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多选题
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。下列常用吸入麻醉药的肺泡最低有效浓度(MAC)哪些是正确的()
A
氟烷:0.77-0.84%
B
安氟醚1.2%
C
异氟醚1.68%
D
安氟醚1.68%
E
异氟醚1.15%
F
氧化亚氮105%
G
氧化亚氮100%
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病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素?()。A、体温不升高B、充分供氧和保持正常血压C、血氧饱和度不过低D、心率不增加过快E、心室容积(前负荷)不增加过大F、血压(后负荷)不过高
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病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。关于通气/血流比值(V/Q)下述哪些是对的?()。A、正常人全肺平均通气/血流比值为0.8-0.9B、正常人坐位时的V/Q,肺上部低,下部高C、V/Q增高时,表示生理短路增大D、V/Q降低时,表示生理死腔增大E、出血性休克,血压降低,肺栓塞等是肺泡死腔量增大的原因
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病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。对MAC影响的结果哪些是正确的?()。A、PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下,MAC升高B、PaCO在10-90mmHg之间,MAC不受影响C、代谢性酸中毒时MAC降低D、平均动脉压在50mmHg以下,MAC升高E、老年人的MAC降低F、并用其它麻醉及镇痛药物时MAC降低G、甲状腺功能升高时MAC升高H、甲状腺功能降低时MAC降低I、代谢性碱中毒时MAC升高J、使用促中枢神经儿茶酚胺增加的药物时MAC升高
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病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。估计此患者病情哪些是对的?()。A、ASA病情估计分级为第3级B、ASA病情估计分级为第4级C、术前应检查呼吸道解剖及其病理改变D、术前一天应停止吸烟E、术前肺功能测定,若最大通气量(MVV)估计值的50%,则行全肺切除是危险的F、检查脑电图G、有过心肌梗塞,应延迟手术H、心电图正常可不按心脏病人麻醉处理
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病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。关于气管插管下列哪些是正确的?()A、导管进入气管的长度成人为5cm,小儿为2-3cmB、气管导管插入过深,易进入左支气管C、下颌发育不全的病人通常经口腔明视插管操作是困难的D、快速诱导插管可顺利解除呼吸道不全梗阻E、主动脉瘤压迫气管是行气管插管的适应证F、插管前若用局部麻药向舌作充分喷雾,几乎可完全抑制插管时的循环反应G、诱导时适当增加芬太尼药量,可减轻气管插管时的循环反应H、适量的给予β-阻滞剂可减轻插管时的应激反应
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病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。对MAC影响的结果哪些是正确的?()A、PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下,MAC升高B、PaCO在10-90mmHg之间,MAC不受影响C、代谢性酸中毒时MAC降低D、平均动脉压在50mmHg以下,MAC升高E、老年人的MAC降低F、并用其它麻醉及镇痛药物时MAC降低G、甲状腺功能升高时MAC升高H、甲状腺功能降低时MAC降低I、代谢性碱中毒时MAC升高J、使用促中枢神经儿茶酚胺增加的药物时MAC升高
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多选题患者男,65岁,因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸烟史30年,少量饮酒。下列检查中,对判断患者所能耐受手术切除范围较有价值的有()A胸部X线片B动脉血气分析C分侧肺功能DDLcoEMVVFFEV1.0GFEV1.0/FVC%
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