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单选题
女性,26岁。主诉右下腹剧烈疼痛,开始时为脐周痛,然后转移至右下腹。体检:体温39℃,脉搏110次/分,血压120/80mmHg;右下腹压痛,有反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12×109/L,中性粒细胞比例0.82。从以上临床表现,估计病人不可能发生()
A

炎症局限于黏膜下层

B

炎性渗出

C

阑尾化脓

D

阑尾坏疽

E

阑尾穿孔


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考题 (98~102题共用题干)患者男性,25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/min,血压120/85mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠呜音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82。急性阑尾炎最常见的病因为A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.急性肠炎D.血吸虫病E.经常进食高脂肪食物

考题 男性,28岁,脐周持续疼痛伴恶心呕吐 4小时转移并固定于右下腹。查体:体温38.2℃,右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,可能的诊断是A.急性胃肠炎B.右输尿管结石C.上消化道穿孔D.急性阑尾炎E.右骼窝脓肿

考题 患者男,28岁,突发脐周疼痛,2小时后转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温37.8℃,脉搏96次/分,右下腹部压痛,无腹肌紧张和反跳痛。该患者可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.右侧输尿管结石D.急性胰腺炎E.胃溃疡

考题 患者,男性,25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12.5×10/L,中性粒细胞比例0.82。B超检查可见 A.阑尾缩小 B.阑尾形态正常 C.阑尾扭曲 D.阑尾肿大 E.阑尾破裂

考题 患者男性,25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82。 急性阑尾炎最常见的病因为 A、细菌入侵 B、急性肠炎 C、血吸虫病 D、经常进食高脂肪食物 E、阑尾管腔阻塞

考题 患者,男,28岁。患者主诉脐周痛3小时,后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示:体温39.5℃,脉搏115次/分,血压117/82mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC13.7×10/L,中性粒细胞比例0.84。患者入院后1小时,下腹部疼痛突然加剧,并向全腹扩散,腹肌紧张明显。请问该患者最可能出现下列哪种情况 A.阑尾穿孔 B.阑尾周围脓肿 C.阑尾化脓 D.炎性渗出 E.炎症局限于黏膜下层

考题 女性,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。查体:体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()A、位于右上腹部B、在右下腹麦氏点深面C、靠近闭孔内肌D、位于腰大肌前方E、靠近脐部

考题 患者,男,28岁。患者主诉脐周痛3小时,后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示:体温39.5℃,脉搏115次/分,血压117/82mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC13.7×109/L,中性粒细胞比例0.84。若该患者行手术治疗后,为预防术后肠粘连的最关键措施为()。A、给予半坐卧位B、观察腹部情况C、进行深呼吸运动D、早期下床活动E、合理增加营养

考题 患者女,45岁,聚餐后剧烈脐周痛,测体温39℃,脉搏88次/分,血压111/76mmHg,白细胞17×109/L,查体右髂前上棘连线的中外1/3交点处压痛,诊断为阑尾炎,护士对患者采取的护理措施不包括:()A、禁止使用吗啡镇痛B、禁食C、胃肠减压D、给予半卧位以减轻疼痛E、遵医嘱及时应用有效的抗生素

考题 患者女,26岁,饱餐后剧烈脐周痛,后又转移至右下腹痛,测体温39.5℃,脉搏90次/分,血压120/76mmHg,白细胞16×109/L,查体右髂前上棘连线的中外1/3交点处压痛,怀疑该患者:()A、急性阑尾炎B、急性肠穿孔C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性胆管炎

考题 患者,男性,19岁,因下腹痛,伴发热就诊。患者主诉疼痛首先出现在脐周,然后转移至右下腹。检查发现:体温39℃,右下腹紧张,McBumey点压痛和反跳痛明显,考虑为()A、急性胆囊炎B、急性肠系膜淋巴结炎C、肠结核D、急性阑尾炎

考题 男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。B超检查可见()A、阑尾缩小B、阑尾形态正常C、阑尾扭曲D、阑尾肿大E、阑尾破裂

考题 男性,26岁,无诱因脐周围持续性痛24小时,8小时前转移至右下腹部,恶心呕吐,腹痛,脉搏76次/分,血压120/80mmHg,体温37.2℃,右下腹局限性压痛,轻度腹肌紧张,肠鸣音正常。白细胞10000/mm,中性76%,诊断应考虑()A、急性胃肠炎B、急性胆囊炎C、急性肠系膜淋巴结炎D、急性阑尾炎E、胃溃疡穿孔

考题 男性,26岁,无诱因脐周围持续性痛24小时,8小时前转移至右下腹部,恶心呕吐,腹痛,脉搏76次/分,血压120/80mmHg,体温37.2℃,右下腹局限性压痛,轻度腹肌紧张,肠鸣音正常。白细胞10000/mm3,中性76%,诊断应考虑()A、急性胃肠炎B、急性胆囊炎C、急性肠系膜淋巴结炎D、急性阑尾炎E、胃溃疡穿孔

考题 患者,男,28岁。患者主诉脐周痛3小时,后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示:体温39.5℃,脉搏115次/分,血压117/82mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC13.7×109/L,中性粒细胞比例0.84。根据上述病例,提示该患者阑尾位置最可能位于()。A、靠近闭孔内肌B、盲肠后位或腰大肌前方C、盲肠前位D、腰大肌后方E、腰大肌侧面

考题 患者,男,28岁。患者主诉脐周痛3小时,后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示:体温39.5℃,脉搏115次/分,血压117/82mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC13.7×109/L,中性粒细胞比例0.84。患者入院后1小时,下腹部疼痛突然加剧,并向全腹扩散,腹肌紧张明显。请问该患者最可能出现下列哪种情况()。A、阑尾穿孔B、阑尾周围脓肿C、阑尾化脓D、炎性渗出E、炎症局限于黏膜下层

考题 单选题女性,38岁.转移性右下腹痛12h。体检:全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为著,术前拟诊断为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。手术切口宜选择(  )。A 脐与右髂前上嵴连线内l/3处B 脐与右髂前上嵴连线外1/3处C 脐与右髂前上嵴连线中点处D 右下腹经腹直肌切口E 以上都不对

考题 单选题女性,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。查体:体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()A 位于右上腹部B 在右下腹麦氏点深面C 靠近闭孔内肌D 位于腰大肌前方E 靠近脐部

考题 单选题患者,男性,19岁,因下腹痛,伴发热就诊。患者主诉疼痛首先出现在脐周,然后转移至右下腹。检查发现:体温39℃,右下腹紧张,McBumey点压痛和反跳痛明显,考虑为()A 急性胆囊炎B 急性肠系膜淋巴结炎C 肠结核D 急性阑尾炎

考题 单选题女性,26岁。主诉右下腹剧烈疼痛,开始时为脐周痛,然后转移至右下腹。体检:体温39℃,脉搏110次/分,血压120/80mmHg;右下腹压痛,有反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12×109/L,中性粒细胞比例0.82。急性阑尾炎最常见的病因为()A 经常进食高脂肪食物B 暴饮暴食C 急性胃肠炎D 阑尾管腔阻塞E 细菌入侵

考题 单选题男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。若该病人行手术治疗后,为预防术后肠粘连的最关键措施为()A 给予半坐卧位B 观察腹部情况C 进行深呼吸运动D 早期下床活动E 合理增加营养

考题 单选题男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。根据该病人的临床表现,下列哪种情况最不可能()A 阑尾穿孔B 阑尾坏疽C 阑尾化脓D 炎性渗出E 炎症局限于黏膜下层

考题 单选题患者女,26岁,饱餐后剧烈脐周痛,后又转移至右下腹痛,测体温39.5℃,脉搏90次/分,血压120/76mmHg,白细胞16×109/L,查体右髂前上棘连线的中外1/3交点处压痛,怀疑该患者:()A 急性阑尾炎B 急性肠穿孔C 急性胰腺炎D 急性胆囊炎E 急性胆管炎

考题 单选题女性,26岁。主诉右下腹剧烈疼痛,开始时为脐周痛,然后转移至右下腹。体检:体温39℃,脉搏110次/分,血压120/80mmHg;右下腹压痛,有反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12×109/L,中性粒细胞比例0.82。下列处理措施最不合适的是()A 非手术治疗B 手术切除阑尾C 腹腔镜阑尾切除D 阑尾切除及胶片引流E 阑尾切除及放置腹腔引流管