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单选题
严重烧伤患者,休克,入院后1小时内输入电解质溶液3000ml,突然心悸、气促,心率由110次/分增加到150次/分。心电图:QRS波段低电压。胸部X线片:心脏扩大,中心静脉压1.47kPa(1kPa=10.2cmH2O)。
对诊断最有帮助的检查是()
A
中心静脉压测定
B
B.PaO2/FiO2(≤200mmHg,1mmHg=0.133kP
C
胸部CT
D
心肌酶谱
E
右心导管检查
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考题
患者,男,54岁。大面积烧伤,半小时内输入500ml液体后突然出现气促、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰,为该患者吸氧时湿化瓶内应放入的液体是A.乙醇溶液B.温开水C.蒸馏水D.矿泉水E.生理盐水
考题
患者,男,55岁,大面积烧伤,半小时内输入500ml液体后突然出现气促、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰,为该患者吸氧时湿化瓶内应放人的液体是A:乙醇溶液B:温开水C:蒸馏水D:矿泉水E:生理盐水
考题
严重烧伤患者,休克,入院后1小时内输入电解质溶液3000ml,突然心悸、气促,心率由110次/分增加到150次/分。心电图:QRS波段低电压。胸部X线片:心脏扩大,中心静脉压1.47kPa(1kPa=10.2cmH2O)。最可能的诊断是()A、急性呼吸窘迫综合征B、急性心力衰竭C、肺水肿D、肺栓塞E、肺不张
考题
患者,女性,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体:血压80/70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张,首选治疗是()A、心包穿刺B、硝普钠C、哌替啶D、硝酸甘油E、西地兰
考题
严重烧伤患者,休克,入院后1小时内输入电解质溶液3000ml,突然心悸、气促,心率由110次/分增加到150次/分。心电图:QRS波段低电压。胸部X线片:心脏扩大,中心静脉压1.47kPa(1kPa=10.2cmH2O)。不宜应用的治疗方案是()A、静脉输入白蛋白B、吸氧C、血液透析D、皮质激素E、静脉注射呋塞米
考题
患者,男性,42岁,突发心前区剧烈疼痛,急诊入院。心电图示ST段弓背上抬,心率96次/分,律齐,查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护,紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安,血压突然下降至65/45mmHg,心率122次/分。此时患者最可能发生了()。A、心脏破裂B、附壁血栓C、室颤D、心源性休克E、心力衰竭
考题
患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。麻醉诱导后,患者血压80/50mmHg,心率122次/分,应如何处理()。A、静脉用毛花苷C0.4mgB、静脉注射去氧肾上腺素C、静脉用多巴酚丁胺1~2mgD、乳酸林格液加快输入E、5%葡萄糖溶液加快输入
考题
患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。应进一步做下列哪些检查()。A、超声心动图B、心导管检查C、核素心肌扫描D、血电解质测定E、运动平板F、心内电生理检查G、冠脉造影
考题
患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。
应进一步做哪些检查()A、超声心动图B、右心导管C、核素心肌扫描D、血电解质测定E、运动平板F、胸片G、冠脉造影H、心电图
考题
女性,21岁,反复关节红肿疼痛5年,活动后心悸气促2天入院。查体:梨形心界,心率90次/分,律齐,心尖区舒张期隆隆样杂音,P2亢进;Hb90g/L。患者心悸气促,常咯血,首选治疗是()A、瓣膜置换术B、二尖瓣单纯分离术C、西地兰D、血管升压素E、阿托品
考题
单选题严重烧伤患者,休克,入院后1小时内输入电解质溶液3000ml,突然心悸、气促,心率由110次/分增加到150次/分。心电图:QRS波段低电压。胸部X线片:心脏扩大,中心静脉压1.47kPa(1kPa=10.2cmH2O)。不宜应用的治疗方案是()A
静脉输入白蛋白B
吸氧C
血液透析D
皮质激素E
静脉注射呋塞米
考题
多选题男性,65岁。因突发胸骨后剧痛4小时急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95次/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。该病人经治疗一天后病情平稳,但突然出现晕厥,可能的原因为()A心室颤动B心室停搏C心脏破裂D房扑E房颤F乳头肌断裂
考题
单选题患者,男性,42岁,突发心前区剧烈疼痛,急诊入院。心电图示ST段弓背上抬,心率96次/分,律齐,查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护,紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安,血压突然下降至65/45mmHg,心率122次/分。此时患者最可能发生了()。A
心脏破裂B
附壁血栓C
室颤D
心源性休克E
心力衰竭
考题
单选题女性,21岁,反复关节红肿疼痛5年,活动后心悸气促2天入院。查体:梨形心界,心率90次/分,律齐,心尖区舒张期隆隆样杂音,P2亢进;Hb90g/L。患者心悸气促,常咯血,首选治疗是()A
瓣膜置换术B
二尖瓣单纯分离术C
西地兰D
血管升压素E
阿托品
考题
多选题男性,29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检:心率170次/分,胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音,伴震颤,P2亢进。应进一步做下列哪些检查()A超声心动图B心导管检查C核素心肌扫描D血电解质测定E运动平板F心内电生理检查G冠脉造影
考题
单选题严重烧伤患者,休克,入院后1小时内输入电解质溶液3000ml,突然心悸、气促,心率由110次/分增加到150次/分。心电图:QRS波段低电压。胸部X线片:心脏扩大,中心静脉压1.47kPa(1kPa=10.2cmH2O)。最可能的诊断是()A
急性呼吸窘迫综合征B
急性心力衰竭C
肺水肿D
肺栓塞E
肺不张
考题
多选题患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。应进一步做下列哪些检查()。A超声心动图B心导管检查C核素心肌扫描D血电解质测定E运动平板F心内电生理检查G冠脉造影
考题
多选题患者女性,30岁,因工作时不慎,汽油烧伤全身,伤后2小时入院。患者烧伤总面积92%,Ⅲ度烧伤面积80%,合并中度吸入性损伤。患者于入院后输入大量氯化钠溶液,创面外用磺胺嘧啶银霜。伤后第3天,体温不升,心率加快,高达148次/分,双肺可闻及啰音,呼吸28次/分,意识恍惚,谵语。白细胞4.0×109/L,血红蛋白160g/L。
为明确诊断需要做的检查有()A血培养B创面细菌培养C电解质D血气分析E痰培养F肝、肾功能
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