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单选题
患者男,56岁,因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。颅脑CT:脑室系统(包括第四脑室)明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。该患者目前应该做的检查为()。
A

SPECT

B

脑脊液常规、生化检查

C

脑血管造影

D

腰椎穿刺测压

E

颅脑CT、MRI


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考题 患者男性,56岁。因“记忆力减退6个月,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。最有可能的诊断是A、脑脓肿B、脑梗死C、脑积水D、脑出血E、早老性痴呆F、帕金森病该患者目前应该做的检查有A、单光子发射计算机体层成像术(SPECT)B、脑脊液常规及生化检查C、脑血管造影D、腰椎穿刺测压E、脑正电子发射型计算机体层显像(PET)F、颅脑CT、MRI提示:患者在全身麻醉下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且出现痴呆症状和大、小便失禁。目前的诊断及其最佳处理措施应该为A、脑积水,继续观察B、脑积水,行脑室外引流C、正常压力脑积水,行脑室外引流D、正常压力脑积水,继续观察E、脑积水,行脑室-腹腔分流F、正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流

考题 患者男性,56岁。因“记忆力减退6个月,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。 提示:患者在全身麻醉下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且出现痴呆症状和大、小便失禁。目前的诊断及其最佳处理措施应该为()A、脑积水,继续观察B、脑积水,行脑室外引流C、正常压力脑积水,行脑室外引流D、正常压力脑积水,继续观察E、脑积水,行脑室-腹腔分流F、正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流

考题 患者男,56岁,因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。颅脑CT:脑室系统(包括第四脑室)明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。最可能的诊断是()。A、脑脓肿B、脑梗死C、脑积水D、脑出血E、早老性痴呆

考题 患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。关于颅内压增高患者采取的措施,不恰当的是()。A、立即腰椎穿刺,测量脑脊液压力B、慎行腰椎穿刺C、腰椎穿刺,脑脊液外引流D、立即行脑室穿刺,脑脊液外引流E、立即行脑室分流术F、去骨瓣开颅减压

考题 患者男性,56岁。因“记忆力减退6个月,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。 最有可能的诊断是()A、脑脓肿B、脑梗死C、脑积水D、脑出血E、早老性痴呆F、帕金森病

考题 患者男性,56岁。因“记忆力减退6个月,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。 该患者目前应该做的检查有()A、单光子发射计算机体层成像术(SPECT)B、脑脊液常规及生化检查C、脑血管造影D、腰椎穿刺测压E、脑正电子发射型计算机体层显像(PET)F、颅脑CT、MRI

考题 患者男,56岁,因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。颅脑CT:脑室系统(包括第四脑室)明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。该患者拟在全身麻醉下行脑室-腹腔分流,不宜使用的药物是()。A、硫喷妥钠B、丙泊酚C、氯胺酮D、地氟烷E、异氟烷

考题 患者男,56岁,因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。颅脑CT:脑室系统(包括第四脑室)明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。该患者目前应该做的检查为()。A、SPECTB、脑脊液常规、生化检查C、脑血管造影D、腰椎穿刺测压E、颅脑CT、MRI

考题 提示该患者头颅CT提示脑室系统(包括第四脑室)明显扩大,腰穿脑脊液压力200mmH2O,脑脊液常规、生化均同正常范围。 此时,患者可能发生(提示患者在全麻下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且又出现痴呆症状和大小便失禁。)()A、脑积水B、感冒C、分流管感染D、分流管腹腔端包裹E、分流管堵塞F、分流管脑室端包裹

考题 病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。 患者在全麻下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且又出现痴呆症状和大小便失禁。此时正确的处理为()A、立即更换分流管,重新做分流B、行脑室-心房分流C、应用敏感抗生素治疗,确认感染控制后再次行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流D、拔除分流管E、腰椎穿刺,脑脊液常规、培养加药敏试验F、行抗感染治疗

考题 提示该患者头颅CT提示脑室系统(包括第四脑室)明显扩大,腰穿脑脊液压力200mmH2O,脑脊液常规、生化均同正常范围。 此时正确的处理为(提示患者在全麻下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且又出现痴呆症状和大小便失禁。)()A、立即更换分流管,重新做分流B、行脑室-心房分流C、应用敏感抗生素治疗,确认感染控制后再次行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流D、拔除分流管E、腰椎穿刺,脑脊液常规、培养加药敏试验F、行抗感染治疗

考题 病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。 该患者最有可能的诊断是()A、脑脓肿B、脑梗塞C、脑积水D、脑出血E、早老性痴呆F、帕金森病

考题 病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。 该患者头颅CT提示脑室系统(包括第四脑室)明显扩大,腰穿脑脊液压力200mmHO,脑脊液常规、生化均同正常范围。该患者的诊断及其最佳处理应该为()A、脑积水,继续观察B、脑积水,行脑室外引流C、正常压力脑积水,行脑室外引流D、正常压力脑积水,继续观察E、脑积水,行脑室-腹腔分流F、正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流

考题 病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。 该患者目前应该做的检查为()A、SPECTB、脑脊液常规、生化检查C、脑血管造影D、腰椎穿刺测压E、脑PETF、头颅CT、MRI

考题 提示该患者头颅CT提示脑室系统(包括第四脑室)明显扩大,腰穿脑脊液压力200mmH2O,脑脊液常规、生化均同正常范围。 该患者的诊断及其最佳处理应该为()A、脑积水,继续观察B、脑积水,行脑室外引流C、正常压力脑积水,行脑室外引流D、正常压力脑积水,继续观察E、脑积水,行脑室-腹腔分流F、正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流

考题 病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。 患者在全麻下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且又出现痴呆症状和大小便失禁。此时,患者可能发生()A、脑积水B、感冒C、分流管感染D、分流管腹腔端包裹E、分流管堵塞F、分流管脑室端包裹

考题 多选题病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。 该患者目前应该做的检查为()ASPECTB脑脊液常规、生化检查C脑血管造影D腰椎穿刺测压E脑PETF头颅CT、MRI

考题 单选题患者男,56岁,因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。颅脑CT:脑室系统(包括第四脑室)明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。最可能的诊断是()。A 脑脓肿B 脑梗死C 脑积水D 脑出血E 早老性痴呆

考题 多选题患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。关于颅内压增高患者采取的措施,不恰当的是()。A立即腰椎穿刺,测量脑脊液压力B慎行腰椎穿刺C腰椎穿刺,脑脊液外引流D立即行脑室穿刺,脑脊液外引流E立即行脑室分流术F去骨瓣开颅减压

考题 单选题患者男性,56岁。因“记忆力减退6个月,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。 最有可能的诊断是()A 脑脓肿B 脑梗死C 脑积水D 脑出血E 早老性痴呆F 帕金森病

考题 单选题患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。最有助于明确病因的检查是()。A 颅脑X线片B 脑电图C 脑血管造影D 颅脑CT或MRIE ECTF 脑多普勒超声

考题 多选题患者男性,56岁。因“记忆力减退6个月,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。 该患者目前应该做的检查有()A单光子发射计算机体层成像术(SPECT)B脑脊液常规及生化检查C脑血管造影D腰椎穿刺测压E脑正电子发射型计算机体层显像(PET)F颅脑CT、MRI

考题 单选题患者男,56岁,因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。颅脑CT:脑室系统(包括第四脑室)明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。该患者拟在全身麻醉下行脑室-腹腔分流,不宜使用的药物是()。A 硫喷妥钠B 丙泊酚C 氯胺酮D 地氟烷E 异氟烷

考题 多选题提示该患者头颅CT提示脑室系统(包括第四脑室)明显扩大,腰穿脑脊液压力200mmH2O,脑脊液常规、生化均同正常范围。 此时,患者可能发生(提示患者在全麻下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且又出现痴呆症状和大小便失禁。)()A脑积水B感冒C分流管感染D分流管腹腔端包裹E分流管堵塞F分流管脑室端包裹

考题 单选题患者男性,56岁。因“记忆力减退6个月,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。 提示:患者在全身麻醉下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且出现痴呆症状和大、小便失禁。目前的诊断及其最佳处理措施应该为()A 脑积水,继续观察B 脑积水,行脑室外引流C 正常压力脑积水,行脑室外引流D 正常压力脑积水,继续观察E 脑积水,行脑室-腹腔分流F 正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流

考题 单选题病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。 该患者头颅CT提示脑室系统(包括第四脑室)明显扩大,腰穿脑脊液压力200mmHO,脑脊液常规、生化均同正常范围。该患者的诊断及其最佳处理应该为()A 脑积水,继续观察B 脑积水,行脑室外引流C 正常压力脑积水,行脑室外引流D 正常压力脑积水,继续观察E 脑积水,行脑室-腹腔分流F 正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流

考题 单选题病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。 该患者最有可能的诊断是()A 脑脓肿B 脑梗塞C 脑积水D 脑出血E 早老性痴呆F 帕金森病