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填空题
疟原虫能够在宿主体内较长期存在,并在自然界持续传播,是由于_____。
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考题
多选题弯曲菌感染有下列哪些临床表现( )A多数患者发热,脐周绞痛,腹泻,大便水样、黏液样B部分病例可出现多种并发症,如腹膜炎、多发性神经炎、心内膜炎等C胎儿弯曲菌感染亦可出现剧烈腹泻D胎儿弯曲菌具有侵袭力,进入血液循环引起败血症E妊娠中期感染,可引起死胎和流产
考题
单选题关于肥达反应,下列哪项是错误的( )A
肥达反应可协助伤寒和副伤寒的诊断B
单项“0”抗体增高可能是发病早期,提示沙门菌属感染C
单项“H”抗体增高可因患其他疾病而出现的回忆反应D
发热4周肥达反应阴性可排除伤寒E
10%~30%的病人肥达反应可始终为阴性
考题
单选题患者男,24岁,因“高热、多汗、睾丸肿大2周”收住泌尿外科,给予头孢菌素及对症治疗,症状无明显好转。仔细追问病史2个月前曾经收购死畜。最有诊断价值的检查是()A
血常规B
肥达反应C
布鲁杆菌凝集试验D
B型超声E
肝功能检测
考题
单选题男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。最可能的诊断是()A
伤寒B
钩体病C
流行性出血热D
败血症E
沙门菌属感染
考题
问答题男,27岁,因发热5天,气促1天,于2004年8月20日凌晨入院。患者8月15日起无明显诱因感畏寒、发热、体温达39℃,伴头痛、乏力等,在当地卫生所诊断为“感冒”,给予退热等处理病情无好转,8月19日出现咳嗽、咳痰,且痰中有少量血丝,再次就诊于卫生所,给予青霉素160万U肌注,2h后病情加重,体温升高达40℃,伴明显畏寒、寒战,并感气促,痰中血量增多。即来我院就诊入院。半月前,患者在当地农村参加田间劳动。
查体:体温39.9℃,脉搏134次/分,呼吸42次/分,血压79/48mmHg。
急性重病容,神志欠清楚,烦躁不安。双侧腹股沟及腋下可扪及数个蚕豆大小的淋巴结,有触痛。皮肤、巩膜无黄染。眼结膜无充血及水肿,鼻翼扇动,口唇稍发绀,软腭上观少量出血点。颈软,气管居中。呼吸急促,双下肺可闻湿啰音。心率136次/分,心音弱,律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未扪及。双下肢无水肿。双膝反射正常,未引出病理反射征。
血常规:血红蛋白120g/L,白细胞8.9×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,血小板110×109/L,尿常规:尿蛋白+镜下,白细胞0~1/HP,红细胞0~2/HP。
请问本病的诊断及诊断依据。
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