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单选题
男性，23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助（）
A
黑便
B
肠鸣音活跃
C
呕吐咖啡色液体
D
血色素或血压继续下降
E
血尿素氮增高
参考答案
参考解析
解析：
上消化道一次出血，不可能当天排出大约3天粪便转黄。血液刺激肠道导致肠鸣音活跃。因此，黑粪和肠鸣音活跃只表明近日内有消化道出血，呕吐咖啡色液体尚不能表明活动性出血，只有呕吐物转为红色才有意义。肠道内积血可引起血尿素氮增高，但不表明活动性出血，如有持续增高或再次增高，才能提示活动性出血的存在。血色素或血压继续下降均表明消化道有活动性出血。
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考题
男，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近1周来疼痛剧烈，以半夜最甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5～1.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡入院治疗。有关消化性溃疡的病史，下列哪项描述不正确A．出血后可使原有的溃疡症状减轻B．肝浊音区消失，应疑及溃疡穿孔C．45岁以上十二指肠溃疡患者，大便隐血阳性，考虑癌变D．部分患者以上消化道出血为首发症状
考题
男性，60岁，因关节痛服消炎痛三片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml，既往有胆石症病史，其呕血最可能的原因是（ ）A胃溃疡并出血B胆道出血C十二指肠球部溃疡并出血D胃癌并出血E急性胃粘膜损害
考题
患者女性，32岁，因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。患者消化道出血的原因是（）A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胃癌D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血E、应激性溃疡出血F、腹部脏器迟发型出血
考题
有关对胃十二指肠溃疡大出血的叙述，下列不正确的是（）A、约占上消化道出血的40％～50％B、其中3／4是十二指肠溃疡C、引起大出血的十二指肠溃疡通常位于球部后壁D、约5％～10％的患者需要外科手术治疗E、十二指肠溃疡较胃溃疡再出血机会高3倍
考题
男，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近1周年疼痛剧烈，以半夜最严重，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠球部有直径0．5～1．5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。有关球后溃疡，不正确的是（）A、发生在十二指肠球部后壁B、易发生出血C、与H.Pylori感染有关D、内科治疗效果差E、餐后很快发生腹痛
考题
单选题患者，男，20岁，两年来反复节律性上腹部疼痛，近3天加重，并呕吐咖啡样胃内容物及黑便。既往患十二指肠溃疡。对判断是否有活动性出血最有帮助的是（ ）。A
黑便B
呕吐咖啡样胃内容物C
血色素下降D
肠鸣音活跃E
血尿素氮增高
考题
单选题患者，男性，46岁，主因反复上腹疼痛，以进食后3-4h疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，并且排黑便2D，以急诊入院，最有可能的诊断是A
胃溃疡伴溃疡出血B
十二指肠溃疡出血C
胃癌出血D
慢性胃炎出血E
肝硬化出血
考题
单选题下列哪项可引起出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏，（ ）A
十二指肠球部溃疡B
有多发溃疡C
恶性溃疡D
出血E
幽门梗阻
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