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单选题
女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下特征性皮肤改变支持本病诊断的是（）
A
蝶形红斑
B
结节性红斑
C
网状青斑
D
环形红斑
E
雷诺现象
参考答案
参考解析
解析：
患者为年轻女性，有发热，关节痛，实验室检查示血液系统明显受损，抗核抗体阳性，补体减少。这些均是系统性红斑狼疮的表现。蝶形红斑是此病的特征性皮疹。
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考题
女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断A、蝶形红斑B、结节性红斑C、网状青斑D、环形红斑E、雷诺现象
考题
女性，35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、血小板减少性紫癜D、肾小球肾炎E、血管炎
考题
女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF 35lU/L补体，C3、C4减低，以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断。A、蝶形红斑B、结节性红斑C、网状青斑D、环形红斑E、雷诺现象
考题
22岁女性患者,因关节肿痛伴发热3周来院就诊,起病以来逐渐出现双踝、膝关节肿胀,晨僵小于10分钟。实验室检查:WBC 3.0×109／L,Plt 90×109／L,24小时尿蛋白定量0.9g,血沉50mm／h,血抗核抗体阳性,补体C3下降。考虑诊断为()
A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、系统性红斑狼疮D、原发性干燥综合征E、系统性血管炎
考题
女性患者，24岁，以“双手关节肿痛伴鼻出血2周”来诊。化验：血常规三系均减低，ANA阳性，RF 35kU/ml，补体C3、C4减低。临床上考虑系统性红斑狼疮，以下哪种特征性皮肤改变支持诊断A．蝶形红斑B．结节性红斑C．网状青斑D．环形红斑E．雷诺现象
考题
女性，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、血管炎D、白塞氏病E、原发性干燥综合征
考题
女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。鉴别诊断需进行的检查是( )
A.双手腕正位片
B.ENA
C.PPD皮试
D.RF
E.以上均是
考题
女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）。A、双手、双腕X线检查B、补体检测C、肝功能检测D、肾功能检测E、免疫球蛋白检测
考题
女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA1：160阳性，补体C3降低，尿常规（-）。治疗方案是（）A、非甾体抗炎药+氯喹B、糖皮质激素1mg/kgC、糖皮质激素+MTXD、甲强龙冲击E、非甾体抗炎药+MTX
考题
患者，女性，38岁，发热伴多关节肿痛，关节肿痛呈对称性，伴有晨僵，查RF阳性，ANA阳性，IgG、补体均升高。该患者诊断考虑为（）A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、干燥综合征D、多发性肌炎E、风湿性关节炎
考题
患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，ESR120mm/h，RF（＋），ASO（－），尿蛋白C（++）。抗生素治疗无效。下一步最需要检查的是（）A、抗核抗体谱B、补体C3C、24h尿蛋白定量D、脑脊液检查E、骨髓细胞学F、颅脑CT
考题
单选题女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA1：160阳性，补体C3降低，尿常规（-）。鉴别诊断需进行的检查是（）A
双手腕正位片B
RFC
PPD皮试D
ENAE
以上均是
考题
单选题女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA1：160阳性，补体C3降低，尿常规（-）。治疗方案是（）A
非甾体抗炎药+氯喹B
糖皮质激素1mg/kgC
糖皮质激素+MTXD
甲强龙冲击E
非甾体抗炎药+MTX
考题
单选题女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35lU/L补体，C3、C4减低，以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（）。A
蝶形红斑B
结节性红斑C
网状青斑D
环形红斑E
雷诺现象
考题
单选题女性，35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低。最可能的诊断是（）.A
类风湿关节炎B
系统性红斑狼疮C
血小板减少性紫癜D
肾小球肾炎E
血管炎
考题
多选题女性，20岁。高热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。查体：T：39.2℃，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示：尿蛋白（+++）、尿RBC20个／HP，血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。关于该病，以下不正确的是（）AESR增快BCRP增高C血清补体增高D血清补体降低E抗dsDNA抗体代表疾病活动性F抗Sm抗体代表疾病活动性
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