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单选题
超声检查诊断:肝被膜呈小波浪状,实质回声粗糙,肝静脉扭曲变细,门静脉增宽,肝右后下叶可见大小为4.5cm×4.2cm,边界不清,低回声不均匀,向外生长的实质性肿块,肿块外缘被膜不连续,胆囊大小6.1cm×3.2cm,壁厚0.8cm,囊内透声不良,胰腺形态正常,实质回声稍高,腹腔内可见中等量透声不良的积液。该患者最可能的诊断为(  )。
A

肝硬化合并肝癌伴腹水

B

肝硬化合并肝破裂

C

结节性肝硬化合并腹水

D

肝硬化合并消化道穿孔

E

肝硬化合并肝癌破裂


参考答案

参考解析
解析:
肝硬化患者如果肝脏出现肿块,首先要考虑肝癌,而在边缘的肝癌容易自发破裂,结合病史和透声不良的积液,故考虑肝硬化合并肝癌破裂。
更多 “单选题超声检查诊断:肝被膜呈小波浪状,实质回声粗糙,肝静脉扭曲变细,门静脉增宽,肝右后下叶可见大小为4.5cm×4.2cm,边界不清,低回声不均匀,向外生长的实质性肿块,肿块外缘被膜不连续,胆囊大小6.1cm×3.2cm,壁厚0.8cm,囊内透声不良,胰腺形态正常,实质回声稍高,腹腔内可见中等量透声不良的积液。该患者最可能的诊断为(  )。A 肝硬化合并肝癌伴腹水B 肝硬化合并肝破裂C 结节性肝硬化合并腹水D 肝硬化合并消化道穿孔E 肝硬化合并肝癌破裂” 相关考题
考题 不是肝硬化的超声表现的有A.肝被膜增厚B.早期肝体积正常或略增大,晚期缩小C.肝门静脉增宽D.肝内回声低、均匀E.肝内回声增强、不均匀

考题 肝硬化的超声征象不包括A、“明亮肝”B、肝表面凸凹不平C、肝实质内“网络状”高回声D、肝实质内多发“靶征”结节E、门静脉增宽

考题 肝血吸虫病慢性期的超声表现,正确的是A、左肝缩小,右肝增大,肝内回声增粗不均,呈地图样改变B、肝弥漫性增大,实质回声细密增强,后方衰减C、肝增大,实质回声致密,肝静脉增宽,血流频谱呈连续性D、肝脏缩小,门静脉肝内分支增宽,多普勒示血流速下降E、右肝缩小,左肝增大,门静脉壁增厚,回声增强,形成高回声网状结构

考题 临床资料:男,41岁;自述明显消瘦、腹胀、食欲不振;患慢性乙型肝炎18年,化验检查:AFP增高。超声综合描述:肝表面不平,回声明显不均,有结节感,部分结节互相融合,肝中裂增宽,三支肝静脉变细,门静脉内径1.6cm,肝右叶可见7.1cm×4.2cm低回声区,内回声不均,CDFI:低回声内可见动静脉血流信号,周边可见血管绕行。见下图及彩图。超声提示:A、肝硬化B、肝癌C、门静脉增宽D、以上各项均是

考题 符合肝硬化声像图改变的是A.肝大,肝包膜光整,肝实质回声密集增强,后方可见声衰减B.肝大,肝包膜光整,肝实质回声减弱C.肝大,肝包膜光整,肝实质回声密集增粗D.肝萎缩,肝包膜不光整,肝实质回声增强、增粗,呈结节状E.肝大,肝包膜不光整,肝实质回声稍增粗,肝静脉增宽

考题 符合急性肝炎声像图改变的是A.肝大,肝包膜光整,肝实质回声密集增强,后方可见声衰减B.肝左叶增大,右叶缩小,肝包膜不光整,肝实质回声增粗C.肝大,肝包膜光整,肝实质回声减弱D.肝萎缩,肝包膜不光整,肝实质回声增强、增粗,呈结节状E.肝大,肝表面光滑,肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉增宽

考题 符合肝血吸虫病慢性期声像图改变的是A.肝大,肝包膜光整,肝实质回声密集增强,后方可见声衰减B.肝左叶增大,右叶缩小,肝包膜不光整,肝实质回声增粗C.肝大,肝包膜光整,肝实质回声减弱D.肝萎缩,肝包膜不光整,肝实质回声增强、增粗,呈结节状E.肝大,肝表面光滑,肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉增宽

考题 下列哪项不是肝硬化的超声表现A.肝表面凸凹不平B.肝静脉变细C.肝门静脉增宽D.肝内回声低、均匀E.肝内回声增强、不均匀

考题 肝血吸虫病慢性期的超声表现,正确的是A.左肝缩小,右肝增大,肝内回声增粗不均,呈地图样改变 B.肝弥漫性增大,实质回声细密增强,后方衰减 C.肝增大,实质回声致密,肝静脉增宽,血流频谱呈连续性 D.肝脏缩小,门静脉肝内分支增宽,多普勒示血流速下降 E.右肝缩小,左肝增大,门静脉壁增厚,回声增强,形成高回声网状结构

考题 符合肝硬化声像图改变的是()。A、肝左叶增大,右叶缩小,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈网格状B、肝萎缩,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈结节状C、肝大,肝表面光滑,肝实质回声减弱D、肝大,肝表面光滑,肝实质回声细密、增强,深部回声减弱E、肝大,肝表面光滑,肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽

考题 下述哪项不是肝硬化的超声表现()A、肝静脉变细B、肝表面凸凹不平C、门静脉增宽D、肝内回声低、均匀E、肝内回声增强、不均匀

考题 患者,男性,49岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体:急性面容,脸色苍白,血压90/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),体温37.5℃。超声检查诊断:肝被膜呈小波浪状,实质回声粗糙,肝静脉扭曲变细,门静脉增宽,肝右后下叶可见大小为4.5cm×4.2cm,边界不清,低回声不均匀,向外生长的实质性肿块,肿块外缘被膜不连续,胆囊大小6.1cm×3.2cm,壁厚0.8cm,囊内透声不良,胰腺形态正常,实质回声稍高,腹腔内可见中等量透声不良的积液。该患者最可能的诊断为()。A、肝硬化合并肝破裂B、肝硬化合并消化道穿孔C、结节性肝硬化合并腹水D、肝硬化合并肝癌伴腹水E、肝硬化合并肝癌破裂

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考题 多选题下述哪些是肝硬化的超声表现()。A肝内回声低、均匀B肝静脉变细C肝表面凸凹不平D门静脉增宽E肝内回声增强、不均匀