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单选题
男性,35岁。6h前因意外事故而受挤压伤入院,体检:神志清醒,双下肢因断离已作初期手术处理,切口处仍有多量渗血,血压10/8kPa(75/60mmHg),心率150次/分,右第四肋骨骨折,已作胶布固定,右血气胸已作闭式引流,腹部无伤口,压痛(-),腹水征(-),B超腹内器官探测无特殊发现,入院4小时内无尿液排出,血钾5.5mmol/L,CO-CP18mmol/L,血肌酐400μmol/L,伤后30小时复查(已作治疗)血钾为5.6mmol/L,CO-CP19mmol/L.血肌酐550μmol/L,粪隐血试验(+++)。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是()
A

继续内科保守治疗

B

血液透析

C

连续动、静脉血液滤过

D

血液滤过

E

腹膜透析


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考题 男性,35岁,6小时前因意外事故而受挤压伤入院,体检:神志清醒,双下肢因断离已做初期手术处理,切口处仍有多量渗血,血压10/8 kPa(75/60 mmHg),心率150次/min,右第四肋骨骨折,已作胶布固定,右血气胸已行闭式引流,腹部无伤口,压痛(一),腹水征(一),B超腹内器官探测无特殊发现,入院4小时内无尿液排出,血钾5.5 mmol/L,CO2CP18 mmol/L,血肌酐400 μmol/L。伤后30小时复查(已行治疗),血钾为5.6 mmoL/L,CO2CP 19 mmol/L,血肌酐550 μmol/L,粪隐血试验(+++)。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是A.继续内科保守治疗B.血液透析C.连续动、静脉血液滤过D.血液滤过E.腹膜透析

考题 女性,20岁,双下肢挤压伤,患者入院后出现神志模糊、皮肤苍白、四肢软弱无力,EKG示T波高尖QRS波增宽,最有可能的原因是()A、低渗性缺水B、高渗性缺水C、低钾血症D、高钾血症E、高钙血症

考题 男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死决定是否要紧急血液透析的辅助检查是()。A、血氮质水平B、肾脏B超C、血钾及心电图检查D、血气分析E、血钙、血磷测定

考题 男性,35岁,6h前因意外事故受挤压伤入院,体检:神志清醒,双下肢因断离已做初期手术处理,切口处仍有多量渗血,血压10/8kPa(75/60mmHg),心率150次/min,右侧第四肋骨骨折,已做胶布固定,右血气胸已作闭式引流,腹部无伤口,压痛(-),腹水征(-),B超腹内器官探测无特殊发现,入院4h内无尿液排出,血钾5.5mmol/L,CO2CP18mmol/L,血肌酐400μmol/L,伤后30h复查(已做治疗)血钾为5.6mmol/L,CO2CP19mmol/L,血肌酐550μmol/L,粪隐血试验(+++)。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是()。A、继续内科保守治疗B、血液透析C、连续动、静脉血液滤过D、血液滤过E、腹膜透析

考题 单选题患者,男性。8小时前因外伤砸伤双下肢,伤后排尿一次,茶色。体检:神志清,血压140/90mmHg,心率60次/分,心律不齐。此时应采取的措施是()。A 血液透析B 输入碳酸氢钠C 输血D 应用利尿剂E 吸氧

考题 单选题男性,35岁,6小时前因意外事故而受挤压伤入院,体检:神志清醒,双下肢因断离已作初期手术处理,切口处仍有多量渗血、血压10/8kPa(75/60mmHg),心率150次/min,右第四肋骨骨折,已作胶布固定,右血气胸已作闭式引流,腹部无伤口,压痛(-),腹水征(-),B超腹内器官探测无特殊发现,入院4小时内无尿液排出,血钾5.5mmol/L,COCP18mmol/L,血肌酥400μmol/L。伤后30小时复查(已作治疗),血钾为,5.6mmol/L,COCP19mmol/L,血肌酐550μmol/L;粪隐血试验(++十)。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是()A 继续内科保守治疗B 血液透析C 连续动、静脉血液滤过D 血液滤过E 腹膜透析