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患者男性，67岁。急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死，killipⅢ级，高血压病，慢性肾功能不全氮质血症期。急诊PCI术后入住CCU，行IABP治疗。3天后出现寒战、高热，急查血培养示MRSA+，予万古霉素1.0gq12h治疗。关于万古霉素用药监护错误的是()
A.首剂负荷剂量(25-30mg/kg)可使万古霉素迅速达到理想的血药谷浓度
B.应监测万古霉素血药谷浓度以保证抗菌疗效
C.万古霉素血药谷浓度应保持在15-20mg/L
D.需根据肌酐清除率调整万古霉素剂量及给药间隔时间
E.应监测万古霉素峰浓度以减少肾毒性的发生
参考答案
更多 “ 患者男性，67岁。急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死，killipⅢ级，高血压病，慢性肾功能不全氮质血症期。急诊PCI术后入住CCU，行IABP治疗。3天后出现寒战、高热，急查血培养示MRSA+，予万古霉素1.0gq12h治疗。关于万古霉素用药监护错误的是()A.首剂负荷剂量(25-30mg/kg)可使万古霉素迅速达到理想的血药谷浓度B.应监测万古霉素血药谷浓度以保证抗菌疗效C.万古霉素血药谷浓度应保持在15-20mg/LD.需根据肌酐清除率调整万古霉素剂量及给药间隔时间E.应监测万古霉素峰浓度以减少肾毒性的发生 ” 相关考题
考题
妊娠期感染时用抗菌药物必进行TDM，以调整给药方案是在( )。A.接受氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素、氯霉素、磺胺药、氟胞嘧啶治疗时B.接受氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素、青霉素类、磺胺药、氟胞嘧啶治疗时C.接受氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素、头孢菌素类、磺胺药、氟胞嘧啶治疗时D.接受氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素、磷霉素、磺胺药、氟胞嘧啶治疗时E.接受氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素治疗时
考题
关于万古霉素血药浓度监测，一下说法正确的是()A、在给予第5剂后立即抽血监测B、治疗MRSA，应控制万古霉素血药浓度在15-20mg/L范围C、应动态监测，每3天监测一次D、血药浓度低于20mg/L，可避免耳肾毒性发生
考题
患者，男性，26岁，因咳嗽伴间断发热l周入院，查体：T 38. 9 0C，P 90次／分，R 21次／分，BP 110 /70mmHg，血常规：白细胞16.9l09/L，中性粒细胞百分比84. 6%；胸部CT示右下肺炎症。诊断为右侧肺炎。入院后使用莫西沙星注射液抗感染，下列说法不正确的是A、莫西沙星可覆盖社区获得性肺炎的常见病原体B、莫西沙星对非典型病原体无效C、莫西沙星对厌氧菌有效D、莫西沙星属于氟喹诺酮类E、莫西沙星在肺组织浓度较高莫西沙星治疗3日后患者仍有高热，复查CT示病灶范围增大，加用万古霉素lg，静脉滴注，一日一次。下列说法不正确的是A、万古霉素使用频次不合理B、万古霉素可覆盖耐甲氧西林金黄色葡萄球菌C、万古霉素对大肠埃希菌无效D、万古霉素对支原体无效E、万古霉素属氨基糖苷类换用万古霉素3日后仍体温控制不佳，次日抽血送检，万古霉素谷浓度测定：2.8mg/L，下列说法错误的是A、在使用万古霉素的第4个维持剂量给药前测定谷浓度B、该患者用法不能维持全天稳定的血药浓度C、万古霉素是浓度依赖性抗菌药物D、该万古霉素浓度偏低E、应适当增加给药剂量需常规做万古霉素血药浓度监测的人群不包括A、肝功能不全者B、肾功能不全者C、老年人D、推荐应用大剂量万古霉素来维持其血药浓度在1520mg/L并且长疗程的患者E、新生儿万古霉素不良反应不包括A、听力损害B、视神经损害C、红人综合征D、血栓性静脉炎E、肾毒性
考题
利用治疗药物监测（TDM）可以协助制订个体化给药方案，将血药浓度控制在安全、有效的范围内。当血药浓度超出治疗浓度范围时，可应用峰-谷浓度法、药动学分析法等调整给药方案。峰-谷浓度法的原则是如果峰浓度过高，而谷浓度在治疗范围内，应A、给药剂量减少，给药间隔减少B、给药剂量减少，给药间隔增加C、给药剂量减少，给药间隔不变D、给药剂量增加，给药间隔不变E、给药剂量增加，给药间隔减少如果峰浓度在治疗范围内，而谷浓度过高，应A、给药剂量不变，给药间隔不变B、给药剂量不变，给药间隔减少C、给药剂量不变，给药间隔延长D、给药剂量增加，给药间隔减少E、给药剂量减少，给药间隔减少调整给药方案后，经过一定数量的消除半衰期，再取血测定峰浓度和谷浓度，如在预期范围内，可按照此方案给药。消除半衰期的数量为A、1个B、3个C、5个D、7个E、9个
考题
关于万古霉素血药浓度监测，以下说法错误的是()A、万古霉素血药谷浓度应控制在10-20mg/L，至少要保持在10mg/L以上，避免产生耐药。B、对于复杂感染，包括由MRS引起心内膜炎、骨髓炎、脑膜炎、医院获得性肺炎等，万古霉素血药谷浓度应达到15-20mg/L。C、万古霉素峰浓度和肾毒性之间没有相关关系。D、万古霉素给药1次后，即可采血监测血药浓度。E、万古霉素谷浓度血样的采集应当在下一次给药前30min采集。
考题
患者男，58岁，因前列腺癌入院治疗，1周后患者开始咳嗽、咳痰，体温最高达39.3℃。痰培养示MRSA，根据药敏选用万古霉素。该患者的负荷剂量、滴速、血药浓度需满足()A.负荷剂量25~30mg/KgB.滴速10~15mg/minC.峰浓度D.谷浓度E.谷浓度
考题
关于达托霉素和万古霉素说法正确的是()
A.达托霉素是氨基糖昔类抗菌药和万古霉素是糖肤类抗菌药B.达托霉素和万古霉素相比增强了对G-菌的抗菌作用.C.达托霉素和万古霉素均为对静止期细菌抗菌副主差.D.达托霉素和万古霉素体内超效快，安全性高，无需故血药浓度监测.
考题
美国疾病控制中心发布的《万古霉素应用指南》推荐使用万古霉素的情况是A、治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的严重感染B、治疗对大环内酯类抗菌药物过敏患者的革兰阳性菌感染C、当发生抗菌药物相关性腹泻，首选口服万古霉素D、在MRSA和耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素可予预防给药E、治疗MRSA感染的成败与万古霉素的谷浓度相关，一般建议谷浓度达到15～20mg/L
考题
共用题干
患者，男性，26岁，因“咳嗽伴间断发热1周”人院，查体：T38.9C，P90次／分，R21次／分，BP110/70mmHg，血常规：白细胞16.9*109/L，中性粒细胞百分比84.6%；胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。换用万古霉素3日后仍体温控制不佳，次日抽血送检，万古霉素谷浓度测定：2.8mg/L，下列说法错误的是A:在使用万古霉素的第4个维持剂量给药前测定谷浓度B:该患者用法不能维持全天稳定的血药浓度C:万古霉素是浓度依赖性抗菌药物D:该万古霉素浓度偏低E:应适当增加给药剂量
考题
患者，男性，26岁，因"咳嗽、咳痰伴间断发热1周"入院，查体：T38.9℃，P90次/分，呼吸(R)21次/分，血压(BP)110/70mmHg，血常规：白细胞16.9×10/L，中性粒细胞百分比84.6%；胸部C示右下肺炎症。诊断为"右侧肺炎"，入院后使用莫西沙星和氨溴索治疗。换用万古霉素4日后仍体温控制不佳，次日测得万古霉素谷浓度为3.7mg/L，下列说法错误的是( )
A.万古霉素谷浓度可协助调整给药方案
B.该用法不能维持全天稳定的血药浓度
C.万古霉素是浓度依赖型抗菌药物
D.该患者万古霉素浓度偏低
E.应适当增加给药剂量
考题
患者，男性，26岁，因“咳嗽伴间断发热l周”入院，查体：T 38．9℃，P 90次／分，R 21次／分，BP 110／70mmHg，血常规：白细胞16．9×109／L，中性粒细胞百分比84．6％；胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。
换用万古霉素3日后仍体温控制不佳，次日抽血送检，万古霉素谷浓度测定：2．8mg／L，下列说法错误的是A.在使用万古霉素的第4个维持剂量给药前测定谷浓度
B.该患者用法不能维持全天稳定的血药浓度
C.万古霉素是浓度依赖性抗菌药物
D.该万古霉素浓度偏低
E.应适当增加给药剂量
考题
患者，男性，24岁，因“咳嗽伴发热1周”入院，查体：T：38.8℃，P：92次/分，R：20次/分，BP：114/72mmHg，血常规：白细胞18.2×109/L，中性粒细胞百分比87%；胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。入院后使用莫西沙星注射液治疗。换药3日后仍体温控制不佳，抽血送检，万古霉素谷浓度测定：2.8mg/L，下列说法错误的是（）A、在使用万古霉素的第4个维持剂量给药前测定谷浓度B、该患者用法不能维持全天稳定的血药浓度C、万古霉素是浓度依赖性抗菌药物D、万古霉素浓度偏低E、应适当增加给药剂量
考题
患者男性，67岁。急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死，killip Ⅲ级，高血压病，慢性肾功能不全 氮质血症期。急诊PCI术后入住CCU，行IABP治疗。3天后出现寒战、高热，急查血培养示MRSA+，予万古霉素1.0g q12h治疗。关于万古霉素用药监护错误的是（）。A、首剂负荷剂量（25-30mg/kg）可使万古霉素迅速达到理想的血药谷浓度B、应监测万古霉素血药谷浓度以保证抗菌疗效C、万古霉素血药谷浓度应保持在15-20mg/LD、需根据肌酐清除率调整万古霉素剂量及给药间隔时间E、应监测万古霉素峰浓度以减少肾毒性的发生
考题
患者男，58岁，因前列腺癌入院治疗，1周后患者开始咳嗽、咳痰，体温最高达39.3℃。痰培养示MRSA，根据药敏选用万古霉素。该患者的负荷剂量、滴速、血药浓度需满足（）。A、负荷剂量25~30mg/KgB、滴速10~15mg/minC、峰浓度＜40mg/LD、谷浓度＜20mg/LE、谷浓度＜10mg/L
考题
利用治疗药物监测（TDM）可以协助制订个体化给药方案，将血药浓度控制在安全、有效的范围内。当血药浓度超出治疗浓度范围时，可应用峰-谷浓度法、药动学分析法等调整给药方案。如果峰浓度在治疗范围内，而谷浓度过高，应（）A、给药剂量不变，给药间隔不变B、给药剂量不变，给药间隔减少C、给药剂量不变，给药间隔延长D、给药剂量增加，给药间隔减少E、给药剂量减少，给药间隔减少
考题
利用治疗药物监测（TDM）可以协助制订个体化给药方案，将血药浓度控制在安全、有效的范围内。当血药浓度超出治疗浓度范围时，可应用峰-谷浓度法、药动学分析法等调整给药方案。峰-谷浓度法的原则是如果峰浓度过高，而谷浓度在治疗范围内，应（）A、给药剂量减少，给药间隔减少B、给药剂量减少，给药间隔增加C、给药剂量减少，给药间隔不变D、给药剂量增加，给药间隔不变E、给药剂量增加，给药间隔减少
考题
单选题利用治疗药物监测（TDM）可以协助制订个体化给药方案，将血药浓度控制在安全、有效的范围内。当血药浓度超出治疗浓度范围时，可应用峰-谷浓度法、药动学分析法等调整给药方案。峰-谷浓度法的原则是如果峰浓度过高，而谷浓度在治疗范围内，应（）A
给药剂量减少，给药间隔减少B
给药剂量减少，给药间隔增加C
给药剂量减少，给药间隔不变D
给药剂量增加，给药间隔不变E
给药剂量增加，给药间隔减少
考题
单选题利用治疗药物监测（TDM）可以协助制订个体化给药方案，将血药浓度控制在安全、有效的范围内。当血药浓度超出治疗浓度范围时，可应用峰-谷浓度法、药动学分析法等调整给药方案。如果峰浓度在治疗范围内，而谷浓度过高，应（）A
给药剂量不变，给药间隔不变B
给药剂量不变，给药间隔减少C
给药剂量不变，给药间隔延长D
给药剂量增加，给药间隔减少E
给药剂量减少，给药间隔减少
考题
多选题患者男，58岁，因前列腺癌入院治疗，1周后患者开始咳嗽、咳痰，体温最高达39.3℃。痰培养示MRSA，根据药敏选用万古霉素。该患者的负荷剂量、滴速、血药浓度需满足（）。A负荷剂量25~30mg/KgB滴速10~15mg/minC峰浓度＜40mg/LD谷浓度＜20mg/LE谷浓度＜10mg/L
考题
单选题王阿姨，52岁，使用万古霉素2天后出现听力下降，进行血药浓度监测的最佳采集样本时间是（）。A
即刻B
峰浓度时间C
谷浓度时间D
稳态峰浓度时间E
稳态谷浓度时间
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