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多选题
患者男,55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床,在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀,查体:BP85/50mmHg,HR136次/分,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示:窦性心动过速,肺型P波,V1~V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀,行走后右下肢易疲劳病史1年。
为明确诊断可以做的进一步检查包括()。
A
超声心动图
B
心脏放射性核素检查
C
胸部螺旋CT
D
肺动脉造影
E
冠状动脉造影
F
胸部磁共振成像
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考题
患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。患者应考虑的诊断是A、右股骨颈骨折B、右股骨粗隆间骨折C、右髋关节脱位D、右髋臼骨折E、以上均有可能如需明确诊断,首选的检查是A、髋关节X线B、髋关节CTC、髋关节核磁共振D、血管造影E、核素骨扫描提示:经X线检查,明确为右股骨颈头下型骨折,予行空心钉固定,术后半年开始负重,手术后1年复查X线提示股骨颈骨折已愈合,2年后因右髋疼痛明显,活动受限。再次复查X线见右股骨头变扁,塌陷,髋关节关节间隙变窄。现以下最合适的治疗是A、右人工股骨头置换B、右侧全髋关节置换C、右股骨头减压D、右大粗隆截骨术E、以上均合适施行右侧人全髋关节置换术,术后早期的并发症不包括A、下肢不等长B、感染C、异位骨化D、假体脱位E、下肢深静脉血栓
考题
患者男,49岁,因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧化碳分压波形异常,进而氧饱和度降低,呼气末二氧化碳分压降低,血压下降,心率增快,休克,心血管活性药物应用无效。ECG://心房颤动,Ⅰ导联显著S波,Ⅲ导联Q波,倒置T波;胸部X线片:片状影。抢救2h无效,患者死亡。肺栓塞诊断的金标准是()。A、胸部X线片B、超声心动图C、放射性核素肺通气-灌注显像D、胸部CTE、肺动脉造影
考题
男性,68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引,3小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示:右肺纹理变细,肺野透亮度增加,肺动脉段膨隆,少量右胸积液,多次心电图未见明显ST段抬高。
如患者有碘过敏史,为明确诊断,哪个检查最合理()A、X线胸片B、支气管镜检查C、MRID、胸部螺旋CTE、多普勒超声心动图F、心电图
考题
患者男,55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床,在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀,查体:BP85/50mmHg,HR136次/分,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示:窦性心动过速,肺型P波,V1~V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀,行走后右下肢易疲劳病史1年。对本患者诊断有帮助的体征包括()。A、双肺广泛哮鸣音B、二尖瓣区可闻及反流性杂音C、吸气时出现三凹征D、颈静脉充盈E、双肺可闻及明显的中小水泡音F、胸壁出现皮下气肿
考题
患者男,55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床,在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀,查体:BP85/50mmHg,HR136次/分,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示:窦性心动过速,肺型P波,V1~V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀,行走后右下肢易疲劳病史1年。为明确诊断可以做的进一步检查包括()。A、超声心动图B、心脏放射性核素检查C、胸部螺旋CTD、肺动脉造影E、冠状动脉造影F、胸部磁共振成像
考题
患者男,55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床,在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀,查体:BP85/50mmHg,HR136次/分,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示:窦性心动过速,肺型P波,V1~V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀,行走后右下肢易疲劳病史1年。本患者心脏查体阳性体征包括()。A、叩诊心脏浊音界明显增大B、心包摩擦音C、肺动脉第二心音亢进D、肺动脉第二心音减弱E、二尖瓣区反流性杂音F、肺动脉和主动脉第二心音均减弱
考题
患者男,55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床,在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀,查体:BP85/50mmHg,HR136次/分,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示:窦性心动过速,肺型P波,V1~V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀,行走后右下肢易疲劳病史1年。导致患者呼吸困难的最可能原因为()。A、肺部感染。B、急性左心衰竭C、心肌梗死D、急性呼吸窘迫综合征E、肺栓塞F、气道梗阻
考题
患者男,55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床,在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀,查体:BP85/50mmHg,HR136次/分,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示:窦性心动过速,肺型P波,V1~V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀,行走后右下肢易疲劳病史1年。
最能明确诊断的检查为()。A、超声心动图B、心脏放射性核素检查C、胸部螺旋CTD、肺动脉造影E、冠状动脉造影F、胸部磁共振成像
考题
男,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。X线检查提示右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅰ型,则最佳的治疗方案为()A、急诊行切开复位三刃钉固定术B、右下肢皮肤牵引术C、右侧全髋关节置换术D、右侧股骨头置换术E、复位石膏固定
考题
患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音若要进一步明确诊断,最重要的检查是()A、心电图B、超声心动图C、胸部X线检查D、动脉血气分析E、放射性核素肺通气/灌注扫描
考题
患者男,55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床,在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀,查体:BP85/50mmHg,HR136次/分,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示:窦性心动过速,肺型P波,V1~V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀,行走后右下肢易疲劳病史1年。为确定诊断,初步检查包括()。A、胸部B超检查B、超声心动图C、心肌酶D、纤维支气管镜E、血清肌钙蛋白F、血浆D-二聚体
考题
单选题患者,男性,50岁,1个月前因右股骨干骨折行内固定术,起床时突然晕厥,持续约20分钟。查体:血压80/50mmHg,脉搏120次/分,右肺下呼吸音弱,D-二聚体790μg/L,诊断急性肺栓塞。
下列检查结果不符合急性肺栓塞表现的是()A
血气分析示低氧血症,低碳酸血症B
心电图示V1~V4导联T波倒置C
超声心电图示右心室壁肥厚D
X线胸片示肺野透亮度增加E
患者可出现胸痛
考题
单选题患者男,55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床,在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀,查体:BP85/50mmHg,HR136次/分,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示:窦性心动过速,肺型P波,V1~V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀,行走后右下肢易疲劳病史1年。最能明确诊断的检查为()。A
超声心动图B
心脏放射性核素检查C
胸部螺旋CTD
肺动脉造影E
冠状动脉造影F
胸部磁共振成像
考题
单选题男性,68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引,3小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示:右肺纹理变细,肺野透亮度增加,肺动脉段膨隆,少量右胸积液,多次心电图未见明显ST段抬高。 如患者有碘过敏史,为明确诊断,哪个检查最合理()A
X线胸片B
支气管镜检查C
MRID
胸部螺旋CTE
多普勒超声心动图F
心电图
考题
多选题患者男,55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床,在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀,查体:BP85/50mmHg,HR136次/分,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示:窦性心动过速,肺型P波,V1~V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀,行走后右下肢易疲劳病史1年。为明确诊断可以做的进一步检查包括()。A超声心动图B心脏放射性核素检查C胸部螺旋CTD肺动脉造影E冠状动脉造影F胸部磁共振成像
考题
单选题男,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。X线检查提示右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅰ型,则最佳的治疗方案为()A
急诊行切开复位三刃钉固定术B
右下肢皮肤牵引术C
右侧全髋关节置换术D
右侧股骨头置换术E
复位石膏固定
考题
多选题患者男,55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床,在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀,查体:BP85/50mmHg,HR136次/分,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示:窦性心动过速,肺型P波,V1~V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀,行走后右下肢易疲劳病史1年。
为确定诊断,初步检查包括()。A胸部B超检查B超声心动图C心肌酶D纤维支气管镜E血清肌钙蛋白F血浆D-二聚体
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