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多选题
患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T36．7℃，P82次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。
提示：18：30产妇诉心慌、口渴，测BP60/40mmHg，心率66次/分，按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。应立即进行的处理有（）
A
心电监护
B
预防失血性休克
C
配血.输血
D
测量出血量，正确估计出血量
E
血常规
F
向家属交代病情
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考题
女性，29岁，妊娠30周，因腹部迅速增大，1周来持续腹痛伴气急、心悸、不能平卧2天入院。检查：心率102次/分，呼吸30次/分，血压120/80mmHg，下肢水肿（++），宫高40cm，腹围102cm，胎心音轻而远，胎位不清，应诊断为A、双胎B、妊娠合并心脏病C、妊娠合并卵巢囊肿扭转D、急性羊水过多E、胎盘早剥
考题
王女士，28岁，G1P0，妊娠41周，产前检查项目正常，自觉胎动减少1天收入院。检查：血压110／70 mmHg，宫底高度35cm，腹围100 cm，胎方位LOA，胎头先露，高浮，胎心率120次／分，下列不提示胎儿窘迫的项目是A．胎儿头皮血pH7．2B．NST有反应型C．OCT重度变异减速D．OCT频发晚期减速E．胎心率基线110～120次／分，平直型
考题
某女，初产妇，30岁，孕41周，因自觉胎动减少2天收入院。检查：胎头已入盆，胎方位LOA，胎心138次／分，无宫缩，首先做哪一项处理A、胎盘生乳素测定B、B超C、胎心电子监护D、缩宫素诱发宫缩E、胎儿头皮血测定
考题
孕妇36岁，孕2产0，孕39周+1天，近2周出现3次阴道少量出血，无腹痛。孕期只做过2次产前检查。目前规律宫缩4小时，阴道再次流血，似月经量，来急诊就诊。经检查宫缩4～5分钟1次，宫缩强度"+"，持续30秒钟，宫口开大1cm，听诊胎心率130次/分，给予胎心监护监测胎心，20分钟后胎心监护结果显示，胎心率130～150次/分之间，胎心基线变异正常，孕妇血压120/90mmHg，血常规检查显示血红蛋白80g/L。送孕妇产房待产。根据该产妇的病情，待产时除了观察产程进展外，还应重点观察的是( )A、阴道流血量B、腹部压痛C、胎心率变化D、羊水量E、胎儿大小F、产妇情绪提示：产妇在严密观察下待产，经过6小时，宫口开大4cm，胎心率在140～160次/分之间，宫缩3～4分钟1次，持续30秒钟，阴道断续地少量流血。产程进展过程中，产妇突然自然破水，羊水浅绿色，立即听胎心90次/分，1分钟后恢复至100次/分，立即给予左侧卧位，氧气吸入，持续胎心监护。此时，产妇最可能发生的情况是( )A、胎儿突然下降B、脐带绕颈C、脐带受压D、胎儿枕位变得异常E、宫缩变得异常F、宫颈扩张异常提示：胎心监护显示，胎心基线率90次/分，基线变异平直，有3次晚期减速。针对上述情况，下列处理措施正确的是( )A、继续左侧卧位B、继续吸氧C、立即终止妊娠D、观察等待E、继续观察产程进展F、让产妇进食补充体力胎儿娩出之前，应做的准备工作有( )A、预防产后出血B、术前准备C、新生儿复苏准备D、人员准备E、输血准备F、急救物品准备提示：20分钟后，剖宫产娩出胎儿，脐带绕颈1周，胎盘随即自然剥离娩出。羊水伴随着血被吸入负压瓶内约500ml。下一步应立即采取的措施是( )A、给予宫缩剂B、观察宫缩C、给予抗生素预防感染D、观察出血情况E、正确估计出血量F、评估产妇生命体征提示：新生儿娩出后，肌张力差、无呼吸。此时，应立即对新生儿进行评估的内容是( )A、呼吸B、肌张力C、皮肤颜色D、心率E、喉反射F、血氧饱和度提示：检查胎盘发现，胎盘母面1/2有血块压迹，呈暗红色，脐带帆状附着。该病例胎儿出现窘迫的原因可能是( )A、产程太快B、前置胎盘C、高龄初产D、脐带绕颈E、胎盘早剥F、脐带帆状附着
考题
患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T 36．7℃，P 82次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。应做的处理有A、镇痛分娩B、B超查胎盘状态C、米索25ug阴道检引产D、住院观察产程进展E、胎心监护(NST)F、回家等待自然产G、阴道检查H、催产素引产提示：17:35宫口开全，17:50正常分娩一男活婴，重440g，5分钟后胎盘胎膜完整娩出，阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为A、产妇心情低落B、子宫收缩乏力C、阴道壁裂伤D、宫颈裂伤E、阴道血肿F、凝血功能障碍G、妊娠高血压疾病H、巨大儿提示：18:30产妇诉心慌．口渴，测BP 60/40mmHg，心率66次/分，按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。应立即进行的处理有A、心电监护B、预防失血性休克C、配血．输血D、测量出血量，正确估计出血量E、血常规F、向家属交代病情G、血小板，凝血酶原测定H、切除子宫准备I、中心静脉压测定提示：18：30产妇诉心慌．口渴，测BP 60/40mmHg，心率66次/分，按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。为进一步明确诊断，应做的检查有A、宫腔填塞B、按摩子宫，协助子宫收缩C、肾功能检查D、测血压．脉搏E、B超检查，宫腔有无胎盘残留F、阴道检查，明确出血原因G、注射催产素促子宫收缩H、肝功能与酶检查I、3P试验
考题
女,27岁,妊娠30周,因腹部迅速增大,1周来持续腹痛伴气急、心悸,2天不能平卧,入院。检查:心率102次／分,呼吸30次／分,血压120／80mmHg,下肢水肿(＋＋),宫底耻骨联合上40cm,腹围102cm,胎心音轻而远,胎位不清,应诊断为
A、双胎B、妊娠合并心脏病C、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转D、急性羊水过多E、胎盘早期剥离
考题
女性，29岁，妊娠30周，因腹部迅速增大，1周来持续腹痛伴气急、心悸、不能平卧2天入院。检查：心率102次/分，呼吸30次/分，血压120/80mmHg，下肢水肿（++），宫高40cm，腹围102cm，胎心音轻而远，胎位不清，应诊断为A.双胎
B.妊娠合并心脏病
C.妊娠合并卵巢囊肿扭转
D.急性羊水过多
E.胎盘早剥
考题
某产妇，26岁，第一胎孕38周，见红8小时就诊。查体：T36．5℃，P78次／分，R20次／分，BP126／72mmHg，心肺未见异常，宫高33cm，腹围91cm，胎位右骶前，胎心138次／分。超声提示：胎儿双顶径9．0cm股骨长6．9cm，羊水指数11．2cm。提示：产妇入院后3小时出现规律宫缩，宫缩30秒／4～5分，强度中等，胎心130次／分。下列哪些处理是正确的
A.灌肠加强宫缩
B.密切观察宫缩及胎心率
C.立即行剖宫产术
D.左侧卧位
E.少做肛诊
F.让产妇多活动利于产程进展
考题
患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T36．7℃，P82次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。
提示：18：30产妇诉心慌、口渴，测BP60/40mmHg，心率66次/分，按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。应立即进行的处理有（）A、心电监护B、预防失血性休克C、配血.输血D、测量出血量，正确估计出血量E、血常规F、向家属交代病情
考题
某产妇，27岁，第一胎孕足月，见红8小时，于2007-1-12上午9时入院。查：T36．7℃，P80次／分，R21次／分，BP122／74mmHg，心肺未见异常，宫高35cm，腹围92cm，胎位右枕前，胎心138／分。超声提示：胎儿双顶径9．2cm，股骨长7．2cm，羊水指数10．2cm。
提示：产妇入院后3小时出现规律宫缩，宫缩30秒／4～5分，强度中等，胎心130次／分。下列哪些处理是正确的（）。A、立即行剖宫产术B、灌肠加强宫缩C、让产妇多活动利于产程进展D、密切观察宫缩及胎心率E、少做肛诊F、左侧卧位
考题
4岁妇女，孕40周，GP。因有规律性宫缩入院，入院后检查血压110/70mmHg，宫高36cm，腹围102cm，胎心音140次/分，阴道检查，宫口已开全，胎头s，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处应诊断为?胎头方位应向哪个方向旋转才利于娩出?
考题
患者女性，27岁，G1P0，孕周，因阵发性腹痛7小时入院。于入院前7小时出现下腹胀痛，每10分钟2次，每次半分钟，并持续至入院。体检：BP120/80mmHg，骨盆外测量：25-28-20-8．5cm，宫高32cm，腹围99cm。宫缩35秒/5-6分钟，中等强度，胎方位LOA，胎心140次/分。肛查：宫口2cm，胎头先露，居-2，胎膜存。
入院后应作以下哪项处理（）A、阴道检查B、温肥皂水灌肠C、人工破膜术D、静点催产素E、安定静脉注射F、导尿
考题
患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T36．7℃，P82次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。
应做的处理有（）A、阴道检查B、B超查胎盘状态C、米索25ug阴道检引产D、住院观察产程进展E、胎心监护（NST）F、回家等待自然产
考题
患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T36．7℃，P82次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。
提示：17：35宫口开全，17：50正常分娩一男活婴，重440g，5分钟后胎盘胎膜完整娩出，阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为（）A、产妇心情低落B、子宫收缩乏力C、阴道壁裂伤D、宫颈裂伤E、阴道血肿F、凝血功能障碍G、妊娠高血压疾病H、巨大儿
考题
患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T36．7℃，P82次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。
提示：18：30产妇诉心慌、口渴，测BP60/40mmHg，心率66次/分，按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。为进一步明确诊断，应做的检查有（）A、宫腔填塞B、按摩子宫，协助子宫收缩C、肾功能检查D、测血压.脉搏E、B超检查，宫腔有无胎盘残留F、阴道检查，明确出血原因G、注射催产素促子宫收缩
考题
女性，28岁，第一胎孕28周，因1周来腹部增大，持续性腹胀，气急、心悸、不能平卧2天入院，查：心率102次／分，呼吸32次／分，血压120／80mmHg，下肢浮肿（++），宫底在耻骨联合上40cm，腹围102cm，胎心音未听到，胎方位不清，孕妇应考虑为（）A、双胎妊娠B、急性羊水过多C、慢性羊水过多D、胎盘早剥E、妊娠合并心脏病
考题
初产妇，35岁，妊娠35周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。入院待产1周时，阴道突然出血300ml。护士查体：有弱宫缩，血压120/75mmHg，胎心率153次/分。最佳处理方法为（）。A、立即行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、输血，继续观察D、应用地塞米松促胎肺成熟E、待产，自然分娩
考题
女性，28岁，第一胎，孕28周，因1周来腹部增大，持续性腹胀，气急、心悸、不能平卧2天入院。查：心率102次／分，呼吸32次／分，血压120/80mmHg，下肢浮肿（++），宫底40cm，腹围102cm，胎心音未听到，胎方位不清。孕妇应考虑为（）A、双胎妊娠B、急性羊水过多C、慢性羊水过多D、胎盘早剥E、妊娠合并心脏病
考题
多选题某产妇，27岁，第一胎孕足月，见红8小时，于2007-1-12上午9时入院。查：T36．7℃，P80次／分，R21次／分，BP122／74mmHg，心肺未见异常，宫高35cm，腹围92cm，胎位右枕前，胎心138／分。超声提示：胎儿双顶径9．2cm，股骨长7．2cm，羊水指数10．2cm。
提示：产妇宫缩30～40秒／2～3分，强度中等，胎心130次／分，突然阴道流液，呈黄绿色，查宫口开大7cm，胎足脱至阴道。其处理哪项是恰当的（）。A立即听胎心B立即行剖宫产术C立即行臀牵引助产D堵会阴使产道充分扩张E等待其自然分娩F将胎足推入宫腔
考题
多选题患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T36．7℃，P82次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。
应做的处理有（）A阴道检查BB超查胎盘状态C米索25ug阴道检引产D住院观察产程进展E胎心监护（NST）F回家等待自然产
考题
多选题某产妇，27岁，第一胎孕足月，见红8小时，于2007-1-12上午9时入院。查：T36．7℃，P80次／分，R21次／分，BP122／74mmHg，心肺未见异常，宫高35cm，腹围92cm，胎位右枕前，胎心138／分。超声提示：胎儿双顶径9．2cm，股骨长7．2cm，羊水指数10．2cm。
提示：产妇入院后3小时出现规律宫缩，宫缩30秒／4～5分，强度中等，胎心130次／分。下列哪些处理是正确的（）。A立即行剖宫产术B灌肠加强宫缩C让产妇多活动利于产程进展D密切观察宫缩及胎心率E少做肛诊F左侧卧位
考题
多选题患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T36．7℃，P82次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。
提示：18：30产妇诉心慌、口渴，测BP60/40mmHg，心率66次/分，按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。为进一步明确诊断，应做的检查有（）A宫腔填塞B按摩子宫，协助子宫收缩C肾功能检查D测血压.脉搏EB超检查，宫腔有无胎盘残留F阴道检查，明确出血原因G注射催产素促子宫收缩
考题
多选题某产妇，26岁，第一胎孕38周，见红8小时就诊。查体：T36．5℃，P78次／分，R20次／分，BP126／72mmHg，心肺未见异常，宫高33cm，腹围91cm，胎位右骶前，胎心138次／分。超声提示：胎儿双顶径9．0cm股骨长6．9cm，羊水指数11．2cm。提示：产妇入院后3小时出现规律宫缩，宫缩30秒／4～5分，强度中等，胎心130次／分。下列哪些处理是正确的（ ）A立即行剖宫产术B灌肠加强宫缩C让产妇多活动利于产程进展D密切观察宫缩及胎心率E少做肛诊F左侧卧位
考题
单选题某女，初产妇，30岁，孕41周，因自觉胎动减少2天收入院。检查：胎头已入盆，胎方位LOA，胎心138次/分，无宫缩，首先做哪一项处理（ ）A
胎盘生乳素测定B
B超C
胎心电子监护D
缩宫素诱发宫缩E
胎儿头皮血测定
考题
问答题孕妇，28岁，停经38周，胎动减少1天入院。孕期未做产前检查，既往有一次死胎病史。入院查体：血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心140次/分，NST评7分。为明确诊断需做何检查及其他相关检查及处理原则?
考题
多选题患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。患者住院1周后，再次出现阴道出血，量约500ml，同时伴有轻微腹痛，查体：脉率110次/分，血压85/56mmHg，胎心170次/分，胎先露高浮。此时最恰当的处理是（）。A立即行剖宫产结束分娩B等待阴道分娩C观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠D人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩E行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩F建立静脉通道G急诊B超检查
考题
多选题患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T36．7℃，P82次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。
提示：17：35宫口开全，17：50正常分娩一男活婴，重440g，5分钟后胎盘胎膜完整娩出，阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为（）A产妇心情低落B子宫收缩乏力C阴道壁裂伤D宫颈裂伤E阴道血肿F凝血功能障碍G妊娠高血压疾病H巨大儿
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