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单选题
主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（）
A
积极内科保守治疗
B
急诊手术
C
积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
D
内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗
E
Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
参考答案
参考解析
解析：
当主动脉夹层动脉已并发胸、腹、心包等主要脏器出血时，患者已经处于高度危急状态，除立即行急诊手术外，无任何方法可以挽救患者的生命。
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考题
单选题女性，22岁6自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难；呈端坐位，吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／min，律齐，有奇脉。该患者激素治疗问题下列哪种意见比较合理（）.A
为避免激素的不良反应，应尽可能不用B
立即静脉注射地塞米松C
若支气管舒张剂无效再考虑应用激素D
立即给予激素吸入，以减少系统给药的不良反应E
立即应用琥珀酸钠氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注
考题
单选题女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热（体温38℃）就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际（）.A
增加药物剂量继续应用B
改用更有效的药物C
停药、医学观察D
增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用E
支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药
考题
单选题六个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺，流出液体2ml，外观清，应怀疑下列哪项诊断（）。A
癫痫（继发性）B
阻塞性脑积水C
硬膜下积液D
瑞氏综合征E
脑室管膜炎
考题
单选题患儿，4岁，因右下肢不能站立行走，伴有不愿言语，咳嗽乏力，呼吸浅快，腱反射消失等临床表现，被确诊为脊髓灰质炎。该病儿主要的病变部位是（）。A
大脑皮质B
大脑皮质+脊髓胸腰段C
延髓型D
脊髓颈、胸腰段E
延髓+脊髓腰段
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