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单选题
男,70岁。持续胸痛8小时,吸烟30余年。查体:血压150/75mmHg。心电图示Ⅴ1~Ⅴ6导联ST段压低0.3mV,血清肌钙蛋白水平升高。该患者治疗不正确的是( )。
A
静脉点滴尿激酶
B
静脉点滴硝酸甘油
C
口服阿司匹林
D
口服培哚普利
E
皮下注射低分子肝素
参考答案
参考解析
解析:
患者为老年男性,吸烟,持续胸痛,广泛前壁导联ST段压低,特异性心肌酶升高,考虑为NSTEMI。NSTEMI是冠脉不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂基础上血小板聚集,并发血栓形成,而非纤维蛋白原聚集所致,使用溶栓剂不仅无效,反而有可能加重形成透壁心梗。
患者为老年男性,吸烟,持续胸痛,广泛前壁导联ST段压低,特异性心肌酶升高,考虑为NSTEMI。NSTEMI是冠脉不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂基础上血小板聚集,并发血栓形成,而非纤维蛋白原聚集所致,使用溶栓剂不仅无效,反而有可能加重形成透壁心梗。
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考题
冠状动脉左主干急性闭塞时,特征性的心电图表现是A、V1~V6导联ST段抬高B、aVL导联ST段抬高C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高D、aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低E、V1~V3导联ST段抬高
考题
男,70岁。持续胸疼8小时,吸烟30余年。查体: BP150/75mmHg,心电图示V1~V6导联ST段压低0.3mV,血清肌钙蛋白水平升高。该患者治疗不正确的是()。
A.静酸甘脉滴注尿激酶B.静脉滴注硝油C.口服阿司匹林D.口服培哚普利E.皮下注射低分子肝素
考题
男性,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经过一般补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因为
A.急性左心衰竭
B.慢性心力衰竭
C.急性右室梗死
D.血容量不足
考题
男性,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经过一般补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因是()A、急性左心衰竭B、慢性心力衰竭C、急性右室梗死D、输液过多过快E、血容量不足
考题
男,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经过补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因( )A、心源性休克B、慢性心力衰竭C、输液过多过快D、急性右室梗死E、血容量不足
考题
单选题男,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经过补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因( )A
心源性休克B
慢性心力衰竭C
输液过多过快D
急性右室梗死E
血容量不足
考题
单选题患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。根据上述临床表现,该患者的心电图最可能表现为()A
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低B
aVL导联ST段水平压低C
aVR导联ST段抬高D
V1~V3导联ST段压低E
V1~V6导联ST段压低
考题
单选题患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。
以下符合运动试验阳性标准的是()。A
V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟B
V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟C
运动中出现频发室性期前收缩D
达到目标心率时ST段压低0.05mV,运动终止后1分钟内恢复正常E
部分导联出现T波倒置
考题
单选题男性,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经过一般补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因是()A
急性左心衰竭B
慢性心力衰竭C
急性右室梗死D
输液过多过快E
血容量不足
考题
单选题一患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,怵息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是()。A
V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟B
V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟C
运动中出现频发室性期前收缩。D
达到目标心率时ST段压低0.05mV运动终止后1分钟内恢复正常E
部分导联出现T波倒置
考题
单选题冠状动脉左主干急性闭塞时,特征性的心电图表现是:()。A
V1~V6导联ST段抬高B
V3R-V5R、V1-V6导联ST段抬高C
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高D
aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低E
V1~V9导联ST段抬高
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