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单选题
23岁，农民，因居处潮湿地加之劳累，突然出现左侧臀部疼痛，并沿大腿后侧小腿后外侧向足部放射烧灼样疼痛，行动时加重，环跳、承山、委中等处有明显压痛点，左侧直腿抬高试验（+），左跟腱反射减弱。该患者的诊断为（）
A
坐骨神经痛
B
第3腰椎横突综合征
C
重症肌无力
D
腰椎压缩性骨折
E
急性腰扭伤
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考题
关于腰椎关节突疼痛的典型描述是( )。A、屈曲时腰痛，放射至大腿外侧、小腿外侧、足背B、腰痛常为单侧，伸展与旋转时加重，可放射至同侧臀部C、屈曲时腰痛，放射至大腿后部、小腿与足底D、普遍性腰痛，放射至腹股沟E、腰痛向膝部放射
考题
患者，女，31岁。腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧呈放射样疼痛，疼痛以下肢后侧为主。治疗应选取的主穴是A.腰夹脊、后溪、肾俞、命门B.腰夹脊、委中、大肠俞、次髎C.腰夹脊、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟D.腰夹脊、秩边、委中、承山、昆仑E.腰夹脊、环跳、肾俞、申脉
考题
坐骨神经痛的临床表现是A.沿坐骨神经径路的典型放射性疼痛B.疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射C.呈持续性钝痛，并有阵发牲加剧D.可为刀割样或烧灼样痛，夜间常加重E.病变多为单侧性
考题
患者，男性，66岁，于1个月前无明显诱因出现腰痛伴右下肢疼痛，疼痛自右臀部沿大腿放射至右小腿，伴麻木感，休息时缓解，劳累后加重，最可能的诊断是A．腰椎间盘突出B．劳累性腰痛C．腰部肌筋膜炎D．腰扭伤E．腰椎结核
考题
25岁,男性,左侧臀部深层,大腿后侧,小腿后外的疼痛,寒冷时加剧,与咳嗽、喷嚏等动作无关。查:左侧臀部肌肉轻度萎缩,明显压痛,且由压痛点向远端放射。诊断
A、根性坐骨神经痛B、梨状肌综合征C、腰肌劳损D、腰椎间盘突出症E、臀上皮神经痛
考题
病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
考题
坐骨神经痛的临床表现是（ ）A、沿坐骨神经径路的典型放射性疼痛B、疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放C、呈持续性钝痛，并有阵发性加剧D、可为刀割样或烧灼样痛，夜间常加重E、病变多为单侧性
考题
坐骨神经痛的临床表现是（）A、沿坐骨神经径路的典型放射性疼痛B、疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射C、呈持续性钝痛，并有阵发性加剧D、可为刀割样或烧灼样痛，夜间常加重E、病变多为单侧性
考题
40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40。阳性、加强试验阳性，X线片示：L4-5椎间隙变窄。其右下肢麻木的区域可能为（）A、小腿外侧或足背；B、大腿前侧；C、小腿前内侧；D、小腿后侧及足底；E、臀部及大腿后侧
考题
男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。
其右下肢麻木的区域可能为（）A、小腿外侧或足背B、大腿前侧C、小腿前内侧D、小腿后侧及足底E、臀部及大腿后侧
考题
患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
考题
23岁，农民，因居处潮湿地加之劳累，突然出现左侧臀部疼痛，并沿大腿后侧小腿后外侧向足部放射烧灼样疼痛，行动时加重，环跳、承山、委中等处有明显压痛点，左侧直腿抬高试验（+），左跟腱反射减弱。该患者的诊断为（）A、坐骨神经痛B、第3腰椎横突综合征C、重症肌无力D、腰椎压缩性骨折E、急性腰扭伤
考题
男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是（）A、阻滞侧足下垂B、双侧下肢麻木和无力C、股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木D、跟腱反射减弱或消失E、阻滞后患肢的疼痛减弱或消失
考题
男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。该患者的进一步治疗首选（）A、右侧坐骨神经阻滞B、硬膜外阻滞C、骶管阻滞D、腰椎椎旁阻滞E、股神经阻滞
考题
问答题患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
考题
多选题坐骨神经痛的临床表现是（ ）A沿坐骨神经径路的典型放射性疼痛B疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放C呈持续性钝痛，并有阵发性加剧D可为刀割样或烧灼样痛，夜间常加重E病变多为单侧性
考题
问答题张某，男，23岁，农民。因居处潮湿，加之劳累，突然出现左侧臀部疼痛并沿大腿后侧、小腿后外侧向足部放射，烧灼样疼痛，行动时加重，环跳、承山、委中等处有明显压痛点，左侧直腿抬高试验阳性，左跟腱反射减弱，病情呈逐渐加重趋势。
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