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单选题
女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。最有效的处理是()
A
快速输入林格液
B
静脉输注多巴酚丁胺
C
要求外科医师暂停腹腔内操作
D
静脉注射葡萄糖液
E
注射艾司洛尔
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考题
腰麻下接受经尿道前列腺电切手术的85岁男性,既往体健,仅有白内障病史。麻醉成功后手术顺利进行。20分钟后患者血压由110/70mmHg升高至140/90mmHg,心率从90次/分降至50次/分。同时出现呼吸困难。导致这些表现的主要原因是A、容量过多B、低钠血症C、腰麻平面过高D、膀胱穿孔E、自主神经反射亢进
考题
老年患者70岁,体重70kg,高血压、冠心病史10年,长期口服降压药、倍它乐克及阿司匹林,血压控制良好,拟在腹腔镜下行胆囊切除术。术前血压140/90,心率60~70次/分。全麻插管后血压70/40,心率100次/分,应给予A、去氧肾上腺素B、麻黄碱C、多巴胺D、异丙肾上腺素E、艾司洛尔
考题
患者,女性,41岁。局部麻醉下行脂肪瘤切除术。手术开始6分钟,患者出现兴奋,烦躁不安,呼吸、心率加快,血压升高,此时紧急处理是A、给予地西泮B、增大麻醉药剂量C、给氧吸入D、快速补液E、停止给麻醉药
考题
女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。首先考虑的并发症是A、低血容量B、心肌梗死C、低血糖症D、麻醉平面过高E、内脏牵拉反射最有效的处理是A、快速输入林格液B、静脉输注多巴酚丁胺C、要求外科医师暂停腹腔内操作D、静脉注射葡萄糖液E、注射艾司洛尔
考题
患者,女性,67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,推注2%利多卡因5mL,2分钟后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。此时最可能的诊断是( )。A、全脊麻B、局麻药的不良反应C、广泛的硬膜下阻滞D、缺氧E、二氧化碳蓄积
考题
患者,女性,41岁。局部麻醉下行脂肪瘤切除术。手术开始6分钟,患者出现兴奋,烦躁不安,呼吸、心率加快,血压升高,此时紧急处理是A.给予地西泮
B.增大麻醉药剂量
C.给氧吸入
D.快速补液
E.停止给麻醉药
考题
女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。首先考虑的并发症是
A.低血容量
B.心肌梗死
C.低血糖症
D.麻醉平面过高
E.内脏牵拉反射
考题
患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。麻醉诱导后,患者血压80/50mmHg,心率122次/分,应如何处理()。A、静脉用毛花苷C0.4mgB、静脉注射去氧肾上腺素C、静脉用多巴酚丁胺1~2mgD、乳酸林格液加快输入E、5%葡萄糖溶液加快输入
考题
女性,28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。如病人要求手术治疗,应选择以下方案()A、先用MTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠4~6月手术B、先用PTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠3~6月手术C、先用PTU控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT,FT正常,于妊娠4~6月手术D、先用甲巯咪唑控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT、FT正常。于妊娠4~6月手术E、先用甲巯咪唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠2~6月手术
考题
男,62岁,因"胆结石"收入院,术前血压130/85mmHg,心率62次/分。在全麻下行"胆囊切除术"。麻醉诱导插管时血压最高为155/95mmHg。术中瞳孔不等大,BP140/85mmHg,心率60次/分。最正确的处理是()A、停止手术,让患者清醒B、甘露醇C、继续手术和观察D、用血管扩张药E、利尿药
考题
女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。最有效的处理是()。A、快速输入林格液B、静脉输注多巴酚丁胺C、要求外科医师暂停腹腔内操作D、静脉注射葡萄糖液E、注射艾司洛尔
考题
患者,男,72岁,硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术,因效果不佳,追加氯胺酮50mg,患者血压180/100mmHg,心率120次/分。半小时后,患者突然大汗淋漓,呼吸困难,发绀,血压80/60mmHg,心率140次/分。问该病人最有可能出现了什么情况?首先应采用什么救治措施?
考题
女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。首先考虑的并发症是()A、低血容量B、心肌梗死C、低血糖症D、麻醉平面过高E、内脏牵拉反射
考题
单选题患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO85%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。麻醉诱导后血压62/45mmHg,心率116次/分()。A
继续扩容B
停止麻醉用药C
等待手术切皮刺激血压升高D
静脉推注适量艾司洛尔E
继续扩容,静脉推注适量多巴胺
考题
问答题患者,男,72岁,硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术,因效果不佳,追加氯胺酮50mg,患者血压180/100mmHg,心率120次/分。半小时后,患者突然大汗淋漓,呼吸困难,发绀,血压80/60mmHg,心率140次/分。问该病人最有可能出现了什么情况?首先应采用什么救治措施?
考题
多选题患者,女性,32岁,因患阑尾炎住院治疗,今日上午9点在连硬外麻下行阑尾切除术,下午2时诉伤口疼痛难忍。术后镇痛的并发症哪项正确()。A恶心,呕吐B呼吸频率加快C皮肤瘙痒D尿潴留E消化道排气延迟
考题
单选题女性,28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。如病人要求手术治疗,应选择以下方案()A
先用MTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠4~6月手术B
先用PTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠3~6月手术C
先用PTU控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT,FT正常,于妊娠4~6月手术D
先用甲巯咪唑控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT、FT正常。于妊娠4~6月手术E
先用甲巯咪唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠2~6月手术
考题
多选题患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中应做什么监测()。A无创血压B有创血压CCVPDECGE血气
考题
单选题女性,32岁,宫外孕破裂,失血性休克,血压70/50mmHg,心率160次/分,拟行急诊手术探查,最合适的麻醉方法是()A
全麻插管B
腰麻C
局部麻D
连续硬膜外麻醉E
基础麻醉
考题
单选题患者,女性,32岁,因患阑尾炎住院治疗,今日上午9点在连硬外麻下行阑尾切除术,下午2时诉伤口疼痛难忍。患者属于哪一类疼痛()A
神经痛B
手术创伤性疼痛C
内脏性疼痛D
神经血管性疼痛E
神经麻痹痉挛性痛
考题
单选题患者,女性,67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,推注2%利多卡因5mL,2分钟后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。此时最可能的诊断是( )。A
全脊麻B
局麻药的不良反应C
广泛的硬膜下阻滞D
缺氧E
二氧化碳蓄积
考题
单选题患者,女性,42岁。因转移性有下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。该患者术后的主要护理原则是()。A
嘱患者平卧休息B
应用镇痛药对症处理C
加快输液速度D
甘露醇脱水治疗E
抗菌药治疗
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