、给予较大剂量退热药B、强化生命体征监护C、继续液体复苏(即扩充血容量)治疗D、凝血功能检测,酌情给予各类止血药及抗纤溶药E、应用阿托品或山莨菪碱(654-2)扩张血管,疏通微循环F、静脉推注或静脉滴注氢化可的松或地塞米松G、根据血气分析结果或经验及时纠正代谢性酸中毒H、酌情给予血管收缩类升压药如多巴胺、去甲肾上腺素

考题 患者男,53岁,陕西农民,因“发热5d”来诊。体温最高39.3℃,无头痛、咽痛;病后按“感冒”予以消炎退热治疗。查体:T39.0℃,P120次/min,BP120/90mmHg;双侧腋下及肩背部皮肤可见少许出血点,球结膜轻度充血、水肿;双肾区轻度叩痛。实验室检查:血WBC13.12×109/L,PLT53×109/L;尿蛋白(++)。对确定诊断有价值的有(提示入院后高热不退,当晚急查血常规:Hb162g/L,WBC22.49×109/L,N0.89,PLT46×109/L;PTA0.81,D-二聚体和纤维蛋白原降解产物轻度升高。)()A、性别B、年龄C、发病季节D、白细胞计数明显增高E、发热6dF、血小板计数明显减低G、尿蛋白(++)H、D-二聚体增多

考题 患者男,53岁,陕西农民,因“发热5d”来诊。体温最高39.3℃,无头痛、咽痛;病后按“感冒”予以消炎退热治疗。查体:T39.0℃,P120次/min,BP120/90mmHg;双侧腋下及肩背部皮肤可见少许出血点,球结膜轻度充血、水肿;双肾区轻度叩痛。实验室检查:血WBC13.12×109/L,PLT53×109/L;尿蛋白(++)。为了尽快确定诊断,进一步检查是()A、血培养B、从血及其他标本中分离致病病毒C、动态检测血、尿常规D、肾功能E、胸、腹部CTF、出血热抗体检测G、应用RTPCR检测血清中的出血热病毒RNAH、骨髓穿刺

考题 患者男,15岁,中学生,因“发热、咽痛7d”于12月16日来诊。体温最高达39.3℃,伴头痛、乏力、食欲减退,无畏寒、寒战、鼻塞、流涕、咳嗽等,按“感冒”自行服用“速效感冒胶囊”治疗,症状逐渐加重;1d前在当地医院诊为“急性化脓性扁桃体炎”,静脉滴注“头孢拉定、阿米卡星”,症状无明显好转。既往体健。查体:T39.1℃,P116次/min,R24次/min,BP100/68mmHg;意识清楚,有腐败口臭气味,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,扁桃体及咽后壁可见灰黑色膜状物,与膜下组织结合紧密,勉强剥离时易出血;可见“牛颈”征;双肺可闻及哮鸣音,心界不大,HR116次/min,律齐;腹软,肝、脾不大。目前的治疗是()A、首选青霉素治疗B、绝对卧床休息C、抗毒素D、给予肾上腺皮质激素E、对症治疗F、抗休克治疗

考题 患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。治疗24h后体温基本正常,疗程是()A、3~5dB、3~7dC、4~6dD、7~10dE、10~14dF、至皮疹消退G、至体温正常

考题 患者男,26岁,农民工,因“发热、头痛1d”来诊。查体:T39.1℃;意识清楚,精神不佳,颈强直明显;心、肺未见明显异常,腹软无压痛;凯尔尼格征(+)。最有助于诊断的检查是()A、血常规B、血培养C、脑脊液检查D、脑电图E、颅脑CT

考题 男,60岁,发热、流涕、头痛、全身酸痛3天,咳痰、呼吸困难1天,1月3日来诊。查体:T39.6℃,呼吸促,口唇发绀,咽部充血,颈静脉无怒张,左肺湿啰音,肝脏不大。家人多人"感冒"。接诊后首先的紧急治疗措施是()A、抗生素治疗B、退热剂C、检测血气、吸氧D、奥司他韦抗病毒E、心电监护

考题 多选题患者男,53岁,陕西农民,因“发热5d”来诊。体温最高39.3℃,无头痛、咽痛;病后按“感冒”予以消炎退热治疗。查体:T39.0℃,P120次/min,BP120/90mmHg;双侧腋下及肩背部皮肤可见少许出血点,球结膜轻度充血、水肿;双肾区轻度叩痛。实验室检查:血WBC13.12×109/L,PLT53×109/L;尿蛋白(++)。 最可能的诊断是()A肺炎B伤寒C肾综合征出血热(流行性出血热)D败血症E斑疹伤寒F登革热G克里木-刚果出血热(新疆出血热)H恙虫病

考题 单选题患者男性,25岁,因“流涕、咳嗽、头痛”来诊。查体:体温38.9℃。诊断:流行性感冒。给予药物治疗。患者体温持续高热(38.5℃以上),可有效退热的药物是()A 头孢拉定B 阿昔洛韦C 氯雷他定D 沙丁胺醇E 吲哚美辛栓

考题 单选题男,60岁,发热、流涕、头痛、全身酸痛3天,咳痰、呼吸困难1天,1月3日来诊。查体:T39.6℃,呼吸促,口唇发绀,咽部充血,颈静脉无怒张,左肺湿啰音,肝脏不大。家人多人"感冒"。接诊后首先的紧急治疗措施是()A 抗生素治疗B 退热剂C 检测血气、吸氧D 奥司他韦抗病毒E 心电监护

考题 多选题患者男,56岁,公务员,因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。自服头孢氨苄无效。发病前3d出差。查体:T39.5℃,P122次/min,BP142/96mmHg;口角疱疹,咽部充血;双肺呼吸音粗;肝、肾区无扣痛。目前应该给予的治疗包括()A补充液体B补充维生素和电解质C给予非甾体消炎药(NSAIDs)降低体温D抗菌治疗E抗病毒治疗F降压治疗G吸氧

考题 单选题患者男,26岁,农民工,因“发热、头痛1d”来诊。查体:T39.1℃;意识清楚,精神不佳,颈强直明显;心、肺未见明显异常,腹软无压痛;凯尔尼格征(+)。首选的治疗是()A 镇痛药B 经验性抗感染C 补液D 退热E 活血通络

考题 单选题患儿女,9岁。1天前开始头痛、咽痛及全身关节痛,发热,体温39.5℃,患者有哮喘病史,故退热应首选(  )。A 糖皮质激素B 阿司匹林C 消炎痛D 布洛芬E 对乙酰氨基酚