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单选题
做子宫与附件切除时,切断下述哪根韧带容易损伤输尿管()
A
骨盆漏斗韧带
B
骶骨韧带
C
主韧带
D
阔韧带
E
圆韧带
参考答案
参考解析
解析:
C-主韧带女性输尿管的行程为:输尿管起自肾盂,终于膀胱,长约30CM,位于腹膜后,从肾盂开始沿腰大肌前面偏中线侧下降(腰段),在骶髂关节处经髂外动脉起点的前方进入骨盆腔(骨盆段)继续下行,于子宫阔韧带基底部向前内方行,于子宫颈外侧约2CM处在子宫动脉的后方与之交叉,又经阴道侧穹窿顶端绕向前方而入膀胱壁(膀胱段),在壁内斜行1.5-3cm,开口于膀胱三角区的外侧角。子宫全切时,以下容易伤及输尿管:1,结扎子宫动静脉时;2,处理子宫主韧带时;3,处理骶子宫韧带时;4,缝合后腹膜时。行附件切除时,需要切断的有:卵巢固有韧带、骨盆漏斗韧带、部分子宫阔韧带、输卵管{主韧带在阔韧带的下部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,是固定宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构。输尿管在宫颈部外侧约2CM,于子宫动脉下方穿过,(结扎子宫动脉时也容易伤及输尿管)}
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考题
单选题做子宫切除时,下述注意事项哪一项是错误的?( )A
推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠B
推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱C
切除子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管D
切除阔韧带时,避免损伤膀胱E
切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
考题
单选题做全子宫及单侧附件切除术时,切断下述哪一项最不易损伤输尿管?( )A
子宫骶骨韧带B
卵巢固有韧带C
骨盆漏斗韧带D
子宫动脉E
主韧带
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