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单选题
男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。
患者出现意识障碍的原因是（）
A
感染加重
B
气道阻力增加
C
呼吸中枢受到抑制
D
脑血管意外
E
中毒性脑病
参考答案
参考解析
解析：
当PaCO2逐渐增高时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应，此时呼吸运动主要靠PaO2的降低对外周化学感受器产生的刺激作用维持。因此对这种患者进行氧疗时，如吸入高浓度氧，由于解除了低氧对呼吸的刺激作用，可能造成呼吸抑制。
更多 “单选题男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。 患者出现意识障碍的原因是（）A 感染加重B 气道阻力增加C 呼吸中枢受到抑制D 脑血管意外E 中毒性脑病” 相关考题
考题
患者，男性，57岁。反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年。诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺疾病，因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，结果与其病情相符的是A.PaO正常，PaCO降低
B.PaO正常，PaCO升高
C.PaO升高，PaCO正常
D.PaO升高，PaCO降低
E.PaO降低，PaCO升高
考题
患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。入院查体：神志恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次/分。在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是：
A.PaO正常，PaCO降低
B.PaO正常，PaCO升高
C.PaO升高，PaCO正常
D.PaO升高，PaCO降低
E.PaO降低，PaCO升高
考题
雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为（）A、轻度慢性阻塞性肺疾病B、中度慢性阻塞性肺疾病C、重度慢性阻塞性肺疾病D、极重度慢性阻塞性肺疾病E、危重慢性阻塞性肺疾病
考题
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该病例最可能的诊断是（）A、慢性呼吸衰竭B、急性左心衰竭C、肺部感染D、肺不张E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
考题
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）A、20%～25%B、25%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%以上
考题
男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）A、PaO正常，PaCO降低B、PaO正常，PaCO升高C、PaO降低，PaCO升高D、PaO升高，PaCO降低E、PaO升高，PaCO正常
考题
男，72岁，确认为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。入院时神清，血气分析：PaO240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后，病人出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。病人出现意识障碍的原因是（）。A、脑血管意外B、心衰缺血C、呼吸中枢受到抑制D、感染加重E、气管阻力增加
考题
女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）A、感染加重B、气道阻力增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、感染中毒性脑病
考题
患者男性，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年”入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析（未吸氧时）pH7．30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg，该患者应诊断为（）A、慢性阻塞性肺病B、慢性支气管炎C、慢性肺源性心脏病D、型呼吸衰竭、肺性脑病E、急性脑血管病
考题
男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）A、感染加重B、气道阻力增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、中毒性脑病
考题
单选题女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）A
20%～25%B
25%～30%C
30%～40%D
40%～50%E
50%以上
考题
单选题男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg。该患者应诊断为（）A
慢性阻塞性肺疾病B
慢性支气管炎C
慢性肺源性心脏病D
Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病E
急性脑血管病
考题
单选题女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）A
感染加重B
气道阻力增加C
呼吸中枢受到抑制D
脑血管意外E
感染中毒性脑病
考题
单选题男，72岁，确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。入院时神清，血气分析：Pa0240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）。A
脑血管意外B
心衰缺血C
呼吸中枢受到抑制D
感染加重E
气管阻力增加
考题
单选题男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）A
感染加重B
气道阻力增加C
呼吸中枢受到抑制D
脑血管意外E
心力衰竭致脑缺血
考题
单选题患者，男，62岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2年来劳动时胸闷气短，门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入院。对该患者进行哪项检查有助于确诊A
心电图B
痰培养C
肺功能检查D
血常规检查E
血气分析
考题
单选题男性患者，79岁，因“慢性阻塞性肺疾病30年，加重伴少尿及双下肢水肿1周入院，入院时神清，血气分析：PaO245mmHg，PaC0268mmHg。吸入50％浓度氧后，患者出现夜间烦躁不安，谵妄，复查血气分析： Pa0278mmHg，PC0285mmHg。患者出现意识障碍最可能的原因是（ ）。A
脑血管意外B
药物中毒C
肺性脑病D
低血糖E
肝性脑病
考题
单选题女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该病例最可能的诊断是（）A
慢性呼吸衰竭B
急性左心衰竭C
肺部感染D
肺不张E
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
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