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单选题
患者女,47岁,因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,到当地医院就诊,颅脑CT:脑室内出血,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。术中行控制性降压不宜应用的药物是()。
A
艾司洛尔
B
乌拉地尔
C
硝普钠
D
硝酸甘油
E
异氟烷
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考题
患者女,62岁,因“剧烈头痛,伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体:BP145/90mmHg,P96次/min。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。经脑血管造影:右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。可用于控制性降压的药物不包括()。A、硝酸甘油B、瑞芬太尼C、尼卡地平D、艾司洛尔E、吸入安氟烷
考题
患者女,47岁,因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,到当地医院就诊,颅脑CT:脑室内出血,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。患者1个月前出现剧烈头痛的原因为颅内高压,以下对颅内高压的处理错误的是()。A、利尿药首选甘露醇B、呋塞米与甘露醇合用可起协同作用C、过度通气,维持PaCO220~25mmHgD、早期使用肾上腺皮质激素E、应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药
考题
患者女,62岁,因“剧烈头痛,伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体:BP145/90mmHg,P96次/min。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。经脑血管造影:右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。合并冠心病的患者行控制性降压宜选用()。A、硝酸甘油B、三磷酸腺苷C、尼卡地平D、艾司洛尔E、硝普钠
考题
患者女,47岁,因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,到当地医院就诊,颅脑CT:脑室内出血,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。患者欲施行手术治疗,下列诱导药物中不能选用()。A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、异丙酚D、咪唑安定E、依托咪酯
考题
女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血。初步诊断考虑有哪些可能()A、高血压脑出血B、自发性蛛网膜下腔出血C、脑动静脉畸形D、颅内动脉瘤E、海绵状血管瘤F、垂体瘤卒中
考题
单选题患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。为了解血管痉挛的程度,首选的简便快捷的检查方法是()。A
颅脑CTAB
颅脑DSAC
TCDD
TCCSE
颈动脉超声
考题
单选题患者女,62岁,因“剧烈头痛,伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体:BP145/90mmHg,P96次/min。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。经脑血管造影:右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。合并冠心病的患者行控制性降压宜选用()。A
硝酸甘油B
三磷酸腺苷C
尼卡地平D
艾司洛尔E
硝普钠
考题
多选题患者男性,66岁。突然出现剧烈头痛,伴呕吐。出现短暂意识障碍。血压、体温升高。CT检查诊断为蛛网膜下腔出血。为明确诊断可采用的检查方法是其他选项不能显示血管的形态。()A颅脑X线摄影B颅脑CTACMRADDSA检查E经颅多普勒检查FPET
考题
单选题患者女,47岁,因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,到当地医院就诊,颅脑CT:脑室内出血,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。患者欲施行手术治疗,下列诱导药物中不能选用()。A
硫喷妥钠B
氯胺酮C
异丙酚D
咪唑安定E
依托咪酯
考题
单选题患者女,47岁,因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,到当地医院就诊,颅脑CT:脑室内出血,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。患者1个月前出现剧烈头痛的原因为颅内高压,以下对颅内高压的处理错误的是()。A
利尿药首选甘露醇B
呋塞米与甘露醇合用可起协同作用C
过度通气,维持PaCO220~25mmHgD
早期使用肾上腺皮质激素E
应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药
考题
单选题患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。
TCD(发病15d后):大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是()。A
血管痉挛程度加重B
大脑中动脉急性闭塞C
颅内高压D
新发脑出血E
脑死亡
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