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单选题
患者男性，67岁。急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死，killip Ⅲ级，高血压病，慢性肾功能不全 氮质血症期。急诊PCI术后入住CCU，行IABP治疗。3天后出现寒战、高热，急查血培养示MRSA+，予万古霉素1.0g q12h治疗。关于万古霉素用药监护错误的是（）。
A
首剂负荷剂量（25-30 mg/kg）可使万古霉素迅速达到理想的血药谷浓度
B
应监测万古霉素血药谷浓度以保证抗菌疗效
C
万古霉素血药谷浓度应保持在15-20 mg/L
D
需根据肌酐清除率调整万古霉素剂量及给药间隔时间
E
应监测万古霉素峰浓度以减少肾毒性的发生
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考题
患者女，30岁。头晕，伴恶心、呕吐半个月。血压150／105mmHg，Hb：60g/L，尿检查，比重1.010，蛋白(++++)，红细胞(++)，白细胞(+)，蜡样管型(+)，BUN84mmol/L。本例的诊断可能是A、急进型高血压伴急性肾功能不全尿毒症期B、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期C、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期D、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期E、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期
考题
男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III，aVF导联ST段弓背向上抬高，V2—V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死
考题
患者男性，67岁。急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死，killipⅢ级，高血压病，慢性肾功能不全氮质血症期。急诊PCI术后入住CCU，行IABP治疗。3天后出现寒战、高热，急查血培养示MRSA+，予万古霉素1.0gq12h治疗。关于万古霉素用药监护错误的是()A.首剂负荷剂量(25-30mg/kg)可使万古霉素迅速达到理想的血药谷浓度B.应监测万古霉素血药谷浓度以保证抗菌疗效C.万古霉素血药谷浓度应保持在15-20mg/LD.需根据肌酐清除率调整万古霉素剂量及给药间隔时间E.应监测万古霉素峰浓度以减少肾毒性的发生
考题
女，30岁，头晕，伴恶心、呕吐半个月，血压150／105mmHg，维生素B60g／L，尿检查：比重1．010，蛋白(++++)，红血球(++)，白细胞(+)，蜡样管型(+)，Scr387μmol／L。本例的诊断可能是A．急进型高血压伴急性肾功能不全尿毒症期B．慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期C．慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期D．慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期E．慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期
考题
（77～78题共用备选答案）A．急性前间壁心肌梗死B．急性前壁心肌梗死C．急性广泛前壁心肌梗死D．急性前侧壁心肌梗死E．急性下壁心肌梗死Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，可诊断为( )。
考题
关于急性ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略,下列描述正确的是( )
A、急性ST段抬高性心肌梗死患者，症状发作6～12小时内急诊行PCI，无论是冠脉造影结果，还是临床疗效都优于溶栓治疗，而CABG的作用是有限的B、急性ST段抬高性心肌梗死患者，症状发作已过6小时，三支病变有适宜的靶血管应尽快安装IABP，体外循环并行不停跳下行CABGC、急性ST段抬高性心肌梗死患者，如果PCI解剖不适合或PCI失败，急诊CABG仅仅是在有非常大的心肌缺血危险区域时才考虑实施，而且还应该在发病3～4个小时内完成(该区域的心肌出现坏死之前)D、急性ST段抬高性心肌梗死患者，手术风险随着发病与手术的时间间隔延长而降低如果没有进行性缺血的征兆，等3～7天手术是合理的E、急性ST段抬高性心肌梗死患者，症状发作＞12小时，无进行性缺血的征兆，急诊CABG风险极高，而且幸存获益不大
考题
男性，56岁，4小时前突发心前区闷痛。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为A．急性前间壁心肌梗死B．急性下壁心肌梗死C．急性广泛前壁心肌梗死D．急性高侧壁心肌梗死E．急性局限前壁心肌梗死
考题
男性，52岁，突发心前区闷痛4小时。心电图示V，，V。导联sT段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（ ）。A．急性下壁心肌梗死B．急性前间壁心肌梗死C．急性广泛前壁心肌梗死D．急性高侧壁心肌梗死E．急性正后壁心肌梗死
考题
心内膜下心肌梗死（ ）急性广泛前壁心肌梗死（ ）心脏神经症（ ）A心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高BI、aVF、V1～V4导联ST段弓背向上型抬高，伴病理性Q波形成C胸前导联普遍ST段水平型压低aVR导联ST段抬高。DⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低，口服心得安后回至基线EST段下移呈鱼钩样改变
考题
52岁男性，突发心前区闷痛4h，心电图V1-V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性q波（）A、急性下壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性高侧壁心肌梗死E、急性正后壁心肌梗死
考题
女性，55岁，IgA肾炎15年，近1个月来出现恶心、纳差入院。入院后查血压150/95mmHg（20.0/12.6kPa），血Hb80g/L，血清BUN14mmol/L、SCr458μmol/L.患者的诊断为（）A、慢性肾炎急性发作型B、慢性肾炎高血压型C、慢性肾功能不全氮质血症期D、慢性肾功能不全尿毒症期E、慢性肾功能不全代偿期
考题
广泛前壁心肌梗死（）A、Ⅴ-ⅤST段抬高，异常Q波形成B、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，异常Q波形成C、Ⅴ-V、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，异常Q波形成D、Ⅰ、aVILST段抬高，异常Q波形成E、Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ-Ⅴ、ST段抬高，异常Q波形成
考题
患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）A、急性前侧壁心肌梗死B、急性下壁非Q波型心肌梗死C、急性下壁ST段抬高心肌梗死D、急性心包炎E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死
考题
男性，52岁。突发心前区闷痛4小时。心电图示Vl～V5导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）A、急性下壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性高侧壁心肌梗死E、急性正后壁心肌梗死
考题
女，30岁，头晕，伴恶心、呕吐半个月，血压150／105mmHg，Hb：60g／L，尿检查，比重1．010，蛋白（++++），红细胞（++），白细胞（+），蜡样管型（+），BUN84mmol／L，本例的诊断可能是（）。A、急进型高血压伴急性肾功能不全尿毒症期B、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期C、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期D、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期E、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期
考题
单选题患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）。A
急性前侧壁心肌梗死B
急性下壁非Q波型心肌梗死C
急性下壁ST段抬高心肌梗死D
急性心包炎E
急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死
考题
单选题男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。诊断为（）。A
急性左室前壁心肌梗死B
急性下壁心肌梗死C
急性左室高侧壁心肌梗死D
急性左室前间壁心肌梗死E
急性右室心肌梗死
考题
单选题患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（ ）。A
急性下壁心肌梗死B
急性前间壁心肌梗死C
急性前侧壁心肌梗死D
急性广泛前壁心肌梗死E
急性高侧壁心肌梗死
考题
单选题患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V1～3导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（ ）。A
急性下壁心肌梗死B
急性前间壁心肌梗死C
急性前侧壁心肌梗死D
急性广泛前壁心肌梗死E
急性高侧壁心肌梗死
考题
单选题根据病史及心电图改变，应首先考虑下列哪种疾病？（ ）A
急性心包炎B
急性前侧壁心肌梗死C
急性下壁ST段抬高心肌梗死D
急性下壁非Q波型心肌梗死E
急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死
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