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多选题
患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体：T38.2℃，P100次/min，BP84/60mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC1.3×109／L，N0.73；血清钠123mmol/L，血清氯87mmol/L，BUN13mmol/L，Scr123mmol/L；尿钠87mmol/L，24h尿量700ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。
可能与本例患者低钠血症有关的因素（或异常）是（）
A
低张性脱水
B
脑性耗盐综合征
C
低血容量性低钠血症
D
氯化钠摄入不足
E
经胃肠丢失氯化钠过多
F
血浆AVP增多
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考题
男，73岁，腹泻2天，未进食，入院诉头晕乏力，恶心呕吐，血清钠l32mmol/L，血清钾3.5mmol/L，考虑患者为哪种电解质失调（ ）A．等渗性脱水B．低渗性脱水C．高渗性脱水D．高钾血症E．低钾血症
考题
患者，男，25岁，因高热2天未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口唇、舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L。考虑患者出现了A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、中度高渗性脱水D、轻度高渗性脱水E、重度高渗性脱水
考题
(59～62题共用题干) 患者，女性，50岁，因腹痛，呕吐，停止排气排便就诊。尿量每天600ml。查体：血压l00／70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞l3×109／L，血清钾3.8mmol／L，血清钠l29mmol／L，血清氯102mmol／L。 59．此患者存在的水钠代谢紊乱是A.急性脱缺水B.低渗性脱水C.原发性缺水D.水中毒E.以上全不对
考题
根据下列材料，回答 214～217 题：（共用题干）患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压l00/70mmHg,皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞l2×1012/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠l28mmol/L，血清氯101mmol/L第 214 题 此患者存在的水代谢紊乱是 （ ）A．等渗性脱水B．低渗性脱水C．高渗性脱水D．水中毒E．以上全不对
考题
患者，男性，60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀。肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。患者电解质紊乱为( )
A.高钾血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低氯血症
考题
患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体：T38.2℃，P100次/min，BP84/60mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC1.3×109／L，N0.73；血清钠123mmol/L，血清氯87mmol/L，BUN13mmol/L，Scr123mmol/L；尿钠87mmol/L，24h尿量700ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。 可能与本例患者低钠血症有关的因素（或异常）是（）A低张性脱水B脑性耗盐综合征C低血容量性低钠血症D氯化钠摄入不足E经胃肠丢失氯化钠过多F血浆AVP增多
考题
患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体：T38.2℃，P100次/min，BP84/60mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC1.3×109/L，N0.73；血清钠123mmol/L，血清氯87mmol/L，BUN13mmol/L，Scr123mmol/L；尿钠87mmol/L，24h尿量700ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。不支持患者合并SIADH的是（）。A、低钠血症B、尿钠浓度相对高C、血BUN、Scr高D、输入等张氯化钠溶液后血钠不升高E、输入等张氯化钠溶液后血钠明显升高F、低血容量，低血压
考题
患者男，25岁，高热2日未能进食，自述非常口渴、口干、尿少色黄，查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L，考虑患者出现（）A、低渗性脱水B、轻度高渗性脱水C、中度高渗性脱水D、重度高渗性脱水
考题
患者女性，40岁。因肠梗阻入院，测得血清钾为2．9mmol/L，血清钠为130mmol/L，氯为70mmol/L，动脉pH7．42，最有可能的诊断是（）A、低钾血症B、低钠血症C、低氯血症D、低钾、低钠、低氯血症E、低钾、低钠血症
考题
患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体：T38.2℃，P100次/min，BP84/60mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC1.3×109／L，N0.73；血清钠123mmol/L，血清氯87mmol/L，BUN13mmol/L，Scr123mmol/L；尿钠87mmol/L，24h尿量700ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。
下列处理措施错误的是（）A、限水B、静脉补充氯化钠溶液C、抗生素D、利尿剂E、血管升压素Ⅱ受体拮抗剂F、盐皮质激素G、对症处理
考题
患者男性，60岁，腹痛，呕吐，停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。
患者电解质紊乱为（）A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、低氯血症
考题
患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。
此患者存在的水代谢紊乱是（）A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、以上全不对
考题
患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L，血糖6.5mmol/L，血尿素6.0mmol/L，尿比重1.010。电解质紊乱的类型是（）。A、高渗性失水B、等渗性失水C、低渗性失水D、低钾血症E、高钾血症F、水中毒
考题
患者，男性。因急性腹膜炎收入院。实验室检查结果显示，血清钠140mmol／L，尿比重1.030，该患者水钠代谢紊乱类型是（）A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、水肿
考题
患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。此患者存在的水代谢紊乱是（）A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、以上全不对
考题
患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L；尿相对密度1.010。该患者的电解质失衡为（）A、高渗性失水B、等渗性失水C、低渗性失水D、低钾血症E、高钾血症
考题
多选题患者男，51岁，因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体：BP110/80mmHg；身高172cm，体重51kg；消瘦，精神不振，反应迟钝；颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查：FBG5.5mmol/L，血清钠117mmol/L，血清氯83mmol/L，血钾3.4mmol/L，BUN4.1mmol/L，Scr75μmol/L。胸部X线片：左肺中部中间带有一约3cm×2cm实性占位，边界不整。实际加重患者低钠血症的因素是（）（提示：入院第2周接受化疗和肠外营养等治疗，数日后患者出现意识错乱，急查血清钠为107mmol/L。）A环磷酰胺（CTX）B长春新碱C泼尼松D阿糖胞苷E脂肪乳F输入高糖G进食差
考题
多选题患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体：T38.2℃，P100次/min，BP84/60mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC1.3×109／L，N0.73；血清钠123mmol/L，血清氯87mmol/L，BUN13mmol/L，Scr123mmol/L；尿钠87mmol/L，24h尿量700ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。
下列处理措施错误的是（）A限水B静脉补充氯化钠溶液C抗生素D利尿剂E血管升压素Ⅱ受体拮抗剂F盐皮质激素G对症处理
考题
单选题患者女性，40岁。因肠梗阻入院，测得血清钾为2．9mmol/L，血清钠为130mmol/L，氯为70mmol/L，动脉pH7．42，最有可能的诊断是（）。A
低钾血症B
低钠血症C
低氯血症D
低钾、低钠、低氯血症E
低钾、低钠血症
考题
单选题患者，女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L血清氯101mmol/L。
此患者存在的水代谢紊乱是（）A
等渗性脱水B
低渗性脱水C
高渗性脱水D
水中毒E
以上全不对
考题
单选题患者男性。因急性腹膜炎收入院。实验室检查结果显示，血清钠140mmol/L，尿比重1.030。该患者水钠代谢紊乱类型是（）A
低渗性脱水B
等渗性脱水C
高渗性脱水D
水中毒E
水肿
考题
单选题女性，52岁。因腹痛，呕吐，停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼窝凹陷，腹胀，肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。
诊断的主要依据是（）.A
腹痛，呕吐B
停止排气排便C
尿量600ml/dD
血清氯101mmol/LE
血清钠128mmol/L
考题
多选题患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体：T38.2℃，P100次/min，BP84/60mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC1.3×109／L，N0.73；血清钠123mmol/L，血清氯87mmol/L，BUN13mmol/L，Scr123mmol/L；尿钠87mmol/L，24h尿量700ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。
不支持患者合并SIADH的是（）A低钠血症B尿钠浓度相对高C血BUN、Scr高D输入等张氯化钠溶液后血钠不升高E输入等张氯化钠溶液后血钠明显升高F低血容量，低血压
考题
单选题患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L；尿相对密度1.010。该患者的电解质失衡为（）A
高渗性失水B
等渗性失水C
低渗性失水D
低钾血症E
高钾血症
考题
单选题女性，52岁。因腹痛，呕吐，停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼窝凹陷，腹胀，肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。
患者经治疗后症状、体征改善，观察尿量及复查血生化，下列指标尚不正常的是（）.A
血清氯115mmol/LB
尿量50ml/hC
血白细胞9.8×109/LD
血清钠138mmol/LE
血清钾3.6mmol/L
考题
单选题患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L，血糖6.5mmol/L，血尿素6.0mmol/L，尿比重1.010。电解质紊乱的类型是（）。A
高渗性失水B
等渗性失水C
低渗性失水D
低钾血症E
高钾血症F
水中毒
考题
单选题女性，52岁。因腹痛，呕吐，停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼窝凹陷，腹胀，肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。
患者存在下列哪种体液代谢失调（）.A
等渗性缺水B
低渗性缺水C
高渗性缺水D
水中毒E
以上都不是
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