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单选题
一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑()。
A
过敏反应
B
发热反应
C
细菌污染反应
D
溶血反应
E
血液凝集反应
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解析:
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考题
出现下列何种情况必须考虑溶血性输血反应A.输血后出现腰背疼痛、脸色潮红、发冷发热、尿呈酱油色B手术麻醉中输血后发生原因不明的血压下降,伤口过度渗血C.有输血史或妊娠史,输血后发生无其他原因的发热、贫血和黄疸D.以上均是
考题
患者,女性,28岁,于今日在全麻下行胆囊切除术,术中输血后患者出现血压急剧下降,切口渗血不止。医生诊断患者发生溶血反应。后经调查护士送错血标本时输入异型血。请问发生溶血反应时输入异型血的的量至少是()
A.2mlB.4mlC.6mlD.8mlE.10ml
考题
根据《输血不良反应鉴别诊断标准及处理流程》规定,患者输血后发生血管内溶血的症状体征为()。
A、输血后24小时内患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等B、输血后24小时至48小时患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等C、输血后48小时至2周患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等D、输血2周后患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等
考题
根据《输血不良反应鉴别诊断标准及处理流程》规定,患者输血后发生血管外溶血的症状体征为()。
A、输血后24小时内患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等B、输血后24小时至48小时患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等C、输血后24小时至2周患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等D、输血后48小时至2周患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等
考题
男性,40岁。因车祸外伤入院。查体:面色苍白,血压110/80mmHg,脉搏100次/分,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血,此时最合适的处理是A、输注晶体液B、输血及晶体液C、紧急手术D、就用升压药E、输血浆代用品行腹部彩超检查发现脾破裂,同时血压下降90/60mmHg,此时应A、继续输血输液B、应用升压药物C、紧急行脾切除术D、继续严密观察E、应用止血药物,输注浓缩凝血因子脾切除手术顺利,术中血压恢复至110/70mmHg,由于该患者出血较多,术中再次出血,病人血压却突然出现不明原因降低至80/60mmHg及手术野广泛渗血,应考虑为A、发热反应及过敏反应B、过敏反应C、细菌污染反应D、免疫抑制E、溶血反应
考题
男,43岁,左下胸部外伤后出现腹痛,全腹压痛,移动性浊音,血压80/50mmHg,考虑脾破裂,输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克,术中证实脾破裂,给予脾切除,但血压持续下降,并且术野广泛渗血,尿液呈咖啡色,患者可能发生了A.溶血反应
B.发热反应
C.过敏反应
D.DIC
E.急性肾衰竭
考题
患者,男,63岁,因左股骨颈骨折行左髋人工关节置换术,术中因出血较多而输血,输血过程中突然出现寒战、发热、恶心、呕吐、出汗、皮肤潮红、血压不低,考虑的诊断为( )。A.手术切口感染
B.过敏性输血反应
C.输入细菌污染血
D.发热性输血反应
E.溶血性输血反应
考题
患者,女性,25岁,因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200ml后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。诊断首先考虑为()A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、急性肺水肿
考题
患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是()A、A亚型不合B、Lewis血型不合C、MNS血型不合D、Kidd血型不合E、Duffy血型不合
考题
患者,女性,25岁,因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200ml后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。为指导治疗首选检查()A、血型和配血试验B、心电图C、腹部CTD、肾图扫描E、血钾和血钙
考题
单选题男,43岁,左下胸部外伤后出现腹痛,全腹压痛,移动性浊音,血压80/50mmHg,考虑脾破裂,输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克,术中证实脾破裂,给予脾切除,但血压持续下降,并且术野广泛渗血,尿液呈咖啡色,患者可能发生了()A
溶血反应B
发热反应C
过敏反应D
DICE
急性肾衰竭
考题
单选题患者女,25岁。因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200ml后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。诊断首先考虑为()A
发热反应B
过敏反应C
溶血反应D
细菌污染反应E
急性肺水肿
考题
单选题患者,女性,25岁,因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200mL后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。为指导治疗首选检查()。A
血型和配血试验B
心电图C
腹部CTD
肾图扫描E
血钾和血钙
考题
单选题患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。进一步在4℃检查结果如下,判断患者血型是()。A
AintB
AC
AD
AxE
Ael
考题
单选题患者,男性,55岁,脾脏破裂,术中输血10ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑()A
过敏反应B
发热反应C
细菌污染反应D
溶血反应E
血液凝集反应
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