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单选题
患儿，男，9岁。既往有哮喘病史，近1月来不咳不喘。但见畏寒肢冷，面色白光白，四肢不温，夜尿增多。舌淡苔白，脉沉细。其中医辨证为（　　）。
A

寒性哮喘

B

热性哮喘

C

肺炎喘嗽

D

风寒咳嗽

E

风热咳嗽

参考答案

参考解析
解析：
婴幼儿哮喘的诊断标准适于年龄小于三岁，喘息反复发作者。1.计分原则①喘息发作≥3次(3分)；②肺部出现哮鸣音(2分)；③喘息突然发作(1分)；④有其他过敏史(1分)；⑤一、二级亲属中有哮喘病史(1分)。2.评分原则总分≥5分者，诊断为婴幼儿哮喘。喘息发作只2次或总分≤4分者，初步诊断可疑哮喘。如肺部有喘鸣音，可做以下任意一项试验：①l%肾上腺素每次0.01 mg/kg皮下注射，15～20分钟后若喘息缓解或喘鸣音明显减少者加2分；②以舒喘灵气雾剂、舒喘灵水溶液雾化吸入后观察喘鸣音改变情况，如减少明显者加2分。根据上述，该患儿不能诊断为哮喘。畏寒肢冷，面色白光白，四肢不温，夜尿增多是寒证，肺炎喘嗽一般都是热邪闭肺，综合考虑只有风寒咳嗽最合适。
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