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多选题
患者女,18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查:T37.8℃,BP100/76mmHg。意识清,精神紧张。双肺呼吸音粗,无啰音。心率102次/min,律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。患者入院后应积极给予()
A
高压氧治疗
B
细胞色素C
C
大剂量谷胱甘肽
D
糖皮质激素
E
冬眠疗法
F
抗生素预防感染
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考题
(案例)某女性患者,18岁,因昏迷3 h入院。3 h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查:T 37.8 ℃,BP 100/76 mmHg。意识清,精神紧张。双肺呼吸音粗,无啰音。心率102次/min,律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。 患者入院后应积极给予A.高压氧治疗B.细胞色素CC.大剂量谷胱甘肽D.糖皮质激素E.冬眠疗法F.抗生素预防感染中度硫化氢中毒的临床表现为A.眼和呼吸道的刺激症状B.中枢神经系统症状C.共济失调D.消化系统中毒症状E.凝血功能障碍F.循环衰竭有关硫化氢的描述,正确的是A.带臭鸡蛋样气味的气体B.无色C.无味D.水溶液呈酸性E.可由有机物腐败产生F.可使组织细胞内窒息缺氧关于硫化氢中毒的描述,正确的是A.急性中毒均由呼吸道吸入所致B.硫化氢是具有刺激性的有害气体C.硫化氢是具有窒息性的有害气体D.接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激症状E.高浓度时全身作用较明显F.重度中毒时,可有抽搐和昏迷间断发作请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者女,37岁。因意识不清3h入院。3h前,患者在清理沼气池时晕倒在地,意识不清。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,意识不清,呼之不应,呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率100次/min,律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。抢救该患者的措施不包括()A、高压氧治疗B、宜早期、足量、长期应用糖皮质激素C、应用大剂量谷胱甘肽D、可应用细胞色素CE、用抗生素预防感染
考题
患者男,45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难,呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查:BP130/80mmHg,意识清醒,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹平坦,肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。下列检查最有助于明确诊断的是()A、胸部X线片B、心电图C、颅脑CTD、血及尿毒物检测E、超声心动图
考题
患者女,18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查:T37.8℃,BP100/76mmHg。意识清,精神紧张。双肺呼吸音粗,无啰音。心率102次/min,律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。有关硫化氢的叙述,正确的是()A、带臭鸡蛋样气味的气体B、无色C、无味D、水溶液呈酸性E、可由有机物腐败产生F、可使组织细胞内窒息缺氧
考题
患者男,18岁。因意识障碍2h入院。既往体健,有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查:BP130/76mmHg。意识障碍。口唇无发绀,呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗,无啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。重症乙醇中毒患者的抢救措施中,正确的是()A、注意保暖,维持正常体温B、加速乙醇在体内的氧化C、纳洛酮D、严重中毒者可应用血液透析治疗E、昏迷患者应保持呼吸道通畅F、兴奋躁狂患者可应用地西泮镇静
考题
患者男,45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难,呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查:BP130/80mmHg,意识清醒,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹平坦,肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。诊断应首先考虑()A、急性氯气中毒B、急性硫化氢中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氰化氢中毒E、急性氨气中毒
考题
患者男,45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难,呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查:BP130/80mmHg,意识清醒,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹平坦,肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。结合本病例,下列叙述错误的是()A、接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激作用B、高浓度时,表现为中枢神经系统症状和窒息症状C、吸入极高浓度时,可立即猝死,即闪电式中毒D、严重病例经抢救恢复后,部分患者可残留后遗症E、中度中毒一般不伴有神经系统症状
考题
患者女,18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查:T37.8℃,BP100/76mmHg。意识清,精神紧张。双肺呼吸音粗,无啰音。心率102次/min,律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。关于硫化氢中毒的叙述,正确的是()A、急性中毒均由呼吸道吸入所致B、硫化氢是具有刺激性的有害气体C、硫化氢是具有窒息性的有害气体D、接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激症状E、高浓度时全身作用较明显F、重度中毒时,可有抽搐和昏迷间断发作
考题
患者女,52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,神清,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率89次/min,律齐,无杂音。腹部查体未见异常。该患者应积极给予()A、高压氧治疗B、抗生素预防感染C、细胞色素CD、大剂量谷胱甘肽E、大剂量半胱氨酸
考题
患者女,37岁。因意识不清3h入院。3h前,患者在清理沼气池时晕倒在地,意识不清。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,意识不清,呼之不应,呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率100次/min,律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。最可能的诊断是()A、急性氯气中毒B、急性氰化氢中毒C、急性硫化氢中毒D、急性一氧化碳中毒E、急性砷化氢中毒
考题
患者女,37岁。因意识不清3h入院。3h前,患者在清理沼气池时晕倒在地,意识不清。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,意识不清,呼之不应,呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率100次/min,律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。该患者中毒的机制,不正确的是()A、硫化氢影响细胞的氧化还原过程B、硫化氢可使组织细胞内窒息缺氧C、当吸入硫化氢浓度过高时,可反射性引起呼吸停止D、硫化氢可与呼吸链中细胞色素氧化酶起作用E、硫化氢可在体内蓄积
考题
患者女,52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,神清,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率89次/min,律齐,无杂音。腹部查体未见异常。患者诊断为()A、急性肺栓塞B、气胸C、急性硫化氢中毒D、急性一氧化碳中毒E、急性氯气中毒F、急性氨气中毒
考题
患者女,52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,神清,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率89次/min,律齐,无杂音。腹部查体未见异常。结合该病例,叙述正确的是()A、轻度中毒时主要表现为眼和上呼吸道刺激症状B、中度中毒时还有中枢神经系统的一般中毒症状C、重度中毒时可有抽搐、意识障碍、昏迷等D、吸入较高浓度时可引起闪电式中毒E、高压氧治疗有效F、不提倡应用糖皮质激素
考题
患者女,18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查:T37.8℃,BP100/76mmHg。意识清,精神紧张。双肺呼吸音粗,无啰音。心率102次/min,律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。中度硫化氢中毒的临床表现为()A、眼和呼吸道的刺激症状B、中枢神经系统症状C、共济失调D、消化系统中毒症状E、凝血功能障碍F、循环衰竭
考题
单选题患者女,37岁。因意识不清3h入院。3h前,患者在清理沼气池时晕倒在地,意识不清。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,意识不清,呼之不应,呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率100次/min,律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。抢救该患者的措施不包括()A
高压氧治疗B
宜早期、足量、长期应用糖皮质激素C
应用大剂量谷胱甘肽D
可应用细胞色素CE
用抗生素预防感染
考题
多选题患者男,49岁,因胸痛、呼吸困难3h入院,既往有高血压病史,入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB34.0ng/ml,肌钙蛋白4.21ng/ml,肌红蛋白28.0ng/ml。如果要排除肺动脉栓塞,应做到检查是()A血常规BD-二聚体C心电图D胸部X线EPTCAF胸部MRI
考题
单选题患者男,45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难,呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查:BP130/80mmHg,意识清醒,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹平坦,肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。诊断应首先考虑()A
急性氯气中毒B
急性硫化氢中毒C
急性一氧化碳中毒D
急性氰化氢中毒E
急性氨气中毒
考题
单选题患者女,37岁。因意识不清3h入院。3h前,患者在清理沼气池时晕倒在地,意识不清。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,意识不清,呼之不应,呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率100次/min,律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。该患者中毒的机制,不正确的是()A
硫化氢影响细胞的氧化还原过程B
硫化氢可使组织细胞内窒息缺氧C
当吸入硫化氢浓度过高时,可反射性引起呼吸停止D
硫化氢可与呼吸链中细胞色素氧化酶起作用E
硫化氢可在体内蓄积
考题
单选题患者男,45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难,呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查:BP130/80mmHg,意识清醒,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹平坦,肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。结合本病例,下列叙述错误的是()A
接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激作用B
高浓度时,表现为中枢神经系统症状和窒息症状C
吸入极高浓度时,可立即猝死,即闪电式中毒D
严重病例经抢救恢复后,部分患者可残留后遗症E
中度中毒一般不伴有神经系统症状
考题
多选题患者女,18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查:T37.8℃,BP100/76mmHg。意识清,精神紧张。双肺呼吸音粗,无啰音。心率102次/min,律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。中度硫化氢中毒的临床表现为()A眼和呼吸道的刺激症状B中枢神经系统症状C共济失调D消化系统中毒症状E凝血功能障碍F循环衰竭
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