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塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体:神智清,面色苍白,血压测不清。以下哪项检查是最必要的?
A.骨盆分离试验
B.是否有腹膜刺激症状
C.腹部听诊
D.腹腔诊断性穿刺
E.尿道口是否有血液滴出
参考答案
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考题
男,35岁。井下作业时塌方被砸伤。查体:会阴部寮斑,骨盆分离和挤压实验阳性。为进一步明确诊断,除普通X线片检查外,还应做的检查首选是( )A.肌电图B.CTC.B超D.血管造影E.ECT(2016年临床执业医师综合笔试第二单元真题)
考题
某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:BP100/80 mmHg,P 100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克,为进一步观察,下列哪项指标最有意义?( )A、血压、脉搏B、中心静脉压C、出血、感染D、尿量、尿钠E、神志、瞳孔
考题
某男,37岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:Bp80/60mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,双臀及股部明显肿胀,诊断为损伤性休克,为进一步观察,此病治疗原则不包括A.抗感染治疗B.补充血容量C.处理原发病D.纠正酸碱失调E.运用血管活性药物
考题
某地发生矿难将煤矿工人骨盆部砸伤,3小时后方被救出。查体:神志清,面色苍白,血压测不到,腹膜刺激征阳性,腰背部瘀斑,腹部叩诊呈浊实音,不能自主排尿,尿道流血,主诉口渴。此时,以下哪项检查是必要的( )A、骨盆分离试验B、尿道口是否有血液滴出C、给予止痛药物D、骨盆X线检查E、腹部诊断性穿刺F、腹部增强CT提示:患者经腹腔诊断性穿刺抽出不凝血,床旁超声检查提示:肝脾破裂。此时对该患者应立即实施的有效措施是( )A、输血补液治疗B、行骨牵引C、行腹部CT检查D、行骨盆骨折内固定术E、行剖腹探查术F、静脉输入止血药物完善术前准备时,发现患者不能排尿,尿液外渗,提示患者同时存在的损伤是( )A、前尿道损伤B、后尿道损伤C、膀胱损伤D、前列腺损伤E、直肠损伤F、腰骶丛神经干损伤患者并发后尿道损伤,正确的处理措施是( )A、排尿时植入细而软的导尿管,动作轻柔B、当尿管插入困难时,可将尿管旋转缓慢用力插入,避免插入尿道损伤处C、尿道撕裂者应留置尿管10~20天D、定期扩张尿道,防止尿道狭窄E、妥善固定导尿管,防止拖拽F、需每日行膀胱冲洗
考题
某男,37岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。为进一步观察,下列哪项不是此病治疗原则A.抗感染治疗B.补充血容量C.处理原发病D.纠正酸碱失调E.运用血管活性药物
考题
一矿工因在工作时塌方,被埋6小时后救出,双臂部及股部明显肿胀,诊断为挤压综合征,为观察肾脏并发症,下列哪项最有意义
A、出血、感染B、中心静脉压C、尿量、尿钠D、瞳孔、神智E、血压、脉率
考题
男,40岁,矿工,因在坑道工作时塌方,被埋8小时后救出,双股部及臀部明显肿胀,血清钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征。为观察肾并发症,下列哪项最有意义?()A、血压、脉率B、出血、感染C、中心静脉压D、尿量、尿钠E、瞳孔、神志
考题
某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。该患者休克时代谢的病理生理改变主要是()A、细胞能量代谢以无氧代谢为主B、肝乳酸代谢能力下降,引起酸中毒C、醛固酮和血管升压素的分泌增加D、细胞膜的功能失常E、以上都是
考题
某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。对该患者进行休克治疗的主要目的是()A、升高血压B、恢复血容量C、纠正酸中毒D、恢复组织的血流灌注E、恢复心排出量
考题
塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤,3小时后方被救出,查体:神智清,面色苍白,血压测不清,以下哪项检查是最必要的()A、骨盆分离试验B、是否有腹膜刺激症状C、腹部听诊D、腹腔诊断性穿刺E、尿道口是否有血液滴出
考题
单选题某男,37岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:BP80/60mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,双臀及股部明显肿胀,诊断为损伤性休克,为进一步观察,此病治疗原则不包括( )。A
抗感染治疗B
补充血容量C
处理原发病D
纠正酸碱失调E
运用血管活性药物
考题
单选题某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:BP100/80mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克,为进一步观察,下列哪项指标最有意义?()A
血压、脉搏B
中心静脉压C
出血、感染D
尿量、尿钠E
神志、瞳孔
考题
单选题塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体:神智清,面色苍白,血压测不清。以下哪项检查是最必要的()A
骨盆分离试验B
是否有腹膜刺激症状C
腹部听诊D
腹腔诊断性穿刺E
尿道口是否有血液滴出
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