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单选题
患者，男，55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛，咳嗽时加重，无呼吸困难。胸壁皮肤无破损，局部皮下瘀血；胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折，右侧气胸，肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是（）
A
静脉滴注抗生素+镇痛
B
胸壁切开，肋骨内固定
C
开胸探查
D
胸壁包扎固定
E
胸腔闭式引流
参考答案
参考解析
解析：
病变程度肺萎陷在30%以下为小量气胸，可在1～2周自行吸收，右侧第5肋骨单处骨折包扎固定即可，故选D。
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考题
病史摘要女性，45岁，右胸外伤3小时。患者3小时前，乘坐高速行驶的汽车时，因紧急刹车，右胸撞击在汽车的横铁杆上，当即感到右前胸疼痛难忍。深呼吸、咳嗽或变动体位时右胸痛加重，不敢深呼吸，随即送来医院。查体：T37℃，P80次／分，R18次／分，BP130／90mmHg。神志清，步行入诊室，面部无青紫，气管居中。胸部皮肤无出血点，胸廓无畸形，皮下无明显气肿，右胸壁4～5肋前局部肿胀，按之有压痛，用手挤压前后胸部，局部疼痛加重，并有骨擦音，心肺未见异常。腹软无压痛。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟
考题
患者，男，55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛，咳嗽时加重，无呼吸困难。胸壁皮肤无破损，局部皮下瘀血；胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折，右侧气胸，肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是A、静脉滴注抗生素+镇痛B、胸壁切开，肋骨内固定C、开胸探查D、胸壁包扎固定E、胸腔闭式引流
考题
患者，男，36岁。外伤后右前胸部疼痛，右胸有明显的反常呼吸运动，x线示右胸第4～8肋均为多处骨折，无气胸。应首选的急救措施是A．吸氧B．镇静、止痛C．补充血容量D．手术内固定E．局部加压固定
考题
女，58岁，车祸后3小时，诉右胸部疼痛，呼吸时加重，吸气时右侧胸壁塌陷，呼气时突出，右侧呼吸音低，胸部X线示右侧4～9肋骨多处骨折，护理原则应为( )A．镇静B．胸腔穿刺C．固定、止痛D．协助咳嗽、排痰E．开胸探查
考题
男，35岁，被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心率120次/分，血压12/9．33kPa90/70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿未抽出血液，X线检查示右胸透亮度增高，未见液平面。最可能的诊断是：A.损伤性窒息B.凝固性血胸C.张力性气胸D.肺内出血E.支气管断裂
考题
题干：男，18岁，约半小时前不慎自约3m高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，紫绀，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/8kPa80/60mmHg，心率120次/分，X线检查示右肺萎陷，右胸膜腔大量积气。 最可能的诊断是：A.右侧闭合性气胸B.右侧开放性气胸C.右侧张力性气胸D.右侧进行性血胸E.右侧进行性血胸
考题
男，24岁。因墙倒砸伤右胸部，伤后疼痛，右胸可见反常呼吸，X线片示右4～5肋骨均为多处骨折，无血气胸，急救治疗是A.吸氧治疗
B.镇静、镇痛
C.加压包扎固定
D.胶布固定
E.肋骨内固定
考题
患者右胸被撞伤2小时，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择（）A、吸氧B、输液C、切开内固定D、大量抗生素预防感染E、多头胸带固定胸部
考题
单选题男，24岁。因墙倒砸伤右胸部，伤后疼痛，右胸可见反常呼吸，X线片示右4～5肋骨均为多处骨折，无血气胸，急救治疗是（）A
吸氧治疗B
镇静、镇痛C
加压包扎固定D
胶布固定E
肋骨内固定
考题
单选题患者女 ，28岁 。右胸部外伤后 ，局部疼痛 ，咳嗽时加重 ，且胸壁局部出现反常呼吸运动 ，应首先考虑为A
多根多处肋骨骨折B
单根单处肋骨骨折C
胸壁软组织挫伤D
闭合性气胸E
血胸
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