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严重烧伤患者,休克,入院后1小时内输入电解质溶液3000ml,突然心悸、气促,心率由110次/分增加到150次/分。心电图:QRS波段低电压。胸部X线片:心脏扩大,中心静脉压1.47kPa(1kPa=10.2cmH2O)。最可能的诊断是()
- A、急性呼吸窘迫综合征
- B、急性心力衰竭
- C、肺水肿
- D、肺栓塞
- E、肺不张
参考答案
更多 “严重烧伤患者,休克,入院后1小时内输入电解质溶液3000ml,突然心悸、气促,心率由110次/分增加到150次/分。心电图:QRS波段低电压。胸部X线片:心脏扩大,中心静脉压1.47kPa(1kPa=10.2cmH2O)。最可能的诊断是()A、急性呼吸窘迫综合征B、急性心力衰竭C、肺水肿D、肺栓塞E、肺不张” 相关考题
考题
男,20岁。低热、气促、腹胀14天。查体:心界向两侧扩大,心尖搏动点位于左侧心界侧,心音低钝。心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。胸部X线片提示:肺叶清晰,心增大。心电图:窦性心动过速,QRS波群低电压,广泛性T波低平。该患者最可能的诊断A、缩窄性心包炎B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、风湿性心脏病E、急性心包炎
考题
烧伤患者,咳嗽、咳脓性痰,伴发热、气促、呼吸困难和发绀。最可能的诊断是A、急性呼吸窘迫综合征B、肺水肿C、肺不张D、肺栓塞E、肺部感染对诊断最有帮助的检查是A、肺部听诊B、血气分析C、血常规D、胸部X线片E、血乳酸不宜常规应用的是A、湿化疗法B、吸氧C、吸痰和体位引流D、抗生素E、静脉注射呋塞米
考题
患者女,25岁,因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体:面色苍白,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,律齐,心音遥远,心浊音界向两侧扩大,双肺呼吸音清晰,无啰音,腹软,无压痛,双下肢轻度水肿,血压80∕40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。最可能的诊断是A、自发性气胸B、血性胸腔积液C、连枷胸D、急性心脏压塞E、急性左侧心力衰竭最敏感可靠的检查方法是A、超声心动图B、心电图C、胸部CTD、胸部X线片E、右心导管检查最有效的治疗方法是A、紧急心包穿刺术B、药物治疗C、心包腔引流术D、剑突下经皮心包开窗探查术E、开胸心脏探查术
考题
(2013)男,20岁。低热、气促、腹胀14天。查体:心界向两侧扩大,心尖搏动点位于左侧心界内侧,心音低钝,心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。胸部X线片示:肺野清晰,心影增大。心电图:窦性心动过速,QRS波群低电压,广泛性T波低平。该患者最可能的诊断是A.缩窄性心包炎B.肥厚性心肌病C.急性心肌梗死D.风湿性心脏病E.急性心包炎
考题
烟雾吸入性损伤患者,呼吸困难,使用呼气末正压通气下动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸部X线片:双肺浸润影。肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg,无左心房高压的临床证据。
最可能的诊断是()A、急性呼吸窘迫综合征B、肺部感染C、肺水肿D、肺栓塞E、肺不张
考题
严重烧伤患者,休克,入院后1小时内输入电解质溶液3000ml,突然心悸、气促,心率由110次/分增加到150次/分。心电图:QRS波段低电压。胸部X线片:心脏扩大,中心静脉压1.47kPa(1kPa=10.2cmH2O)。
对诊断最有帮助的检查是()A、中心静脉压测定B、B.PaO2/FiO2(≤200mmHg,1mmHg=0.133kPC、胸部CTD、心肌酶谱E、右心导管检查
考题
烧伤患者,急性起病,肺动脉楔压≤18mmHg(1mmHg=0.133kPa),使用呼气末正压通气下PaO2/FiO2300mmHg,无左心房高压的临床证据。
最可能的诊断是()A、肺栓塞B、肺部感染C、肺水肿D、急性呼吸窘迫综合征E、肺不张F、肺结核
考题
严重烧伤患者,休克,入院后1小时内输入电解质溶液3000ml,突然心悸、气促,心率由110次/分增加到150次/分。心电图:QRS波段低电压。胸部X线片:心脏扩大,中心静脉压1.47kPa(1kPa=10.2cmH2O)。不宜应用的治疗方案是()A、静脉输入白蛋白B、吸氧C、血液透析D、皮质激素E、静脉注射呋塞米
考题
患者男,42岁。因"大量饮酒后出现上腹痛,伴恶心、呕吐10小时"诊断为急性重症胰腺炎收入消化科。入院1天后出现进行性加重的呼吸困难转入外科重症监护室。患者表现为焦虑、气促、口唇发绀。储氧面罩吸氧,氧流量10L/min。体格检查:T38℃,P131次/分,BP138/69mmHg。动脉血气分析提示:pH7.35,PaO260mmHg,PaCO235mmHg。胸部X线片心影无扩大,呈双肺斑片状改变。肺部听诊双肺呼吸音清。导致患者呼吸困难的原因为()。A、肺部感染B、肺水肿C、肺间质纤维化D、急性呼吸窘迫综合征E、肺栓塞F、急性肺损伤
考题
患者男性,25岁,因化工厂爆炸,烧伤30小时后入院,BP100/60mmHg,HR110次/分,R34次/分,PaO2/FiO2=280mmHg,胸片示双肺细网状浸润影,最可能的诊断为()A、心源性肺水肿B、肺栓塞C、特发性肺间质纤维化D、急性呼吸窘迫综合征E、急性肺损伤
考题
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准不包括()A、急性起病,有发病的高危因素B、呼吸急促、窘迫,低氧血症C、胸部X线片:双肺弥漫性浸润影D、肺动脉楔压(PAWP)≥18mmHgE、排除心源性肺水肿
考题
单选题烧伤患者,急性起病,肺动脉楔压≤18mmHg(1mmHg=0.133kPa),使用呼气末正压通气下PaO2/FiO2300mmHg,无左心房高压的临床证据。
最可能的诊断是()A
肺栓塞B
肺部感染C
肺水肿D
急性呼吸窘迫综合征E
肺不张F
肺结核
考题
单选题严重烧伤患者,休克,入院后1小时内输入电解质溶液3000ml,突然心悸、气促,心率由110次/分增加到150次/分。心电图:QRS波段低电压。胸部X线片:心脏扩大,中心静脉压1.47kPa(1kPa=10.2cmH2O)。
对诊断最有帮助的检查是()A
中心静脉压测定B
B.PaO2/FiO2(≤200mmHg,1mmHg=0.133kPC
胸部CTD
心肌酶谱E
右心导管检查
考题
单选题患者男,42岁。因"大量饮酒后出现上腹痛,伴恶心、呕吐10小时"诊断为急性重症胰腺炎收入消化科。入院1天后出现进行性加重的呼吸困难转入外科重症监护室。患者表现为焦虑、气促、口唇发绀。储氧面罩吸氧,氧流量10L/min。体格检查:T38℃,P131次/分,BP138/69mmHg。动脉血气分析提示:pH7.35,PaO260mmHg,PaCO235mmHg。胸部X线片心影无扩大,呈双肺斑片状改变。肺部听诊双肺呼吸音清。导致患者呼吸困难的原因为()。A
肺部感染B
肺水肿C
肺间质纤维化D
急性呼吸窘迫综合征E
肺栓塞F
急性肺损伤
考题
单选题严重烧伤患者,休克,入院后1小时内输入电解质溶液3000ml,突然心悸、气促,心率由110次/分增加到150次/分。心电图:QRS波段低电压。胸部X线片:心脏扩大,中心静脉压1.47kPa(1kPa=10.2cmH2O)。最可能的诊断是()A
急性呼吸窘迫综合征B
急性心力衰竭C
肺水肿D
肺栓塞E
肺不张
考题
单选题以下不符合急性呼吸窘迫综合征诊断标准的是()A
急性起病,呼吸频数和(或)呼吸窘迫B
胸部X线显示两肺浸润阴影C
低氧血症D
肺动脉楔压≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿E
有急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征高危因素
考题
单选题严重烧伤患者,休克,入院后1小时内输入电解质溶液3000ml,突然心悸、气促,心率由110次/分增加到150次/分。心电图:QRS波段低电压。胸部X线片:心脏扩大,中心静脉压1.47kPa(1kPa=10.2cmH2O)。不宜应用的治疗方案是()A
静脉输入白蛋白B
吸氧C
血液透析D
皮质激素E
静脉注射呋塞米
考题
单选题患者男性,25岁,因化工厂爆炸,烧伤30小时后入院,BP100/60mmHg,HR110次/分,R34次/分,PaO2/FiO2=280mmHg,胸片示双肺细网状浸润影,最可能的诊断为()A
心源性肺水肿B
肺栓塞C
特发性肺间质纤维化D
急性呼吸窘迫综合征E
急性肺损伤
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