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单选题
患儿,女,13岁,发热2周,近两天胸闷、心慌,发病前一周有明显咽痛史。实验室检查:血Hb100g/L,WBC13.6×109/L,N0.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP(+),ASO1200U/L,心电图示P-R间期延长,ST-T改变,首选的治疗药物是()
A

甲氨蝶呤

B

阿司匹林

C

泼尼松

D

环磷酰胺

E

青霉素


参考答案

参考解析
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考题 患儿,女,1岁4个月,近两天来流涕、烦躁、精神较差、鼻塞、发热。就诊时查:T38.8℃,P104次/分,R45次/分,咽部充血, 心肺无异常。末梢血WBC8×109/L,N0.4,L0.6,初步诊断为急性上呼吸道感染。根据背景资料讨论:1.该患儿现存的主要护理诊断是什么?2.对该患儿首先应采取的护理措施有哪些?

考题 女孩,13岁,发热2周余,胸闷,心慌,双膝关节肿痛1个月,前一周有咽痛史,心电图示P-R间期延长,血沉50mm/h,患者的药物治疗首选A.免疫抑制剂B.阿司匹林C.泼尼松D.青霉素E.强心药物

考题 女孩,13岁,发热2周余,胸闷,心慌,双膝关节肿痛1个月,前一周有咽痛史,心电图示P-R问期延长,血沉S0mm/h,患者的药物治疗首选A.免疫抑制剂B.阿司匹林C.泼尼松D.青霉素E.强心药物

考题 患儿.女,4岁,胸闷、乏力,1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检:体温37℃,心率130次/分,双肺呼吸音清,心脏轻度扩大,心音低钝,未闻及杂音。初步诊断:病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常A.X线检查 B.病毒分离 C.心导管检查 D.心肌酶学检查 E.血清抗体测定

考题 患儿女,3岁。发热伴咽痛6天,查体:体温39.2℃。咽部充血:双下颌处发现1个黄豆大淋巴结肿大,质软,活动度好;肝脾肋下未及。实验室检查:WBC12.6×109/L,外周血涂片如图所示,单个核细胞增多。此细胞最可能是( )。

考题 患者女,34岁,反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周,近3d出现头晕、胸闷,活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图(走速25mm/s) 暂时不需要的检查是()A心肌酶与肌钙蛋白检测B胸部X线检查C心脏超声多普勒检查DHOLTER检查E冠状动脉造影

考题 患者女性,35岁,因“发热伴咽痛”来诊。患者孕36+周,3日前因受凉出现发热,体温最高39℃,伴咽痛。查体:咽红,双扁桃体Ⅱ度大,有脓性分泌物,颌下淋巴结大。实验室检查:血白细胞13×109/L。诊断:急性化脓性扁桃体炎。妊娠期患者,药物分布容积的变化是()A、明显减少B、明显增加C、无影响D、影响不大E、面积增大

考题 某男,30岁,咽痛发热一周。一周前受凉后出现咽痛,发热,体温38℃,社区诊所给予阿奇霉素0.5每日静点一次,连续3天症状明显减轻,停药,停药后第二天又出现咽痛,无发热,咽痛较发病时重,并且右侧明显,不敢进食水。查体:咽黏膜急性充血,扁桃体Ⅱ°肿大,右侧舌腭弓肿胀,略隆起。诊断?依据?

考题 患儿,女,10岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适,2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG://5次/分~6次/分室性期前收缩,心率104次/分,两肺(-)。进一步检查,可做()A、血培养B、胸片C、心肌酶谱D、超声心动图E、放射性核素检查

考题 患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。有助于诊断的病史还包括()A、家族史B、遗传病史C、预防接种史D、药物过敏史E、外伤手术史F、流行病学史G、输注血制品史

考题 患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。 根据上述实验室检查结果,结合病史,可能的诊断是()(提示: 血常规:Hb 112 g/L,WBC 6.2 ×109/L,N 0.35,L 0.57,无明显核左移,PLT 201×109/L。CRP<8 mg/L。涂片异型淋巴细胞1% 。)A、风疹B、麻疹C、EV感染D、猩红热E、幼儿急疹F、川崎病

考题 患儿男,3岁,因“发热、咽痛2天”来诊。2天前患儿出现发热、咽痛,体温38.4℃,在家服药后未见明显好转,现高热,气急鼻煽,烦躁,昏迷,两目上视,四肢阵发性抽搐,苔薄黄,脉浮数。该患儿可初步诊断为()A、惊风B、发热C、急惊风D、慢惊风E、咽痛

考题 患儿,女,6岁。近2个月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛。几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体:体温38℃,心率135次/分,第1心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛,实验室检查:外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8;血沉40mm/h;血ASO600IU/ml;心电图示Ⅰ°房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。 对该患儿的治疗重要的药物是()A、抗心律失常药B、阿司匹林C、洋地黄制剂D、泼尼松E、利尿剂

考题 患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb10g/L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。应补充以下哪项病史()A、有无吼喘病史B、有无偏食C、出生史D、有无湿疹史E、有无传染病接触史

考题 患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。根据上述实验室检查结果,结合病史,可能的诊断是(提示血常规:Hb112g/L,WBC6.2×10/L,N0.35,L0.57,无明显核左移,PLT201×10/L。CRP<8mg/L。涂片异型淋巴细胞1%。)()A、风疹B、麻疹C、EV感染D、猩红热E、幼儿急疹F、川崎病

考题 5岁男孩,1周前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热、头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体:T9.5℃,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)。血常规:WBC15×109/L,N86%,L14%。 确诊需首选下列哪项检查()A、头颅CTB、血培养C、脑电图检查D、脑脊液检查E、胸部X线片

考题 10岁患儿,水肿1天,尿量正常,水肿前一周曾有咽痛、发热的病史,BP140/95mmHg。对诊断最有价值的实验室检查是()A、血常规B、尿常规C、中段尿细菌培养D、肾功能测定E、肝功能

考题 患儿,女,4岁,胸闷、乏力,1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检:体温37℃,心率130次/分,双肺呼吸音清,心脏轻度扩大,心音低钝,未闻及杂音。初步诊断:病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常()。A、X线检查B、病毒分离C、心导管检查D、心肌酶学检查E、血清抗体测定

考题 单选题患儿男,3岁,因“发热、咽痛2天”来诊。2天前患儿出现发热、咽痛,体温38.4℃,在家服药后未见明显好转,现高热,气急鼻煽,烦躁,昏迷,两目上视,四肢阵发性抽搐,苔薄黄,脉浮数。该患儿可初步诊断为()A 惊风B 发热C 急惊风D 慢惊风E 咽痛

考题 单选题10岁患儿,水肿1天,尿量正常,水肿前一周曾有咽痛、发热的病史,BP140/95mmHg。对诊断最有价值的实验室检查是()A 血常规B 尿常规C 中段尿细菌培养D 肾功能测定E 肝功能

考题 单选题患儿,女,10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒,按扁桃体炎治疗,咽痛好转。查体:体温39.4℃,左侧股骨下端肿胀,局部皮温高,并有深压痛,血白细胞18×109/L,中性粒白细胞0.90,血沉每小时60mm。患儿最可能的诊断是()A 急性风湿热B 儿童类风湿关节炎C 尤因瘤D 骨软骨瘤E 急性血源性骨髓炎

考题 问答题某男,30岁,咽痛发热一周。一周前受凉后出现咽痛,发热,体温38℃,社区诊所给予阿奇霉素0.5每日静点一次,连续3天症状明显减轻,停药,停药后第二天又出现咽痛,无发热,咽痛较发病时重,并且右侧明显,不敢进食水。查体:咽黏膜急性充血,扁桃体Ⅱ°肿大,右侧舌腭弓肿胀,略隆起。诊断?依据?

考题 单选题患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺肿大Ⅱ度,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常(  )。A B C D E

考题 单选题患儿,女,1岁。一周前患上呼吸道感染,近两天仍发热,体温波动于38.5℃至39.5℃,烦躁,抽搐,脑膜刺激征阳性,拟“化脓性脑膜炎”收入院。患儿经过抗生素治疗1周后热退,病情好转,但近两天又开始发热,体温39.8℃,并出现频繁呕吐,行硬膜下穿刺,积液量2.0ml,蛋白质0.4g,提示患儿并发了( )A 脑积水B 脑水肿C 脑室管膜炎D 病毒性脑炎E 硬脑膜下积液

考题 多选题患者女,25岁,因“发热、咽痛1周,乏力、食欲减退2d”来诊。查体:T38.8℃;意识清楚;颈部可触及多枚黄豆大的淋巴结;巩膜轻度黄染,咽部明显充血,扁桃体上有白色渗出物;肝肋下1.0cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:血WBC30.6×109/L,N0.60,L0.35,异型淋巴细胞25%;ALT536U/L,TBil80μmol/L。 有助于明确该病诊断的检查是()(提示:患者发热、咽痛,淋巴结肿大,肝、脾大,肝功能损害,异型淋巴细胞明显增多。)AHAT检查B抗VCA-IgMC抗VCA-IgAD抗VCA-IgGE定量PCR检测EBV-DNAF骨髓检查

考题 单选题患儿,女,10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒,按扁桃体炎治疗,咽痛好转。查体:体温39.4℃,左侧股骨下端肿胀,局部皮温高,并有深压痛,血白细胞18×109/L,中性粒白细胞0.90,血沉每小时60mm。对于早期诊断化脓性关节炎最有价值的辅助检查是()A 血常规B 血培养C 关节腔穿刺,关节液检查D 关节镜检查E 膝关节CT