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多选题
患者女，63岁，体重55kg，既往有糖尿病和慢性支气管炎病史20余年，一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后，在气管内全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共用芬太尼0．2mg，术毕患者清醒，拔除气管导管，面罩吸氧，50分钟后患者再次入睡，呼之不应，血压增高，心率增快，呼吸浅慢不规则，SpO285％，瞳孔等大，对光反射正常。提示：患者经过上述处理后血气和血氧饱和度较治疗前明显改善，病情稳定。提问：合并COPD患者围术期如何避免高碳酸血症？（）
A
尽可能选择短效麻醉药
B
常规使用呼吸兴奋剂
C
围术期应密切监测呼气末二氧化碳，包括拔管后
D
拔管后吸氧浓度不宜过高
E
术毕一律送ICU呼吸机过渡24小时
F
术后禁忌使用阿片类药物镇痛
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考题
老年糖尿病患者在进行口服降糖药物治疗时应遵循()
A.任何降糖药物均从最小剂量开始并逐渐加量B.所有降糖药物都应从最大剂量开始使用C.口服药物的剂量可以根据自己的心情更改D.口服降糖药物漏吃后可以把这次的和下次的一起服用
考题
患者女，50岁，肥胖。因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病史，控制血糖应给予的最主要治疗是A、双胍类口服降糖药B、磺脲（磺酰脲）类口服降糖药C、α-葡萄糖苷酶抑制剂D、长效胰岛素E、普通胰岛素
考题
女，52岁，肺癌入院准备手术，病人有2型糖尿病10余年，最高血糖16.3mmol/L，一直口服双胍类降糖药物，现病人空腹血糖11.5mmol/L，下列术前准备正确的是A、加大双胍类口服药物的剂量B、应用普通胰岛素皮下注射C、皮下注射长效胰岛素D、加服刺激胰岛分泌的降糖药物E、不用特殊处理
考题
男.49岁。拟行甲状腺癌根治术。既往有2型糖尿病病史10余年，平素糖尿病饮食，长期口服短效降糖药控制血糖。术前正确的处理措施是A、提前1天改服长效降糖药物B、提前1周换用普通胰岛素C、服用降糖药物至手术前一天晚上D、提前3天换用普通胰岛素E、术中皮下注射胰岛素
考题
女性，50岁。肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9．6mmol／L，餐后2h血糖11．8mmol／L，既往无糖尿病史．控制血糖应给予的最主要治疗是A.口服双胍类降糖药‘ ．B.口服磺脲(磺酰脲)类降糖药C.Ⅱ葡萄糖苷酶抑制药D.长效胰岛素E.普通胰岛素
考题
对糖尿病患者进行术前准备，说法正确的是A.禁食患者需维持血糖轻度升高状态B.能以饮食控制病情者还需应用降糖药C.口服长效降糖药者需在术前一天停药D.平时应用胰岛素者，术晨不能停用E.酮症酸中毒患者无需处理，可接受急症手术
考题
对糖尿病患者进行术前准备，说法正确的是：A.禁食患者需维持血糖轻度升高状态B.能以饮食控制病情者还需应用降糖药C.口服长效降糖药患者需在术前一天停用D.平时应用胰岛素患者，术前不能停用E.酮症酸中毒患者无需处理，可接受急症手术
考题
对糖尿病患者进行术前准备，说法正确的是：( )A.能以饮食控制病情者还需应用降糖药
B.禁食患者需维持血糖轻度升高状态服长效降糖药患者需在术前天停用？
C.口服长效降糖药患者需在术前一天停用
D.平时应用胰岛素患者，术前不能停用
E.酮症酸中毒患者无需处理，可接受急症手术
考题
患者女，50岁，肥胖。因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病史，控制血糖应给予的最主要治疗是A.双胍类口服降糖药
B.磺脲（磺酰脲）类口服降糖药
C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.长效胰岛素
E.普通胰岛素
考题
糖尿病肾病患者使用口服降糖药的说法正确的是：（）A、早期糖尿病肾病患者宜选用格列喹酮、格列吡嗪、格列齐特，并在餐前半小时服用B、阿卡波糖可在餐后服用C、1型糖尿病和慢性糖尿病肾病的患者，也可使用口服降糖药
考题
女，56岁，有糖尿病史5年，坚持规范服用降糖药物治疗，今年按常规服用药物后外出，爬山时突然乏力，心慌，出汗，晕倒，最恰当的现场救护措施是（）A、呼叫急救中心，等待并观察生命体征变化B、喝水C、给予口服降糖药物D、给予进食糖类食品
考题
患者，女，20岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。
根据目前情况，首选下列哪项治疗方案（ ）A、双胍类降糖药B、短效胰岛素治疗C、长效胰岛素治疗D、磺脲类降糖药治疗E、混合胰岛素治疗
考题
男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常根据该患者情况最好的治疗是（）A、餐前短效及睡前中效胰岛素治疗B、中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药C、双胍类口服降糖药D、葡萄糖酐酶抑制药E、预混胰岛素+双胍类口服降糖药
考题
患者女，63岁，体重55kg，既往有糖尿病和慢性支气管炎病史20余年，一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后，在气管内全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共用芬太尼0．2mg，术毕患者清醒，拔除气管导管，面罩吸氧，50分钟后患者再次入睡，呼之不应，血压增高，心率增快，呼吸浅慢不规则，SpO285％，瞳孔等大，对光反射正常。提问：患者再次昏迷的可能原因是什么？（）A、呼吸性碱中毒B、低氧血症C、二氧化碳蓄积D、低血糖E、麻醉药残余作用F、肌松药残余作用
考题
患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。围术期低血糖的病因有哪些（）A、术前口服降糖药或胰岛素用量过大B、应用中长效胰岛素不适当C、甲亢D、肝硬化E、垂体功能低下F、使β受体阻滞药
考题
单选题糖尿病肾病患者使用口服降糖药的说法正确的是：（）A
早期糖尿病肾病患者宜选用格列喹酮、格列吡嗪、格列齐特，并在餐前半小时服用B
阿卡波糖可在餐后服用C
1型糖尿病和慢性糖尿病肾病的患者，也可使用口服降糖药
考题
单选题女.56岁，有糖尿病史5年，坚持规范服用降糖药物治疗，今年按常规服用药物后外出，爬山时突然乏力，心慌，出汗，晕倒，最恰当的现场救护措施是（）。A
呼叫急救中心，等待并观察生命体征变化B
喝水C
给予口服降糖药物D
给予进食糖类食品
考题
多选题患者男，65岁，因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年，吸烟史30年，少量饮酒。对于此类患者，麻醉前病情评估及准备应包括（）A了解患者术前心功能情况B肺功能测定C血糖控制是否正常，有无服用降糖药D患者的戒烟情况E体能情况F肝、肾功能检查
考题
单选题患者，女，20岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮（+）。根据目前情况，首选下列哪项治疗方案（）。A
双胍类降糖药B
短效胰岛素治疗C
长效胰岛素治疗D
磺脲类降糖药治疗E
混合胰岛素治疗
考题
单选题对于糖尿病患者进行术前准备，说法不正确的是（）A
使用长效降糖药的患者应在术前2~3天停药。B
使用胰岛素的应在手术日晨停用。C
糖尿病的患者应该在术前将血糖降至5.6~11.2mmol/L。D
服用普通降糖药的患者应该服用至手术前一天晚上。E
糖尿病的患者应该在术前将血糖降至正常。
考题
多选题患者女，63岁，体重55kg，既往有糖尿病和慢性支气管炎病史20余年，一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后，在气管内全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共用芬太尼0．2mg，术毕患者清醒，拔除气管导管，面罩吸氧，50分钟后患者再次入睡，呼之不应，血压增高，心率增快，呼吸浅慢不规则，SpO285%，瞳孔等大，对光反射正常。患者经过上述处理后血气和血氧饱和度较治疗前明显改善，病情稳定。合并COPD患者围术期如何避免高碳酸血症？（）A尽可能选择短效麻醉药B常规使用呼吸兴奋剂C围术期应密切监测呼气末二氧化碳，包括拔管后D拔管后吸氧浓度不宜过高E术毕一律送ICU呼吸机过渡24小时F术后禁忌使用阿片类药物镇痛
考题
多选题患者女，63岁，体重55kg，既往有糖尿病和慢性支气管炎病史20余年，一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后，在气管内全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共用芬太尼0．2mg，术毕患者清醒，拔除气管导管，面罩吸氧，50分钟后患者再次入睡，呼之不应，血压增高，心率增快，呼吸浅慢不规则，SpO285％，瞳孔等大，对光反射正常。提示：血气分析显示pH7．26．PaO65mmHg，PaCO83mmHg，BE－5mmol／L。提问：此时可采取下述哪些治疗措施？（）A普通面罩吸氧B碳酸氢钠静脉滴注C气管插管机械通气D氨茶碱静脉滴注E喉罩通气F鼻导管吸氧
考题
单选题男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常根据该患者情况最好的治疗是（）A
餐前短效及睡前中效胰岛素治疗B
中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药C
双胍类口服降糖药D
葡萄糖酐酶抑制药E
预混胰岛素+双胍类口服降糖药
考题
单选题女，60岁，手背挫裂伤2小时，有糖尿病史20余年，一直口服降糖药物，血糖波动于5.0～8.0mmol/L之间，为预防伤口感染，下列处理最重要的是（）A
加大口服降糖药物剂量B
彻底清创C
应用抗生素D
注射TATE
加强营养
考题
多选题患者女，76岁，因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌，准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。患者有糖尿病病史，术前一直口服降糖药治疗，术前评估及准备应注意的事项包括（）A应尽量将糖尿病患者的手术安排在早上B手术当日控制血糖＜11.1mmol/L较为理想C手术当天应停用所有降糖药D术前应了解患者糖尿病既往的治疗及血糖控制的情况E无论患者平时血糖是否控制良好，术前1d均应停服所用降糖药，改用胰岛素治疗F术前1d应监测餐前、睡前和清晨的血糖情况G患者术前还应予以血电解质（包括钾、磷、镁等）、肾功能、尿糖量及酮体等指标的测定
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