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单选题
塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体:神智清,面色苍白,血压测不清。以下哪项检查是最必要的()
A

骨盆分离试验

B

是否有腹膜刺激症状

C

腹部听诊

D

腹腔诊断性穿刺

E

尿道口是否有血液滴出


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考题 男,35岁。井下作业时塌方被砸伤。查体:会阴部寮斑,骨盆分离和挤压实验阳性。为进一步明确诊断,除普通X线片检查外,还应做的检查首选是( )A.肌电图B.CTC.B超D.血管造影E.ECT(2016年临床执业医师综合笔试第二单元真题)

考题 某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:BP100/80 mmHg,P 100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克,为进一步观察,下列哪项指标最有意义?( )A、血压、脉搏B、中心静脉压C、出血、感染D、尿量、尿钠E、神志、瞳孔

考题 某男,37岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:Bp80/60mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,双臀及股部明显肿胀,诊断为损伤性休克,为进一步观察,此病治疗原则不包括A.抗感染治疗B.补充血容量C.处理原发病D.纠正酸碱失调E.运用血管活性药物

考题 某地发生矿难将煤矿工人骨盆部砸伤,3小时后方被救出。查体:神志清,面色苍白,血压测不到,腹膜刺激征阳性,腰背部瘀斑,腹部叩诊呈浊实音,不能自主排尿,尿道流血,主诉口渴。此时,以下哪项检查是必要的( )A、骨盆分离试验B、尿道口是否有血液滴出C、给予止痛药物D、骨盆X线检查E、腹部诊断性穿刺F、腹部增强CT提示:患者经腹腔诊断性穿刺抽出不凝血,床旁超声检查提示:肝脾破裂。此时对该患者应立即实施的有效措施是( )A、输血补液治疗B、行骨牵引C、行腹部CT检查D、行骨盆骨折内固定术E、行剖腹探查术F、静脉输入止血药物完善术前准备时,发现患者不能排尿,尿液外渗,提示患者同时存在的损伤是( )A、前尿道损伤B、后尿道损伤C、膀胱损伤D、前列腺损伤E、直肠损伤F、腰骶丛神经干损伤患者并发后尿道损伤,正确的处理措施是( )A、排尿时植入细而软的导尿管,动作轻柔B、当尿管插入困难时,可将尿管旋转缓慢用力插入,避免插入尿道损伤处C、尿道撕裂者应留置尿管10~20天D、定期扩张尿道,防止尿道狭窄E、妥善固定导尿管,防止拖拽F、需每日行膀胱冲洗

考题 某男,37岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。为进一步观察,下列哪项不是此病治疗原则A.抗感染治疗B.补充血容量C.处理原发病D.纠正酸碱失调E.运用血管活性药物

考题 一矿工因在工作时塌方,被埋6小时后救出,双臂部及股部明显肿胀,诊断为挤压综合征,为观察肾脏并发症,下列哪项最有意义 A、出血、感染B、中心静脉压C、尿量、尿钠D、瞳孔、神智E、血压、脉率

考题 塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体:神智清,面色苍白,血压测不清。以下哪项检查是最必要的?A.骨盆分离试验B.是否有腹膜刺激症状C.腹部听诊D.腹腔诊断性穿刺E.尿道口是否有血液滴出

考题 男,40岁,矿工,因在坑道工作时塌方,被埋8小时后救出,双股部及臀部明显肿胀,血清钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征。为观察肾并发症,下列哪项最有意义?()A、血压、脉率B、出血、感染C、中心静脉压D、尿量、尿钠E、瞳孔、神志

考题 某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。该患者休克时代谢的病理生理改变主要是()A、细胞能量代谢以无氧代谢为主B、肝乳酸代谢能力下降,引起酸中毒C、醛固酮和血管升压素的分泌增加D、细胞膜的功能失常E、以上都是

考题 患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。下面哪项最支持以上诊断()。(提示:初步考虑病人为骨盆骨折)A、血压低、呼吸急促、面色苍白B、左髂腰部局部肿胀C、会阴部大片淤斑D、左下腹压痛E、双下肢肢体长度不对称F、骨盆挤压、分离试验阳性

考题 某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。对该患者进行休克治疗的主要目的是()A、升高血压B、恢复血容量C、纠正酸中毒D、恢复组织的血流灌注E、恢复心排出量

考题 男性,54岁,汽车压伤骨盆2小时入院,查体:血压68/30mmHg,脉搏110次/分,神志清,呼吸急促,面色苍白,下腹部压痛,腹肌紧张,骨盆挤压试验阳性。作为接诊医生你如何处置?

考题 男,30岁,建筑工人,因塌方被埋,急诊来院就诊。查体:血压110/70mmHg,脉率90/min。腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为重,移动性浊音(+)。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿,置尿管顺利,但只有少量淡红色尿液流出。为明确诊断下列中首选的检查方法是()。A、IVPB、腹部平片C、尿道造影D、膀胱注水试验E、膀胱镜检查

考题 塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤,3小时后方被救出,查体:神智清,面色苍白,血压测不清,以下哪项检查是最必要的()A、骨盆分离试验B、是否有腹膜刺激症状C、腹部听诊D、腹腔诊断性穿刺E、尿道口是否有血液滴出

考题 单选题某男,37岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:BP80/60mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,双臀及股部明显肿胀,诊断为损伤性休克,为进一步观察,此病治疗原则不包括(  )。A 抗感染治疗B 补充血容量C 处理原发病D 纠正酸碱失调E 运用血管活性药物

考题 单选题某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:BP100/80mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克,为进一步观察,下列哪项指标最有意义?()A 血压、脉搏B 中心静脉压C 出血、感染D 尿量、尿钠E 神志、瞳孔

考题 单选题患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。下面哪项最支持以上诊断()。(提示:初步考虑病人为骨盆骨折)A 血压低、呼吸急促、面色苍白B 左髂腰部局部肿胀C 会阴部大片淤斑D 左下腹压痛E 双下肢肢体长度不对称F 骨盆挤压、分离试验阳性