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单选题
胃排空不良的患者,经鼻胃管使用肠内营养制剂,最可能的并发症是()
A
腹泻
B
便秘
C
误吸
D
肠坏死
E
低血糖
参考答案
参考解析
解析:
胃排空不良的患者因胃潴留而出现反流,进而导致误吸和吸入性肺炎;因此,危重症患者使用肠内营养时应注意监测胃潴留量。
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考题
患者男性,48岁,2型糖尿病多年,近日上腹胀伴反复呕吐、嗳气入院。肠鸣音正常,肛门排便排气正常,胃振水音阳性。经胃肠钡透可见胃排空延迟,蠕动缓慢,胃排空试验提示胃排空延迟。应行何种营养支持途径为宜A、全肠外营养B、鼻胃管途径肠内营养C、徒手操作法鼻空肠管置入肠内营养D、胃镜辅助下鼻空肠管置入肠内营养E、经口饮食
考题
患者男性,45岁,颅脑损伤昏迷1个月,哥拉斯格评分(GCS)为7分,丧失吞咽功能,目前胃肠功能正常,行鼻胃管肠内营养致食管糜烂出血,下一步应做何处理A、更换鼻胃管B、改鼻肠管肠内营养C、经皮内镜下胃造口肠内营养D、肠外营养E、继续留置鼻肠管,制酸、保护食管黏膜处理
考题
患者男性,37岁,营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断:①重型颅脑损伤;②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术,术后患者仍处于昏迷状态,GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定,腹部平软,肠鸣音未闻及。根据患者当前情况,关于营养支持的观点正确的是A、胃肠道具有一定功能B、通过周围静脉补充氨基酸C、可试用肠内营养D、暂时不需要营养支持E、肠鸣音恢复后使用肠内营养F、使用中心静脉全合一营养G、早期营养支持有助于改善临床结局该患者术后情况满意,预计进行2周左右的肠内营养支持,适宜的营养支持途径为(提示:根据患者的胃肠道状况,计划给予肠内营养支持。)A、经胃造口胃管喂养B、鼻肠管C、空肠造口D、鼻胃管E、少量口服流质饮食F、经胃造口空肠喂养可采取的措施(提示:给予匀浆膳,每餐100ml,6/天,静脉推注。第5次推注前胃残余量300ml。)A、增加残余量的监测次数B、改为静脉营养C、辅助胃动力药D、降低匀浆膳浓度E、暂时停止输注F、头部抬高>30°G、禁食2天此时,肠内营养支持可以(提示:经上述处理,4小时后再检查胃残余量50ml。)A、重新开始使用B、继续监测胃残余量至C、改为液体制剂D、使用肠内营养输注泵E、继续监测胃残余量F、改为静脉营养G、由低速度开始H、逐渐增加速度经肠内营养支持,体重无减轻,清蛋白41.7g/L,现病程1个月,意识无好转,病情平稳,拟转往康复医院,适宜的营养途径(提示:经有效措施后,患者对肠内营养耐受良好,第5天肠内营养可以达到全量。)A、经皮内镜下胃造口术(PEG)B、内镜留置鼻肠管C、手术空肠造口D、管径小的鼻胃管E、少量口服流质饮食F、定期更换鼻胃管
考题
关于肠内营养的输注与护理下列正确的有:()
A、需要短期肠内营养、胃功能良好的患者通常可用鼻胃管输注B、胃功能不良或消化道手术后同时需要胃肠减压和营养治疗的患者采用鼻肠管输注C、肠内营养液的输注方式有推注,分次滴注和连续滴注D、要从大量,快速开始逐渐过度到正常
考题
患者女,23岁,因车祸急诊入院。患者入院时处于昏迷状态,脉搏130次/min,呼吸35次/min,血压110/70mmHg。查体发现患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤。患者1周内最合理的营养方式是A、经外周静脉给予肠外营养B、经锁骨下静脉给予肠外营养C、经外周中心静脉(PICC)给予肠外营养支持D、经鼻胃管给予肠内营养支持E、肠内营养和肠外营养结合10d后,患者病情稳定,但体重下降10kg,此时最常用的营养途径是A、经外周静脉给予肠外营养B、经鼻胃管给予肠内营养支持C、恢复口服饮食D、经过PEG给予肠内营养E、鼻肠管给予肠内营养此营养途径最严重的并发症是A、鼻窦炎B、误吸C、淤胆D、感染E、肠瘘
考题
单选题患者男性,45岁,颅脑损伤昏迷1个月,哥拉斯格评分(GCS)为7分,丧失吞咽功能,目前胃肠功能正常,行鼻胃管肠内营养致食管糜烂出血,下一步应做何处理()A
更换鼻胃管B
改鼻肠管肠内营养C
经皮内镜下胃造口肠内营养D
肠外营养E
继续留置鼻肠管,制酸、保护食管黏膜处理
考题
单选题下列不属于肠内营养供给途径的是( )。A
经鼻肠管B
经口食入C
经胃管造瘘或空肠造瘘D
经鼻胃管E
经静脉
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