单选题

关于尿瘘的处理措施，正确的是（）

A 尿瘘一经确诊需即刻行手术治疗

B 对于手术所致的小瘘孔，应行手术修补瘘孔

C 术前应排除尿路感染，治疗外阴皮炎

D 分娩所致坏死型尿瘘应在产后42天行尿瘘修补术

E 术前常规服用雌激素制剂

解析： 尿瘘的治疗方式应根据尿瘘形成原因及尿瘘的类型和部位选择相应的处理方法。对于器械损伤所致的新鲜清洁瘘孔一经发现应立即手术修补；对于手术所致小瘘孔，可留置尿管后，根据瘘孔的位置采取正确的体位，使瘘孔高于尿液液面，使小瘘孔自行愈合；而对于坏死型尿瘘或伴感染的应等3～6个月，待炎症消除、瘢痕软化、局部血供恢复正常后再行手术治疗。术前准备中应常规进行尿液检查，以排除尿路感染，外阴有皮炎者应痊愈后再行手术。老年妇女和闭经患者术前应常规服用雌激素制剂半月，以促进伤口的愈合。