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单选题
老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心电图:RV1+SV5=1.15mV。通过控制感染、祛痰并采用持续低流量给氧14小时,同时加用静脉滴注尼可刹米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中),但病情无明显变化。下一步紧急处理应是下列哪项()
A

气管切开加辅助呼吸

B

加大呼吸兴奋剂用量

C

雾化吸入

D

加大抗生素用量

E

支气管镜吸痰


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考题 60岁患者,反复咳嗽、咳痰20多年。1周前受凉后加重,咯黄痰,气促发绀明显,嗜睡。血气分析:pH7.26,PaO24.5kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。符合下列哪项诊断()。A呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B代谢性碱中毒C失代偿性呼吸性酸中毒D代偿性呼吸性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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考题 患者男性,68岁。反复咳嗽,咳痰20年,1周前受凉后病情加重,气促发绀明显,双下肢水肿,嗜睡。血气分析:pH7.26,PaO240mmHg,PaCO280mmHg,HCO3-18mmol/L,心电图:Rvi+Svs=1.15mV。目前最关键的处理措施是()。A、气管切开B、补充碳酸氢钠C、高压氧D、祛痰E、控制感染

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