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单选题
患者、女,78岁,因“急性阑尾炎”行保守治疗。第3天出现肝区疼痛,体温高达39.2℃,B超确诊为肝脓肿,请问该患者的感染途径为( )
A
经肝动脉感染
B
经淋巴系统感染
C
经门静脉感染
D
经胆道感染
E
透过肠壁蔓延感染
参考答案
参考解析
解析:
更多 “单选题患者、女,78岁,因“急性阑尾炎”行保守治疗。第3天出现肝区疼痛,体温高达39.2℃,B超确诊为肝脓肿,请问该患者的感染途径为( )A 经肝动脉感染B 经淋巴系统感染C 经门静脉感染D 经胆道感染E 透过肠壁蔓延感染” 相关考题
考题
患者,男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC:16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。首先考虑诊断为A、肝癌伴坏死、液化B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、急性化脓性胆管炎E、肝包虫囊肿合并感染下列哪项检查对确诊最有价值A、血培养B、腹部CTC、肝动脉造影D、肝核素扫描E、肝穿刺下列哪项不是该患者的并发症A、右膈下脓肿B、胆道大出血C、幽门梗阻D、继发性腹膜炎E、右胸腔脓肿
考题
患者,男性,39岁,因急性阑尾炎入院,入院后病人拒绝手术,给予抗感染治疗,不久出现寒战高热,右腹疼痛,伴有黄疸,疑为细菌性肝脓肿,病人最常见的早期表现是()。A.肝肿大B.肝区疼痛C.寒战、高热D.黄疸E.恶心呕吐
考题
女,51岁。因肝癌行肝叶切除,术后第4天起出现顽固性呃逆,伴切口疼痛、发热,体温38.5—39.713,考虑患者出现A.右胸腔积液感染B.膈下积液感染C.肝脓肿D.胆瘘、腹膜炎E.肝创面感染
考题
患者,男性,40 岁,急性阑尾炎,阑尾切除术后第 4 天 。 患者发热、排黏液稀便, 每日 8 ~9 次。查体:体温 39.0 ℃,切口无红肿 。考虑该患者可能出现的情况是()
A、切口深部感染B、急性细菌性痢疾C、败血症D、盆腔脓肿E、膈下脓肿
考题
患者,男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.阿米巴性肝脓肿D.肝囊肿E.细菌性肝脓肿
考题
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。该患者诊断为A、右肝脓肿B、右肝血肿C、AOSCD、右肝癌E、右肝囊肿最首选的治疗手段是A、抗生素治疗B、护肝支持对症治疗,行择期肝脓肿切开引流术C、抗生素治疗+B超定位下穿刺引流D、择期行肝部分切除术E、择期行肝脓肿切除术该患者的护理错误的是A、高热时予物理降温,吸氧B、腹痛时可予阿托品、颅痛定等镇痛剂,严重时可用哌替啶肌注C、合理应用抗生素D、做好心理护理E、妥善固定脓肿引流管,每天冲洗,保持通畅
考题
女,51岁。因肝癌行肝叶切除,术后第4天起出现顽固性呃逆,伴切口疼痛、发热,体温38.5~39.7℃,考虑患者出现A、右胸腔积液感染B、膈下积液感染C、肝脓肿D、胆瘘、腹膜炎E、肝创面感染
考题
患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音消失;WAB12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9℃,切口红肿、压痛。
该患者术后发生
A、切口感染
B、腹腔感染
C、盆腔感染
D、腹腔脓肿
E、腹腔内出血
考题
患者,女性,35岁,急性阑尾炎,阑尾切除术后第5天。患者发热、排黏液稀便每日8~9次。查体:体温39.8℃,切口无红肿。考虑该患者可能出现的情况是A.切口深部感染
B.急性细菌性痢疾
C.败血症
D.盆腔脓肿
E.膈下脓肿
考题
男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。
首选治疗方案为( )A、脓肿切开引流B、脓肿穿刺抽脓C、肝叶切除D、保守治疗E、选择性动脉插管栓塞
考题
患者,男,30岁,出现转移性右下腹痛36小时,出现寒战、黄疸、体温39.2℃,诊断应考虑急性阑尾炎并发下列哪种病症().A、急性黄疸性肝炎B、急性胆囊炎C、肝脓肿D、门静脉炎E、化脓性胆管炎
考题
男,45岁。突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热。体检发现肝脏肿大,右上腹触痛伴肌紧张。白细胞增高,核左移;B超示肝右叶巨大液平。该患者诊断首先考虑为()A、肝癌B、急性肝炎C、阿米巴性肝脓肿D、细菌性肝脓肿E、胆道感染
考题
患者男性,44岁,寒战、高热2周,体温最高39.5℃,伴有肝区痛,恶心、呕吐,查体见肝左叶肿大,局部压痛,黄疸,白细胞17.6×109/L,AFP阴性。B超:左肝区5cm液性暗区,腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.0cm结石,胆囊增大,壁厚。该患者治疗不及时,不可能出现的并发症是()A、肺炎B、肺脓肿C、膈下脓肿D、急性腹膜炎E、消化道出血
考题
患者,女,45岁,阿米巴痢疾2个月,近1周轻度发热,体温37.5℃,无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液性暗区。诊断为阿米巴性肝脓肿,阿米巴滋养体的感染途径主要是()。A、由肝动脉入肝B、经门静脉入肝C、由淋巴系统入肝D、由胆道入肝E、透过肠壁入肝和腹腔
考题
患者女,56岁,因“肝炎后肝硬化,门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。确诊方法为()A、肝功能试验B、肝脏彩超C、肝脏CTD、肝脏MRIE、肝脏穿刺活检F、肝脏增强CT
考题
患者女,56岁,因“肝炎后肝硬化,门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。该患者最可能的诊断为()A、急性排斥反应B、肺部感染C、膈下脓肿D、门静脉血栓形成E、胆总管狭窄F、胆管堵塞
考题
患者女,56岁,因“肝炎后肝硬化,门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。治疗方法不包括()A、增加免疫抑制剂的剂量B、应用大剂量激素冲击治疗C、应用OKT3冲击治疗D、再次手术开腹探查E、应用保肝、降酶、利胆药物F、重新移植新肝
考题
单选题患者女,56岁,因“肝炎后肝硬化,门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。确诊方法为()A
肝功能试验B
肝脏彩超C
肝脏CTD
肝脏MRIE
肝脏穿刺活检F
肝脏增强CT
考题
单选题男,45岁。突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热。体检发现肝脏肿大,右上腹触痛伴肌紧张。白细胞增高,核左移;B超示肝右叶巨大液平。该患者诊断首先考虑为()A
肝癌B
急性肝炎C
阿米巴性肝脓肿D
细菌性肝脓肿E
胆道感染
考题
单选题患者,男,30岁,出现转移性右下腹痛36小时,出现寒战、黄疸、体温39.2℃,诊断应考虑急性阑尾炎并发下列哪种病症().A
急性黄疸性肝炎B
急性胆囊炎C
肝脓肿D
门静脉炎E
化脓性胆管炎
考题
单选题男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。
首选治疗方案为( )A
脓肿切开引流B
脓肿穿刺抽脓C
肝叶切除D
保守治疗E
选择性动脉插管栓塞
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