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题目内容
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单选题
慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是()
A
当肾小球滤过率降至20~25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症
B
大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C
低钙血症、高磷血症,只在肾衰竭的中晚期才能检验出来,且通常不会引起临床症状
D
血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,后者是维持血钙正常的重要因素,其不足会使血钙浓度降低
E
当GFR<20ml/min时,由于肾脏排镁减少,可有轻度的高镁血症
参考答案
参考解析
解析:
血磷升高,与血钙结合形成磷酸钙沉积于组织,使血钙降低,同时可抑制近曲小管产生骨化三醇,进一步降低血钙;而低血钙刺激甲状旁腺生成PTH,后者可促进尿磷排出而降低血磷浓度。故这种调节机制导致血磷在肾衰早期可以维持在正常范围内,只在肾衰中晚期(GFR<20ml/min)时才会出现高磷血症。
更多 “单选题慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是()A 当肾小球滤过率降至20~25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症B 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症C 低钙血症、高磷血症,只在肾衰竭的中晚期才能检验出来,且通常不会引起临床症状D 血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,后者是维持血钙正常的重要因素,其不足会使血钙浓度降低E 当GFR20ml/min时,由于肾脏排镁减少,可有轻度的高镁血症” 相关考题
考题
下列关于肾功能不全患者用药的说法错误的是()A.普鲁卡因胺的代谢产物最易在体内蓄积产生毒副反应B.尿毒症患者常伴有电解质及酸碱平衡紊乱C.肾功能损害患者对苯妥英钠的排泄较正常人慢D.肾功能损害时,主要经肾脏排泄的药物消除减慢,血浆半衰期延长E.肾功能不全时,抗生素不易排出,在血和组织内易发生积蓄,更易出现毒性反应
考题
单选题患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。该患者出现了哪种并发症()A
引流不畅B
腹膜透析管堵塞C
腹膜炎D
水、电解质紊乱E
透析管位置不当
考题
单选题关于肾功能不全时药动学的特点,叙述正确的是( )A
慢性尿毒症患者常伴有胃肠功能紊乱B
肾功能损害时酸性药物血浆蛋白结合率上升C
肾功能损害患者对苯妥英钠的排泄较正常人慢D
肾功能不全时大多数药物表现为分布容积减少E
肾功能不全患者普鲁卡因胺的血浆半衰期为6h
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