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单选题
患者起病急,头痛重,伴有呕吐,意识障碍,克匿格征阳性。应首先考虑的是()。
A

脑栓塞

B

脑血栓

C

短暂性脑缺血性发作

D

脑出血

E

蛛网膜下腔出血


参考答案

参考解析
解析: 患者长期卧床,易致静脉血栓形成,血栓脱落随血循环进入脑动脉,发生脑栓塞,出现突发意识障碍,偏瘫,偏身感觉障碍。患者突然发病,头痛,意识障碍,考虑急性出血性脑血管病。未提示一侧肢体活动障碍,巴宾斯基征阳性,脑出血可能性不大。头痛重,伴有呕吐,意识障碍,兼有克尼格征阳性、脑膜刺激征,应首先考虑蛛网膜下腔出血。
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