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患者男,56岁,因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。颅脑CT:脑室系统(包括第四脑室)明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。该患者拟在全身麻醉下行脑室-腹腔分流,不宜使用的药物是()。

  • A、硫喷妥钠
  • B、丙泊酚
  • C、氯胺酮
  • D、地氟烷
  • E、异氟烷

参考答案

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考题 患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为A、阿尔茨海默病B、Pick病C、橄榄-脑桥-小脑萎缩D、额颞痴呆E、路易体痴呆

考题 患者男,59岁,因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显,伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu(+)。颅脑MRI:未见明显异常。最可能的诊断是()A、进行性多灶性白质脑病B、阿尔茨海默病C、路易体痴呆D、血管性痴呆E、边缘叶性脑炎

考题 患者男,56岁,因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。颅脑CT:脑室系统(包括第四脑室)明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。最可能的诊断是()。A、脑脓肿B、脑梗死C、脑积水D、脑出血E、早老性痴呆

考题 患者,男,65岁,因“记忆力减退2年,近期记忆力明显下降”来诊。患者计算能力下降,语量减少。无运动障碍,颅脑CT未见缺血、出血灶。有可能的诊断为()A、阿尔茨海默病B、额颞叶痴呆C、血管性痴呆D、路易体痴呆E、帕金森病

考题 患者男,70岁,因“记忆力减退2年”来诊。患者近事遗忘突出,语量减少,计算力下降,无运动障碍,无脑血管疾病史。该患者可初步诊断为()A、血管性痴呆B、阿尔茨海默病C、脑积水痴呆D、帕金森病E、抑郁性痴呆综合征

考题 患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI认知功能评测结果:MMSE=25,MOCA=21。其认知功能为(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳)()A、认知状态正常B、非痴呆的认知障碍C、痴呆D、混合型痴呆E、谵妄

考题 患者男,56岁,因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。颅脑CT:脑室系统(包括第四脑室)明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。该患者目前应该做的检查为()。A、SPECTB、脑脊液常规、生化检查C、脑血管造影D、腰椎穿刺测压E、颅脑CT、MRI

考题 单选题患者男,56岁,因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。颅脑CT:脑室系统(包括第四脑室)明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。最可能的诊断是()。A 脑脓肿B 脑梗死C 脑积水D 脑出血E 早老性痴呆

考题 单选题患者男,59岁,因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显,伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu(+)。颅脑MRI:未见明显异常。最可能的诊断是()A 进行性多灶性白质脑病B 阿尔茨海默病C 路易体痴呆D 血管性痴呆E 边缘叶性脑炎

考题 单选题患者男,75岁,因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退,近1个月加重,尤其短期记忆减退明显,患者表情淡漠,终日寡言,计算能力明显下降,曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻,脉滑。颅脑MRI未见明显改变。最有可能的诊断为()A 阿尔茨海默病B 血管性痴呆C 额颞叶痴呆D 抑郁症E 帕金森病F 脑积水痴呆

考题 单选题患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI认知功能评测结果:MMSE=25,MOCA=21。其认知功能为(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)()A 认知状态正常B 非痴呆的认知障碍C 痴呆D 混合型痴呆E 谵妄

考题 单选题患者男,70岁,因“记忆力减退2年”来诊。患者近事遗忘突出,语量减少,计算力下降,无运动障碍,无脑血管疾病史。该患者可初步诊断为()A 血管性痴呆B 阿尔茨海默病C 脑积水痴呆D 帕金森病E 抑郁性痴呆综合征

考题 单选题患者男性,56岁。因“记忆力减退6个月,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。 最有可能的诊断是()A 脑脓肿B 脑梗死C 脑积水D 脑出血E 早老性痴呆F 帕金森病

考题 单选题患者男,56岁,因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。颅脑CT:脑室系统(包括第四脑室)明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。该患者拟在全身麻醉下行脑室-腹腔分流,不宜使用的药物是()。A 硫喷妥钠B 丙泊酚C 氯胺酮D 地氟烷E 异氟烷

考题 单选题[复合型非选择题]患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI认知功能评测结果:MMSE=25,MOCA=21。其认知功能为(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)()A 认知状态正常B 非痴呆的认知障碍C 痴呆D 混合型痴呆E 谵妄