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单选题
患者，男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵行溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是（）。
A
隐窝脓肿
B
杯状细胞减少
C
非干酪样肉芽肿
D
干酪样肉芽肿
E
可见包涵体
参考答案
参考解析
解析：
纵行溃疡，周围黏膜铺路石样改变提示为克罗恩病，克罗恩病为非干酪样肉芽肿。
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考题
男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A、肠结核B、Crohn病C、溃疡性结肠炎D、肠伤寒E、肠息肉
考题
男性，25岁，发热、腹痛半年住院。有时腹泻。粪便细菌培养(-)，纤维结肠镜检查见回盲部呈铺路石样改变，间有沟槽样溃疡，肠腔狭窄。最可能诊断是()。A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.克罗恩病E.阑尾周围脓肿
考题
患者男，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵性溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断为（ ）A．肠伤寒B．溃疡性结肠炎C．溃疡性肠结核D．伪膜性肠炎E．克罗恩病
考题
男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵型溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是A、隐窝脓肿B、杯状细胞减少C、非干酪样肉芽肿D、干酪样肉芽肿E、可见包涵体
考题
患儿，男，5岁。因右下腹痛、发热2年，加重7天入院。查体及结肠镜检查发现有肛瘘和肛裂，结肠镜检查见盲肠及回肠末端铺路石样改变及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出。下列哪项治疗方法不合适A、卧床休息，支持疗法B、腹痛可用阿托品C、可给予甲硝唑D、应用柳氮磺吡啶E、最宜应用糖皮质激素
考题
男性，32岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈节段性，见纵形溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是A．溃疡性结肠炎B．溃疡型肠结核C．克罗恩病D．肠伤寒E．细菌性痢疾
考题
男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、溃疡型肠结核C、肠伤寒D、克罗恩病E、溃疡性癌
考题
患者，男，28岁。黏液脓血便2年，伴里急后重感。查体:一般状态佳，左下腹轻度压痛。预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有A.病变位于回肠、盲肠B.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡，或溃疡较大呈多发性散在分布于肠和（或）乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿
考题
患者，男，5岁。因右下腹痛、发热2年加重7天入院，体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂，结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变，及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出，下列治疗方法，哪项不合适A.卧床休息，支持疗法B.腹痛可用阿托品C.可给予甲硝唑D.应用柳氮磺胺吡啶E.最宜应用肾上腺糖皮质激素
考题
男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵型溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是A.隐窝脓肿
B.杯状细胞减少
C.非干酪样肉芽肿
D.干酪样肉芽肿
E.可见包涵体
考题
知识点：克罗恩病
男，28岁，间断性腹痛腹泻低热年，结肠镜见回肠 末端呈跳跃征,见纵行溃疡，溃疡周围呈鹅卵石 样,最可能的诊断
A.溃疡性结肠炎
B.溃疡性肠结核
C.肠伤寒
D.肠阿米巴病
E.克罗恩病
考题
男性，50岁，因右下腹痛，发热2天，加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂，结肠镜见盲肠及回肠末端铺路石样改变及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出，下列治疗方法中哪项不合适（）
A.卧床休息，支持疗法
B.应用甲硝唑
C.应用柳氮磺胺吡啶
D.腹痛时可用阿托品
E.最宜应用肾上腺糖皮质激素
考题
男，18岁。腹痛、腹泻2年，伴低热。结肠镜：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为A:肠结核
B:Crohn病
C:溃疡性结肠炎
D:肠伤寒
E:肠息肉
考题
患者，男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵行溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是（）。A、隐窝脓肿B、杯状细胞减少C、非干酪样肉芽肿D、干酪样肉芽肿E、可见包涵体
考题
男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有（）A、病变位于回肠，盲肠B、黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和（或）乙状结肠C、黏膜呈铺路石样改变D、匐行沟样纵行溃疡E、非干酪性肉芽肿
考题
患者男，19岁。间断右下腹痛伴低热3个月，腹痛常于进餐后加重，排便后缓解，发病来粪便呈稀糊状，无黏液、脓血。有乏力，体重下降。6个月前患强直性脊柱炎，一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡，其间可见部分正常肠黏膜；盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变；回肠末端（肠镜进入约15cm）黏膜呈铺路石样并多发溃疡；活检组织中找到非干酪样肉芽肿。该患者最应该排除的疾病是（）A、白塞病B、Crohn病C、肠结核D、回盲部癌E、肠淋巴瘤
考题
单选题患者，男，20岁。腹痛腹泻2年，伴低热，体检发现肛瘘，结肠镜示回肠末端黏膜呈铺路石样改变及纵行溃疡。诊断为（）A
溃疡性结肠炎B
肠结核C
Crohn病D
结肠癌E
肠易激综合征
考题
单选题男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有（）A
病变位于回肠，盲肠B
黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和（或）乙状结肠C
黏膜呈铺路石样改变D
匐行沟样纵行溃疡E
非干酪性肉芽肿
考题
单选题男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（）A
溃疡性结肠炎B
溃疡型肠结核C
肠伤寒D
克罗恩病E
肠易激综合征
考题
单选题患者男，25岁，间断右下腹痛伴腹泻6个月，粪便呈糊状，有时有水样便，发作时3～6次/d，无脓血便，粪常规有时可见白细胞，隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史，已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡，回盲瓣多发溃疡，所见回肠末端（约20cm）有散在阿弗他溃疡。该患者最可能的诊断是（）。A
倒灌性回肠炎B
Crohn病C
肠结核D
回盲部癌E
肠淋巴瘤
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