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多选题
患者男,59岁,因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年,晕厥1次”入院,心率46次/min,心电图示窦性心动过缓;Holter示阵发性心房颤动,最长RR间歇5.3s,偶发房性期前收缩,短阵性房性心动过速;X线心脏摄影示心脏扩大;心脏彩色超声示心脏扩大,左心房直径40mm,左心室舒张期直径54mm,EF67%。患者安装起搏器后心房颤动仍有发作,2~3次/周,每次发作持续1min~2h,心电图示心室起搏心律。此时应当考虑的治疗方式()
A
转复窦性心律
B
控制心室率
C
射频消融治疗
D
药物维持窦性心律
E
不做任何治疗
F
程控起搏器改变参数设置
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更多 “多选题患者男,59岁,因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年,晕厥1次”入院,心率46次/min,心电图示窦性心动过缓;Holter示阵发性心房颤动,最长RR间歇5.3s,偶发房性期前收缩,短阵性房性心动过速;X线心脏摄影示心脏扩大;心脏彩色超声示心脏扩大,左心房直径40mm,左心室舒张期直径54mm,EF67%。患者安装起搏器后心房颤动仍有发作,2~3次/周,每次发作持续1min~2h,心电图示心室起搏心律。此时应当考虑的治疗方式()A转复窦性心律B控制心室率C射频消融治疗D药物维持窦性心律E不做任何治疗F程控起搏器改变参数设置” 相关考题
考题
男性,72 岁,因阵发性头晕、黑嚎 1 年,晕厥 1 次就诊。心电图示窦性心动过缓, 心率 45 次/分,动态心电图示平均心率 47 次/分,最慢心率 30 次/分,窦性停搏,最长 4s。 该患者最恰当的治疗为()A.阿托品B.异丙基肾上腺素C.阿替洛尔D.安置人工起搏器E.安置 ICD
考题
女性,63岁,近2年偶有心悸,无黑蒙及晕厥发作,多次查心电图均为房颤,心率 65~89/min,关于心律失常需进行如何治疗A.口服地高辛B.静推毛花苷CC.应用氨碘酮复律D.安置人工心脏起搏器E.以上都不是
考题
54岁男性患者,因“黑矇3个月”入院,无明显诱因发作性黑矇,与体位无关,无视物旋转,无晕厥。来院查心电图提示:窦性心动过缓,心率32次/分,患者既往未用过任何减慢心率的药物,那么患者目前最有效地治疗措施为A、加快心率的药物
B、外科手术
C、永久起搏器置入
D、临时起搏器置入
E、心脏移植
考题
患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为防止再次发生晕厥,最佳的治疗措施是()A阿托品B异丙肾上腺素C安置AAI心脏起搏器D安置VVI心脏起搏器E安置VDD心脏起搏器
考题
患者男,65岁。1h前排黑粪1次,总量约500ml,伴头晕、心悸、出虚汗。30min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次,短暂晕厥1次。作为接诊医师,最先应进行的检查或处置是()A、详细询问病史及体格检查B、监测血压、心率C、安排血常规、肝功能、肾功能等生化检查D、粪常规+隐血E、胸部X线片F、心电图
考题
患者女,67岁,间断性头晕、黑蒙4年。查体:心率51次/min,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞,Holter示间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,窦性停搏,最长RR间歇3.1s,室性逸搏心律。超声心动图、X线片示心脏轻度扩大,左心房直径37mm,左心室舒张期直径52mm。电生理检查示患者窦房结变性时反应不良,该患者最适合安装的起搏器型号()A、AAIRB、VVIC、DDDRD、DVIE、VAT
考题
患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为进一步明确晕厥原因,首选的检查()A、脑CTB、脑电图C、超声心动图D、食管心房调搏E、动态心电图
考题
患者,男性,45岁,间断性发作心悸、手抖1年余,发作时无眩晕、黑蒙、晕厥等。查体:血压130/85mmHg,心率70次/分,律齐,发作时测血压无明显升高。该患者诊断考虑为()A、贫血B、低血糖C、心律失常D、急性心肌炎E、甲状腺功能亢进症
考题
患者女,58岁,因头晕近2个月到医院就诊。血压100/70mmHg,听诊:心率45次/min,心律不齐,无杂音。为识别症状与心律失常是否有关,最有价值的检查是()(提示:心电图结果示:显著窦性心动过缓,42次/min,房性期前收缩。)A、直立倾斜试验B、运动试验C、阿托品试验D、动态心电图E、定期复查心电图
考题
患者,男性,72岁,因黑蒙、晕厥发作3次入院,心电图提示窦性停搏,此患者如考虑病窦综合征,除哪一项外,下列检查有助于病窦综合征诊断()A、动态心电图B、阿托品试验C、食管心房调搏D、心腔内心电生理检查E、超声心动图
考题
患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()。A、单纯性晕厥B、心源性晕厥C、脑源性晕厥D、低血糖症E、颈动脉窦综合征
考题
患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,2次发作与转颈有关。查体:Bp130/85mmHg,颈部无血管杂音。双肺(-)。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经系统检查(-)。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。本例诊断应首先考虑:()A、血管迷走性晕厥B、心源性晕厥C、颈动脉窦晕厥D、Brugada综合征晕厥E、癫痫发作
考题
单选题患者,男,40岁。查体发现“心动过缓”20余年,平时心率45~55次/min。无心悸,无头晕和乏力,无黑矇和晕厥,运动后心率可达90次/min,该患者最适宜的处置是( )。A
口服胺碘酮B
暂不治疗,定期随诊C
口服阿托品D
静脉注射异丙肾上腺素E
植入永久起搏器
考题
单选题患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。进一步的检查发现心电图中发生3次长间歇,分别为4.5s、4.8s、6.0s,长间歇内无P波存在。该患者发生晕厥的最可能原因为()A
窦性心动过缓B
窦性传导阻滞C
窦性停搏D
二度房室传导阻滞E
三度房室传导阻滞
考题
单选题患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为防止再次发生晕厥,最佳的治疗措施是()A
阿托品B
异丙肾上腺素C
安置AAI心脏起搏器D
安置VVI心脏起搏器E
安置VDD心脏起搏器
考题
多选题患者男,59岁,因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年,晕厥1次”入院,心率46次/min,心电图示窦性心动过缓;Holter示阵发性心房颤动,最长RR间歇5.3s,偶发房性期前收缩,短阵性房性心动过速;X线心脏摄影示心脏扩大;心脏彩色超声示心脏扩大,左心房直径40mm,左心室舒张期直径54mm,EF67%。患者植入双腔起搏器后可选择的起搏方式为()AAAIBDDDCDVIDVVIESSIFAAT
考题
单选题患者女,69岁,因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年,有时有黑蒙,近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次,当时意识丧失约30s,急送医院。ECG://窦性心动过缓,心室率50次/min,可见交界性逸搏与房性期前收缩。对该患者有意义的检查手段不包括()A
异丙肾上腺素试验B
多巴酚丁胺试验C
阿托品试验D
动态心电图E
经食管心房调搏
考题
单选题患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为进一步明确晕厥原因,首选的检查()A
脑CTB
脑电图C
超声心动图D
食管心房调搏E
动态心电图
考题
单选题患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()A
单纯性晕厥B
心源性晕厥C
脑源性晕厥D
低血糖症E
颈动脉窦综合征
考题
单选题患者男,59岁,因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年,晕厥1次”入院,心率46次/min,心电图示窦性心动过缓;Holter示阵发性心房颤动,最长RR间歇5.3s,偶发房性期前收缩,短阵性房性心动过速;X线心脏摄影示心脏扩大;心脏彩色超声示心脏扩大,左心房直径40mm,左心室舒张期直径54mm,EF67%。该患者应当首先采用的治疗是()A
心律平B
胺碘酮C
异搏定D
射频消融治疗E
安装永久性心脏起搏器F
地高辛
考题
单选题患者女,67岁,间断性头晕、黑蒙4年。查体:心率51次/min,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞,Holter示间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,窦性停搏,最长RR间歇3.1s,室性逸搏心律。超声心动图、X线片示心脏轻度扩大,左心房直径37mm,左心室舒张期直径52mm。该患者治疗首选()A
阿托品B
麻黄素C
异丙肾上腺素D
乳酸钠E
安置永久性人工心脏起搏器
考题
单选题患者女,58岁,因头晕近2个月到医院就诊。血压100/70mmHg,听诊:心率45次/min,心律不齐,无杂音。为识别症状与心律失常是否有关,最有价值的检查是()(提示:心电图结果示:显著窦性心动过缓,42次/min,房性期前收缩。)A
直立倾斜试验B
运动试验C
阿托品试验D
动态心电图E
定期复查心电图
考题
单选题患者,男,25岁。头晕,乏力,黑蒙,严重时发生晕厥,为明确诊断需要进一步做哪些检查()A
24小时动态心电图监测B
24小时动态血压监测C
潘生丁试验D
冠状动脉造影E
脑电图检查
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