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单选题
何某,男,38岁。因全身皮肤色素加深伴消瘦1年就诊。否认结核病史。身体评估:血压78/50mmHg,消瘦,皮肤色素沉着。实验室检查:血糖3.0mmol/L。抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L),为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述哪种检查最有意义()
A
测血浆肾素、醛固酮
B
测24小时尿17-羟类固醇
C
测24小时尿游离皮质醇
D
测24小时尿17-酮类固醇
E
ACTH刺激试验
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考题
38岁男性患者,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-)。查体消瘦,皮肤色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。其最可能的病因是()AAddison病BNelson综合征C继发性肾上腺皮质功能减退D低血糖症E库欣综合征
考题
38岁男性患者,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-)。查体消瘦,皮肤色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。其最可能的病因是()A、Addison病B、Nelson综合征C、继发性肾上腺皮质功能减退D、低血糖症E、库欣综合征
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