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单选题
患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。该护理诊断的主要依据为()。
A
体温39.5℃
B
呼吸加快
C
皮肤发红
D
接触皮肤有热感
E
心率加快
参考答案
参考解析
解析:
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考题
女婴,2岁,肺炎,T39.1℃、P 98次/分、R 30次/分。咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是A.皮肤发红、触之有热感B.体温高于正常范围C.呼吸、民跳均加快D.痰液不能排出E.不能出汗
考题
患儿5个月,因发热、咳嗽2天,喘1天入院。体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温升高(过高)E、以上均不是
考题
女婴,2岁,肺炎,T39.1℃、P98次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是A、皮肤发红、触之有热感B、体温高于正常范围C、呼吸、心跳均加快D、痰液不能排出E、不能出汗
考题
患者,女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是A.发热待查B.肺炎C.体温过高D.肺部啰音E.白细胞计数增高
考题
张某,男性,65岁,肺炎,T39.8℃、P102次/分、R28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是A.不能出汗B.皮肤发红、触之有热感C.体温39.8℃,高于正常范围D.痰液不易排出E.呼吸、心跳均加快
考题
患者女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是A、肺炎
B、体温过高
C、肺部啰音
D、白细胞计数增高
E、发热待查
考题
患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是
A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.体温过高
D.活动无耐力
E.体液不足
考题
患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。该护理诊断的主要依据为
A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快
考题
女婴,2岁,肺炎,T 39.1℃、P 98次/分、R 30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是( )。A.皮肤过热,触之有热感
B.体温高于正常范围
C.呼吸、心跳均加快
D.痰液不能排出
E.不能出汗
考题
患者,男性,25岁,大叶肺炎,T40.4℃、P110次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出"体温过高"的主要依据是A.皮肤发红,触之有热感
B.体温高于正常范围
C.不能出汗
D.呼吸、心跳均加快
E.痰液不能排出
考题
患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是()。A、清理呼吸道无效B、皮肤完整性受损C、体温过高D、活动无耐力E、体液不足
考题
患者,男性,25岁,大叶肺炎,T40.4℃、P110次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是()。A、皮肤发红,触之有热感B、体温高于正常范围C、呼吸、心跳均加快D、痰液不能排出E、不能出汗
考题
患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。该护理诊断的主要依据为()A、体温39.5℃B、呼吸加快C、皮肤发红D、接触皮肤有热感E、心率加快
考题
单选题患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是()。A
清理呼吸道无效B
皮肤完整性受损C
体温过高D
活动无耐力E
体液不足
考题
单选题红红,女,5个月。因咳嗽2天,加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体格检查:体温39℃,心率152次,呼吸52次/分,体重6 kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为“支气管肺炎”。
该患儿的护理诊断错误的是( )A
体温过高B
清理呼吸道无效C
气体交换受损D
体液不足E
营养不足
考题
单选题张某,男性,65岁,肺炎,T 39.8℃、P 102次/分、R 28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是( )。A
体温39.8℃,高于正常范围B
皮肤发红、触之有热感C
呼吸、心跳均加快D
痰液不易排出E
不能出汗
考题
问答题新入院的肺炎患者,体温39.5℃,针对该患者,护士应采取哪些护理措施?
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