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单选题
患者,男,48岁,主因1周前有呼吸道感染史,突然出现少尿伴恶心呕吐,全身水肿,血压查体160/100mmHg,光镜下肾小球囊腔内有大新月体形成,免疫病理学检查见lgA及C3,呈颗粒状沉积于系膜区,尿常规(PRO++++),血红蛋白8g/L,血Cr520mmol/L本病例应诊断为()。
A
急性肾小球肾炎
B
急性肾小管坏死
C
间质性肾炎
D
急进性肾小球肾炎
E
梗阻性肾炎
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考题
患者,男,16岁,咽痛8天后出现水肿、尿少,血压165/100mmHg,尿蛋白(++)、红细胞(+++),可见红细胞管型,血肌酐90Μmol/L,经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常A、水肿;B、高血压;C、管型尿;D、尿量;E、镜下血尿;
考题
女,50岁。恶心、恶心伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。2年前有腹部手术史。此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是A、高渗性缺水B、稀释性低钠血症C、低渗性缺水D、等渗性缺水E、高钾血症
考题
男性患者,起病一周前曾患上呼吸道感染,随后出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压160/100mmHg,尿蛋白(+?+),尿沉渣:红细胞(++),Scr?130?μmol/L。2周后少尿,BUN?28?mmol/L,Scr?620μmol/L,最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、高血压肾病
D、肾病综合征
E、慢性肾炎
考题
男性患者,起病一周前曾患上呼吸道感染,随后出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),Scr 130 μmol/L。2周后少尿,BUN 28 mmol/L,Scr 620μmol/L,最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.高血压肾病
D.肾病综合征
E.慢性肾炎
考题
患儿,男,10岁。发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿,镜检红细胞常严重变形,2天前有上呼吸道感染史。无水肿、高血压、
患儿经肾活检后,最可能出现的为
A、基底膜断裂、分层
B、微小病变型肾病
C、新月体肾炎
D、系膜区广泛的IgA沉积
E、膜增生性肾炎
考题
患儿,男。10岁。颜面部水肿两天,伴肉眼血尿。查体:T37.5℃,BP140/100mmHg。追问病史,患儿1周前有呼吸道感染史。尿常规RBC++;尿蛋白(-)。
患儿入院期间突发头痛,有恶心、呕吐治疗上应选用
A、吸氧
B、硝普钠
C、硝苯地平
D、甘露醇
E、呋塞米
考题
患儿,男,10岁。发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿,镜检红细胞常严重变形,2天前有上呼吸道感染史。无水肿、高血压、
本病的预后描述错误的是
A、成人优于小儿
B、临床表现重度蛋白尿患者差
C、肾组织学上增生明显者预后差
D、肾组织学上有新月体形成者预后差
E、起病后早期干预有可能改善预后
考题
患儿,男,10岁。发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿,镜检红细胞常严重变形,2天前有上呼吸道感染史。无水肿、高血压、
目前最可能的诊断为A、泌尿系感染
B、急性肾炎
C、肾盂肾炎
D、IgA肾病
E、迁延性肾小球肾炎
考题
患者,男,48岁,主因1周前有呼吸道感染史,突然出现少尿伴恶心呕吐,全身水肿,血压查体160/100mmHg,光镜下肾小球囊腔内有大新月体形成,免疫病理学检查见lgA及C3,呈颗粒状沉积于系膜区,尿常规(PRO++++),血红蛋白8g/L,血Cr520mmol/L本病治疗正确的是()。A、抗凝药物的治疗B、立即进行肾移植C、强化血浆置换疗法D、抗高血压治疗E、输血治疗
考题
女,26岁,水肿、尿少1个月。近3天发热咳嗽,并伴恶心呕吐,食欲不振。查:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白++,RBC+/HP,SPA/GA35g。
首选的检查项目是( )A、血脂B、BUN、CrC、血K、Na、ClD、尿FDPE、肾脏B型超声波
考题
患者,男,48岁,主因1周前有呼吸道感染史,突然出现少尿伴恶心呕吐,全身水肿,血压查体160/100mmHg,光镜下肾小球囊腔内有大新月体形成,免疫病理学检查见lgA及C,呈颗粒状沉积于系膜区,尿常规(PRO++++),血红蛋白8g/L,血Cr520mmol/L本病例应诊断为()A、急性肾小球肾炎B、急性肾小管坏死C、间质性肾炎D、急进性肾小球肾炎E、梗阻性肾炎
考题
患者,男,13岁。以“水肿、少尿、肉眼血尿5天”为主诉入院,拟诊急性肾小球肾炎。查体:T36.6℃,P110次/分,R23次/分,BP135/100mmHg。实验室检查:尿量1000ml/d,尿蛋白(+++),每高倍镜视野红细胞15个。患者出现剧烈头晕、头痛、耳鸣,且伴恶心、呕吐,最有可能出现了()。A、心力衰竭B、高血压脑病C、急性肾衰竭D、肾静脉血栓E、感染
考题
患者因发热、恶心、呕吐、全身痛入院,查体时发现全腹压痛、肌紧张、反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊断为肾综合征出血热,其误诊原因是()A、恶心、呕吐B、发热C、全身疼痛D、肠道黏膜、腹膜充血、出血E、查体不准确
考题
患者,男,13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿比重1.023,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促,烦躁不安,心率160次/分,双肺细湿啰音。上例患者的治疗应首选()。A、硫酸镁+西地兰B、甘露醇C、速尿+酚妥拉明D、利血平+西地兰E、糖皮质激素+西地兰
考题
患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛,尿少,右肾区叩痛明显,伴血尿,此时应考虑患者出现哪些并发症()A、感染B、肾静脉血栓C、急性肾功能不全D、蛋白质代谢紊乱E、脂肪代谢紊乱F、肾撕裂
考题
患者,女,50岁。恶心、呕吐伴乏力,少尿6小时,呕吐量大,无口渴,2年前有腹部手术史。此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是()。A、高渗性缺水B、稀释性低钠血症C、低渗性缺水D、等渗性缺水E、高钾血症
考题
患者,男,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L。提示:患者出现面色苍白、心慌、气短,活动后乏力。提问:支持该换者诊断最主要的临床表现是()A、高血压B、贫血C、少尿D、双下肢水肿E、恶心、呕吐
考题
男,37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体:眼睑苍白,双下肢压陷性水肿,血压180/100mmHg,Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白++++,WBC++,B超提示双肾萎缩,回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者最佳的治疗方法是()A、血液透析B、腹膜透析C、结肠透析D、输血及药物治疗E、切除病肾
考题
单选题患者,男,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L。提示:患者出现面色苍白、心慌、气短,活动后乏力。提问:支持该换者诊断最主要的临床表现是()A
高血压B
贫血C
少尿D
双下肢水肿E
恶心、呕吐
考题
单选题患者,男,13岁。以“水肿、少尿、肉眼血尿5天”为主诉入院,拟诊急性肾小球肾炎。查体:T36.6℃,P110次/分,R23次/分,BP135/100mmHg。实验室检查:尿量1000ml/d,尿蛋白(+++),每高倍镜视野红细胞15个。患者出现剧烈头晕、头痛、耳鸣,且伴恶心、呕吐,最有可能出现了()。A
心力衰竭B
高血压脑病C
急性肾衰竭D
肾静脉血栓E
感染
考题
单选题患者,男,48岁,主因1周前有呼吸道感染史,突然出现少尿伴恶心呕吐,全身水肿,血压查体160/100mmHg,光镜下肾小球囊腔内有大新月体形成,免疫病理学检查见lgA及C3,呈颗粒状沉积于系膜区,尿常规(PRO++++),血红蛋白8g/L,血Cr520mmol/L本病治疗正确的是()。A
抗凝药物的治疗B
立即进行肾移植C
强化血浆置换疗法D
抗高血压治疗E
输血治疗
考题
单选题患者,男,13岁。以“水肿、少尿、肉眼血尿5天”为主诉入院,拟诊急性肾小球肾炎。查体:T36.6℃.P110次/分.R23次/分,BP135/l00mmHg。实验室检查:尿量l000ml/d,尿蛋白(+++),每高倍镜视野红细胞15个。患者出现剧烈头晕、头痛、耳鸣,且伴恶心、呕吐,最有可能出现了A
心力衰竭B
高血压脑病C
急性肾衰竭D
肾静脉血栓E
感染
考题
单选题患者因发热、恶心、呕吐、全身痛入院,查体时发现全腹压痛、肌紧张、反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊断为肾综合征出血热,其误诊原因是()A
恶心、呕吐B
发热C
全身疼痛D
肠道黏膜、腹膜充血、出血E
查体不准确
考题
单选题患者,男,16岁,咽痛8天后出现水肿、尿少,血压165/100mmHg,尿蛋白(++)、红细胞(+++),可见红细胞管型,血肌酐90μmol/L,经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常()A
水肿B
高血压C
管型尿D
尿量E
镜下血尿
考题
单选题患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。颅内压增高"三主征"指的是()。A
高血压、头痛和呕吐B
高血压、头痛和视盘水肿C
头痛、呕吐和视盘水肿D
高血压、呕吐和视盘水肿E
高血压、头痛和视盘水肿
考题
单选题患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛,尿少,右肾区叩痛明显,伴血尿,此时应考虑患者出现哪些并发症()A
感染B
肾静脉血栓C
急性肾功能不全D
蛋白质代谢紊乱E
脂肪代谢紊乱F
肾撕裂
考题
单选题男,37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体:眼睑苍白,双下肢压陷性水肿,血压180/100mmHg,Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白++++,WBC++,B超提示双肾萎缩,回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者最佳的治疗方法是()A
血液透析B
腹膜透析C
结肠透析D
输血及药物治疗E
切除病肾
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