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单选题
女，40岁，某日突然出现剧烈腹痛1小时来诊，以往有空腹痛病史，查体：腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，首先考虑的诊断为：（）
A
十二指肠溃疡并肠穿孔
B
右侧气胸
C
急性胰腺炎
D
急性胆囊炎
参考答案
参考解析
解析：
根据症状、体征，剧烈腹痛，腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失为胃肠脏器穿孔的表现，根据既往病史，空腹痛为十二指肠溃疡的表现，所以患者最有可能是十二指肠溃疡并肠穿孔。
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考题
男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是A 板状腹 B 肝浊音界缩小 C 腹部反跳痛阳性 D 移动性浊音阳性 E 肠鸣音亢进
考题
患者女。胃溃疡病史7年，近日腹痛规律性消失，3小时前突发上腹部剧烈腹痛，深呼吸时疼痛加重，诊断为急性弥漫性腹膜炎。该患者不可能有以下体征A、腹肌紧张B、肝浊音界扩大C、反跳痛D、腹部压痛E、腹式呼吸明显减弱
考题
穿孔性病变所致的腹痛特点是腹痛突然，有时呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征，易波及全腹，但病变处显著;可有气腹征，如肝浊音界缩小或消失，X线见膈下游离气体;可有移动性浊音，肠鸣音消失。()
考题
患者男，26岁。进餐后突然出现剧烈腹痛。入院查体：腹膜刺激征(+)，肝浊音界缩小，X线见膈下游离气体。可初步判断为A、炎症性病变B、穿孔性病变C、出血性病变D、梗阻性病变E、绞窄性病变
考题
（共用题干）患者男，35岁。因车祸撞伤中腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，拟诊为外伤性肠穿孔。
对上述诊断有确定性意义的体征是（ ）。A.肠鸣音消失
B.腹膜刺激征
C.肝浊音界扩大
D.腹式呼吸消失
E.移动性浊音阳性
考题
患者，饱餐后突然出现上腹痛，蔓延至全腹，腹痛持续6小时。查体：舟状腹，全腹压痛明显，反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。该患者诊断考虑为（）A、消化性溃疡穿孔腹膜炎B、急性胆囊炎穿孔腹膜炎C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎D、急性肠扭转E、重症胰腺炎并感染
考题
男，35岁，因突然出现剧烈腹痛1小时来诊，以往有空腹痛病史，查体：腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，首先考虑的诊断为（）A、右侧气胸B、十二指肠溃疡并肠穿孔C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎
考题
男性，17岁，7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上，5小时前出现腹痛，伴消化道症状。查体：神清，血压10/6.0kPa（75/45mmHg），全腹压痛，伴腹膜刺激征，腹部叩诊浊音，肝区叩痛（+）。考虑可能诊断为（）。A、脾破裂B、小肠破裂C、肠系膜破裂D、肝破裂E、后腹膜血肿
考题
男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：舟状腹，全腹明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。此病应考虑为（）A、急性阑尾穿孔腹膜炎B、消化性溃疡穿孔腹膜炎C、急性胆囊穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎并感染E、急性肠扭转
考题
单选题十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂的典型临床表现是（ ）。A
全腹痛，明显腹膜刺激征，移动性浊音（＋）B
全腹痛，轻度腹膜刺激征C
全腹痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失D
右上腹和腰背部痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失E
右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征
考题
单选题腹部闭合性损伤，能确诊空腔器官破裂的是（ ）。A
持续性腹痛B
腹膜刺激征C
肝浊音界消失D
移动性浊音E
肠鸣音减弱或消失
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