单选题

女，55岁。进行性黄疸4个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（　　）。

A 慢性胆囊炎

B 结肠癌

C 原发性肝癌

D 胃癌

E 胰头癌

解析：
老年女性患者，慢性消耗性面容，进行性黄疸，Courvoisier征阳性，考虑胰头癌。