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问答题
李×,男,52岁,因反复腹痛、腹泻2年,再发7天,于2001年8月12日下午4时入院。
患者自述于1999年7月因受凉后出现腹泻,约10次/天。初为稀便,后为脓血便,伴有里急后重感,畏寒、发热,体温39℃,伴腹痛,阵发性,便后可缓解,服“磺胺药”治疗2天后上述症状消失而自行停药。此后常间断出现腹痛、腹泻,服“痢特灵”及“氟哌酸”后可缓解,2001年8月5日因受凉后再度出现腹痛腹泻,自服“氟哌酸”无效而入院诊治。发病以来精神差,体重无明显下降。既往体健。否认其他传染病史。
体查:体温37.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,发育正常,营养中等,慢性病容,神清合作,皮肤粘膜无黄染,无明显失水体征,心肺检查无异常,腹平软,肝脾肋下未触及,下腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。双下肢无浮肿。
大便常规:粘液便,红细胞(+),白细胞(++),脓球(+)/HP。血常规:血色素130g/L,白细胞9.0×109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18。
请述本例诊断依据与鉴别诊断?
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考题
护士小黄于下午4时巡视病室后书写交班报告,首先应写的是( )。A.3床,李某,于上午11时转科B.7床,季某,于上午9时入院C.21床,叶某,于上午8时手术D.35床,刘某,病情危重E.48床,华某,下午行胸腔穿刺术
考题
护士小黄,于下午下班前4:30巡视病房后书写交班报告,首先应写的是A:2床,李某,于上午10时转科
B:4床,季某,于上午9时入院
C:5床,叶某,于上午8时手术
D:1床,刘某,病情危重
E:3床,华某,下午行胸腔穿刺术
考题
患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,A: 脱水治疗
B: 激素治疗
C: 冬眠低温疗法
D: 脑脊液外引流
E: 手术切除肿瘤
考题
患者,男,34岁,因“反复五更腹泻14年”来院就诊。患者自幼体质较差,14年前受凉致腹泻,因症状不重,未作治疗,后反复发作,缠绵数月,渐致每日五更时辰出现肠鸣,腹痛欲便,须立即蹲厕,泻后则安。患者畏寒肢冷、气短懒言、身体倦怠,舌质淡、苔白润、脉细弱。诊断为五更泄泻。该病证腹痛的辨证要点为
A.腰膝、下腹冷痛
B.刺痛,腰膝酸软
C.胀痛,吞酸嘈杂
D.窜痛,腹胀便溏
E.灼痛,急躁易怒
考题
患者,男,34岁,因“反复五更腹泻14年”来院就诊。患者自幼体质较差,14年前受凉致腹泻,因症状不重,未作治疗,后反复发作,缠绵数月,渐致每日五更时辰出现肠鸣,腹痛欲便,须立即蹲厕,泻后则安。患者畏寒肢冷、气短懒言、身体倦怠,舌质淡、苔白润、脉细弱。诊断为五更泄泻。该病证大便的特点为
A.水粪夹杂,下利清谷
B.时干时稀,酸腐秽臭
C.里急后重,便后不爽
D.溏泄不爽,泻后痛减
E.泻下黄糜,酸腐秽臭
考题
患者,男,34岁,因“反复五更腹泻14年”来院就诊。患者自幼体质较差,14年前受凉致腹泻,因症状不重,未作治疗,后反复发作,缠绵数月,渐致每日五更时辰出现肠鸣,腹痛欲便,须立即蹲厕,泻后则安。患者畏寒肢冷、气短懒言、身体倦怠,舌质淡、苔白润、脉细弱。诊断为五更泄泻。该患者所属证型为
A.肺肾阴虚证
B.肝脾不调证
C.肝胃不和证
D.脾肾阳虚证
E.肝胃不和证
考题
男,10个月,呕吐3天,腹泻4天,因无尿8小时入院,诊断为重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液于入院后12小时纠正脱水、酸中毒,入院后16小时患儿突然出现惊厥。治疗应采取的措施是()A、脱水B、补钙C、补钾D、补钠E、补镁
考题
患者因严重肺部感染入院,入院后给予广谱抗菌素控制感染,入院后第10天,患者发生腹泻,大便为水样便,偶见白色膜样组织,同时伴有腹痛和脐周压痛。患者可能的感染诊断?需要哪些检查支持诊断?是否属于医院感染?
考题
男,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐6小时,共吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅200ml/d经输液4000ml/d后,尿量开始增加,血压恢复正常,但患者诉胸闷,呼吸急促,不能平卧,肺底有湿啰音,患者气急的原因()A、呼吸窘迫综合征B、肺气肿C、急性肺水肿D、肺炎E、气道梗阻
考题
男,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐6小时,共吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅200ml/d应立即进行哪项检查()A、血电解质及肾功能B、大便常规C、血常规D、大便悬滴法检查+常规E、大便培养
考题
梁某,男,66岁。因反复腹泻、腹痛半年余收入院,诊断为溃疡性结肠炎。关于该病人的护理,不正确的是()A、腹痛时给予热敷B、限制饮水量C、不进食生冷食物D、食物应低纤维E、做好肛周皮肤的护理
考题
患者,男,3岁,因腹泻20多天于2003年11月3日入院。患者于10月开始腹泻,每日5~6次,有粘液脓血便,无发热,发病后一直在当地医院用头孢菌素、思密达等治疗无好转。大便直接涂片检查发现大量隐孢子虫卵囊。患者的诊断是()A、急性血吸虫病B、伤寒C、隐孢子虫病D、细菌性痢疾E、流行性出血热
考题
单选题男,10个月,呕吐3天,腹泻4天,因无尿8小时入院,诊断为重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液于入院后12小时纠正脱水、酸中毒,入院后16小时患儿突然出现惊厥。治疗应采取的措施是()A
脱水B
补钙C
补钾D
补钠E
补镁
考题
单选题男,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐6小时,共吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅200ml/d应立即进行哪项检查()A
血电解质及肾功能B
大便常规C
血常规D
大便悬滴法检查+常规E
大便培养
考题
问答题张×,男,38岁,因腹痛、腹泻2天,于2001年7月10日下午3时入院。
患者自述于2001年7月8日6时无明显诱因出现腹泻,10次/天,大便初为稀便,以后每次量不多,伴腹痛,有里急后重感,伴畏寒发热,体温39℃,在家自服“藿香正气水”后症状无缓解。起病以来感乏力,恶心,未呕吐,进食少,尿量尚可。既往体健。
体查:体温38.5℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,发育正常,急性病容,神清合作,皮肤弹性尚可,双眼眶无凹陷,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心音正常,心率85次/分,律齐,无杂音。腹平软,左下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音无亢进。
大便常规:脓血便,粘液++,红细胞+,白细胞++,脓球++/HP。血常规:血色素130g/L,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.11。
请列出本例临床特点?
考题
单选题患者李某,男,50岁,于2009年3月5日因“急性脑血管病”入院,入院后责任护士对患者及家属进行入院教育,其主要内容应该是()A
医院的环境及有关规章制度B
患者所患疾病的病因C
患者所患疾病的治疗方案D
患者的心理护理E
患者的康复护理
考题
单选题男,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐6小时,共吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅200ml/d入院后立即给予哪项处理()A
给予大剂量抗生素B
快速静滴生理盐水C
纠正酸中毒D
大剂量激素E
静滴升压药
考题
单选题男,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐6小时,共吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅200ml/d经输液4000ml/d后,尿量开始增加,血压恢复正常,但患者诉胸闷,呼吸急促,不能平卧,肺底有湿啰音,患者气急的原因()A
呼吸窘迫综合征B
肺气肿C
急性肺水肿D
肺炎E
气道梗阻
考题
问答题李×,男,52岁,因反复腹痛、腹泻2年,再发7天,于2001年8月12日下午4时入院。
患者自述于1999年7月因受凉后出现腹泻,约10次/天。初为稀便,后为脓血便,伴有里急后重感,畏寒、发热,体温39℃,伴腹痛,阵发性,便后可缓解,服“磺胺药”治疗2天后上述症状消失而自行停药。此后常间断出现腹痛、腹泻,服“痢特灵”及“氟哌酸”后可缓解,2001年8月5日因受凉后再度出现腹痛腹泻,自服“氟哌酸”无效而入院诊治。发病以来精神差,体重无明显下降。既往体健。否认其他传染病史。
体查:体温37.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,发育正常,营养中等,慢性病容,神清合作,皮肤粘膜无黄染,无明显失水体征,心肺检查无异常,腹平软,肝脾肋下未触及,下腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。双下肢无浮肿。
大便常规:粘液便,红细胞(+),白细胞(++),脓球(+)/HP。血常规:血色素130g/L,白细胞9.0×109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18。
本病最可能的诊断是什么?
考题
单选题梁某,男,66岁。因反复腹泻、腹痛半年余收入院,诊断为溃疡性结肠炎。关于该病人的护理,不正确的是()A
腹痛时给予热敷B
限制饮水量C
不进食生冷食物D
食物应低纤维E
做好肛周皮肤的护理
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