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单选题
男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。若穿刺抽出少许血,放置后凝固,则诊断下列哪项可能性最大()。
A
腹膜后血肿
B
脾破裂
C
肠破裂
D
膀胱破裂
E
肾损伤
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考题
男性,22岁。两天前左季肋部被打伤,当时仅感伤部疼痛,仍可工作。翌日伤部疼痛逐渐加重,仍勉强工作。今下午突然出现腹痛晕倒在地。查体:P120次/分,BP 80/60mmHg。面色苍白,痛苦面容,被迫体位。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹为甚。诊断首先要考虑A.急性脾破裂B.延迟性脾破裂C.肝破裂D.肠系膜血管破裂E.肾破裂
考题
患者,男性,30岁。7天前不慎自4米高处坠落,当时左侧腹疼痛,未就诊。1小时前无明显因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,脉搏每分钟121次,血压72/53mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B起提示腹腔积液,脾增大内回声不均;腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是A、肾破裂B、肝被膜下血肿破裂C、延迟性脾破裂D、胃破裂E、左膈破裂
考题
病人男性,43岁,从高处坠下被钢管戳伤腹、部,面色苍白,脉搏130次/分,血压90/70mmHg,有肠管脱出。以下处理哪项不妥()。
A、禁食B、静脉输液C、止痛D、给氧E、将肠管及时回纳腹腔
考题
男,32岁,3小时前从7m高处坠地,受伤当时神志清,腰骶及腹部疼痛,右大腿伸曲疼痛加重,有尿意,但不能排尿,且尿道口有血色物溢出,会阴部未见明显血肿。泌尿系哪个部位损伤的可能性最大A、肾破裂B、膀胱破裂C、前尿道断裂D、后尿道断裂E、输尿管断裂
考题
一工人从约3米高处坠下,双足部着地受伤。伤后足跟部明显瘀肿、疼痛。不能站立,无昏迷。检查发现足跟压痛,横径明显增宽,足弓扁平。最可能的诊断是( )A、胫腓骨下端骨折B、内外踝骨折C、跟骨骨折D、第4、5跖基底部骨折E、距骨骨折据受伤姿势,最可能出现合并损伤的部位是( )A、股骨干B、脊柱胸段C、骶髂关节D、脊柱胸腰段E、脊柱下腰段
考题
男性,57岁.左季肋部被汽车撞伤5小时,口渴、心悸、头晕1小时。
患者5小时前被汽车撞中左季肋部,当时疼痛剧烈,即至医院就诊。诊断为左胸肋骨骨折,卧床休息和局部固定后感觉好转,1小时前觉全腹疼痛发胀,伴头晕、心悸,口渴、烦燥。
查体:T 37.0℃,P 110次/分,Bp 92/60mmHg。神清,面色苍白,心肺(-)左季肋部皮下瘀斑,压痛。腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹为著,肌紧张不明显,但有明显反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音可闻,弱。
化验:Hb 80g/L,WBC 90×109/L。
要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断;进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
考题
男性,32岁,3小时前从4米高处坠地,受伤当时神志清,腰骶及腹部疼痛,右大腿伸屈疼痛加重,有尿意,但不能排尿,且尿道口有血色物溢出,会阴部未见明显血肿,在此情况下泌尿器官中造成损伤可能性最大的是
A.肾破裂
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.输尿管断裂
考题
男,32岁,3小时前从4米高处坠地,受伤当时神志清,腰骶及腹部疼痛,右大腿伸屈疼痛加重,有尿意,但不能排尿,且尿道口有血色物溢出,会阴部未见明显血肿,在此情况下泌尿器官中造成损伤可能性最大的是A.输尿管断裂
B.膀胱破裂
C.前尿道断裂
D.肾破裂
E.后尿道断裂
考题
男性,35岁,2小时前由高处坠下,当即不能站立,腰骶部痛,伤后未排尿。查体:脉搏140次/分,血压10/6kPa,面色苍白,腹部稍膨隆,下腹轻度压痛,无肌紧张,肠鸣音如常,移动性浊音阴性。若腹腔穿刺抽出少许血液,放置后即凝固,就考虑为
A.腹膜后血肿
B.肠破裂
C.脾破裂
D.膀胱破裂
E.肾损伤
考题
男性,35岁,2小时前由高处坠下,当即不能站立,腰骶部痛,伤后未排尿。查体:脉搏140次/分,血压10/6kPa,面色苍白,腹部稍膨隆,下腹轻度压痛,无肌紧张,肠鸣音如常,移动性浊音阴性。最有意义且快速的检查方法是
A.血常规、血细胞比容
B.腹部B型超声检查
C.腹部平片
D.尿常规
E.腹腔穿刺
考题
男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。最有意义的快速检查方法是()。A、血常规B、腹部B超C、腹部平片D、尿常规E、腹腔穿刺
考题
女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重合理有效的治疗方式有()A、佩戴腰围B、佩戴胸腰骶支具C、局部封闭D、腰部理疗E、手术
考题
患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P110次/分,BP75/50mmHg,胎心率110次/分。目前最好的处理方法是()。A、静推安定促宫颈口扩张B、急行剖宫产术C、止血药D、急查DIC化验E、催产素滴注引产F、25%硫酸镁肌注
考题
患者,男性,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BpTO/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()A、肝破裂B、肝被膜下破裂C、延迟性脾破裂D、胃十二指肠破裂E、上消化道出血
考题
男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。目前病人的合并症为()。A、失血性休克B、心功能不全C、心源性休克D、神经源性休克E、感染中毒性休克
考题
男性,22岁。2天前左季肋部被打伤,当时仅感伤部疼痛,仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重,仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体:P120次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,痛苦面容,被迫体位。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹为甚。诊断首先要考虑()。A、急性脾破裂B、延迟性脾破裂C、肝破裂D、肠系膜血管破裂E、肾破裂
考题
男性,35岁,2小时前由高处坠下,当即不能站立,腰骶部痛,伤后未排尿。查体:脉搏140次/分,血压10/6kPa面色苍白,腹部稍膨隆,下腹轻度压痛,无肌紧张,肠鸣音如常,移动性浊音(-)。若腹腔穿刺抽出少许血液,放置后即凝固,就考虑为()。A、腹膜后血肿B、肠破裂C、脾破裂D、膀胱破裂E、肾损伤
考题
单选题男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。最有意义的快速检查方法是()。A
血常规B
腹部B超C
腹部平片D
尿常规E
腹腔穿刺
考题
单选题下列哪项不属于痛经的证候?( )A
经前小腹及腰骶部疼痛B
月经正常,两次月经之间少腹隐痛C
经后腰腹疼痛D
经前或经期小腹刺痛E
经期小腹剧痛难忍
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