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多选题
患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。预测该患儿可能会出现的表现有()
A

牙关紧闭

B

恐水症

C

高热

D

无汗

E

躁狂

F

阵发性强直性肌痉挛

G

痉挛性瘫痪

H

弛缓性瘫痪


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考题 患儿男,8岁。低热、头痛3天,恐水、恐风1天,伴大汗淋漓,狂躁与嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,伤口在当地处理,已经痊愈。 最可能的诊断是A、病毒性脑炎 B、破伤风 C、狂犬病 D、化脓性脑膜炎 E、脊髓灰质炎

考题 患儿男,8岁。低热、头痛3天,恐水、恐风1天,伴大汗淋漓,狂躁与嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,伤口在当地处理,已经痊愈。 最有价值的辅助诊断是A、血常规 B、尿常规 C、脑脊液常规 D、病毒抗原 E、尿找包涵体

考题 患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。关于狂犬病的临床表现,叙述正确的是(提示咬伤15d后出现低热、头痛,继而对声、光等刺激敏感。)()A、典型的临床症状可分为前驱期、兴奋期、麻痹期B、前驱期可有低热,在愈合的伤口有痛、麻与异样感C、咽肌痉挛D、阵发性抽搐E、恐水是本病的特征,所有患者都有F、临床表现主要为恐水、怕风、怕声、恐惧不安,进行性瘫痪G、在兴奋期常因呼吸、循环衰竭而死亡

考题 患儿男,6岁,因“发热2d,咽痛、皮疹1d”来诊。查体:T38.7℃;咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。对于该患儿的治疗首选()A、红霉素B、头孢唑啉C、氯霉素D、青霉素E、磷霉素

考题 患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。了解病史时,应注意询问()A、有无疫水接触史B、近2个月有无草地坐卧史C、有无输血史D、有无类似疾病患者接触史E、有无被动物咬伤史

考题 患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。被动物咬伤后,与发病无关的因素是()A、咬伤部位B、咬伤的严重性C、患者的年龄D、咬伤局部的处理E、是否及时、全程、足量注射狂犬疫苗

考题 患儿男,2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体:消瘦,浅表淋巴结轻度肿大,卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。PPD试验示硬结直径25mm,正确的判断是()A、(-)B、(+)C、(++)D、(+++)E、(++++)

考题 患者男,50岁,因“腹胀伴腹部逐渐增大6个月,嗜睡、晚间烦躁不安15d”来诊。10年前曾患无黄疸性肝炎。查体:意识模糊,皮肤轻度黄染,有腹腔积液。对诊断最有意义的检查是()A、血氨B、单氨氧化酶C、碱性磷酸酶D、甲胎蛋白E、颅脑CT

考题 患儿男,7岁,因“茶色尿,尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”,治疗后好转。体格检查重点为()A、腹部血管杂音B、咽部C、肾区叩痛D、外生殖器E、血压

考题 患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()A、血细菌培养B、尿细菌培养C、粪细菌培养D、咽拭子细菌培养E、咽拭子病毒学检测

考题 患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。可能性最大的诊断是()A、脑膜炎B、脑膜脑炎C、破伤风D、播散性脑脊髓炎E、猫抓病F、狂犬病

考题 患者男,35岁,因“发热、周身不适5d,多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指,未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感,伴有低热,周身不适,近半日来出汗多,时有抽搐。查体:患者烦躁不安,恐惧面容,大量出汗、流涎,恐风、怕水。针对该患者,最可取、最有意义的实验室检查是()A、血常规B、RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNAC、脑脊液常规及生化检查D、颅脑MRIE、取脑组织做病理检查

考题 患者男,35岁,因“发热、周身不适5d,多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指,未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感,伴有低热,周身不适,近半日来出汗多,时有抽搐。查体:患者烦躁不安,恐惧面容,大量出汗、流涎,恐风、怕水。 该患者的临床治疗措施主要是()A、静脉输液扩容,防止虚脱B、立即注射狂犬疫苗C、注射狂犬病免疫血清D、注射干扰素联合利巴韦林(病毒唑)抗病毒E、对症、支持等综合治疗

考题 患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。该患儿不宜应用的药物是()A、蒙脱石散B、布洛芬C、奥司他韦D、阿司匹林E、止咳去痰药

考题 单选题患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()A 血细菌培养B 尿细菌培养C 粪细菌培养D 咽拭子细菌培养E 咽拭子病毒学检测

考题 单选题患者男,50岁,因“腹胀伴腹部逐渐增大6个月,嗜睡、晚间烦躁不安15d”来诊。10年前曾患无黄疸性肝炎。查体:意识模糊,皮肤轻度黄染,有腹腔积液。对诊断最有意义的检查是()A 血氨B 单氨氧化酶C 碱性磷酸酶D 甲胎蛋白E 颅脑CT

考题 单选题患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。可能性最大的诊断是()A 脑膜炎B 脑膜脑炎C 破伤风D 播散性脑脊髓炎E 猫抓病F 狂犬病

考题 单选题患者男,35岁,因“发热、周身不适5d,多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指,未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感,伴有低热,周身不适,近半日来出汗多,时有抽搐。查体:患者烦躁不安,恐惧面容,大量出汗、流涎,恐风、怕水。最可能的诊断是()A 破伤风B 病毒性脑炎C 狂犬病前驱期D 狂犬病兴奋期E 原发性癫痫

考题 单选题患儿男,8岁,低热、头痛3天,恐水、恐风1天,伴大汗淋漓,狂躁与嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,伤口在当地处理,已经痊愈。最有价值的辅助诊断是()A 血常规B 尿常规C 脑脊液常规D 病毒抗原E 尿找包涵体

考题 多选题患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。针对该患儿目前的情况,可采取的处理措施有()A收入ICU病房B彻底冲洗伤口,70%乙醇和碘酊涂擦C清创缝合伤口D接种破伤风疫苗E避免各种刺激和不必要检查F维护心血管和呼吸功能G接种狂犬病疫苗H脱水药治疗

考题 单选题男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以"发热、头痛、咽痛、腰痛3日"为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞45×109/L,中性粒细胞85%,可见大量幼稚细胞,伴核左移,血小板13×109/L。尿蛋白(+++)。 该患者最可能的诊断是()A 上呼吸道感染B 败血症C 白血病D 肾综合征出血热E 肾盂肾炎

考题 单选题患儿男,6岁,因“发热2d,咽痛、皮疹1d”来诊。查体:T38.7℃;咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。对于该患儿的治疗首选()A 红霉素B 头孢唑啉C 氯霉素D 青霉素E 磷霉素

考题 单选题患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。被动物咬伤后,与发病无关的因素是()A 咬伤部位B 咬伤的严重性C 患者的年龄D 咬伤局部的处理E 是否及时、全程、足量注射狂犬疫苗

考题 单选题患儿男,2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体:消瘦,浅表淋巴结轻度肿大,卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。PPD试验示硬结直径25mm,正确的判断是()A (-)B (+)C (++)D (+++)E (++++)

考题 单选题患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。了解病史时,应注意询问()A 有无疫水接触史B 近2个月有无草地坐卧史C 有无输血史D 有无类似疾病患者接触史E 有无被动物咬伤史

考题 多选题患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。为明确诊断,应进行的检查项目包括()A血常规B尿常规C血细菌培养D脑脊液常规E脑脊液病毒分离F红细胞沉降率和血C-反应蛋白

考题 单选题患者男,50岁,因“腹胀伴腹部逐渐增大6个月,嗜睡、晚间烦躁不安15d”来诊。10年前曾患无黄疸性肝炎。查体:意识模糊,皮肤轻度黄染,有腹腔积液。入院后患者烦躁不安加重,且出现抽搐。此时最好选用()A 氯丙嗪B 地西泮C 苯巴比妥D 哌替啶E 副醛